社區服務工作計劃八篇
人生天地之間,若白駒過隙,忽然而已,我們又將續寫新的詩篇,展開新的旅程,請一起努力,寫一份計劃吧。相信許多人會覺得計劃很難寫?以下是小編精心整理的社區服務工作計劃8篇,歡迎大家分享。

社區服務工作計劃 篇1
為進一步貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》,全面落實傳染病的各項防治措施,提高傳染病發現和診治水平,努力提高綜合防治能力,更好的發揮對人民健康的保障作用,根據白下區傳染病防治的任務要求,特制定20xx年計劃:
一、加強組織領導,健全防治網絡
中心成立由分管主任、綜合辦和有關科室負責人組成的中心傳染病防治工作領導小組,建立中心傳染病防治網絡體系,落實專人進行傳染病疫情網絡直報。領導小組定期對傳染病防治工作進行檢查、督促和考核。
二、加強宣傳培訓,提高防治意識
制定年度傳染病防治宣傳培訓計劃,通過各種形式廣泛宣傳傳染病防治知識,利用衛生防治宣傳日進行宣傳,加強全民衛生知識健康教育工作,普及重大傳染病和衛生應急知識。每月制作1期艾滋病宣傳專欄,每年制作1期結核病宣傳專欄。要做好新上崗人員崗前培訓。對全中心醫護人員進行傳染病和突發公共衛生事件防治知識培訓。
三、加強疫情管理,落實防治制度
認真執行《傳染病防治法》和《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》,嚴格按照法定程序、途徑、時限報告各類傳染病。認真做好傳染病疑似病例預檢分診工作。進一步抓好不明原因肺炎、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的'各項防治措施,做好傳染性呼吸道傳染病防控工作。4~10月份嚴格按照規范要求開設腹瀉病門診,加強腹瀉病人的檢索,檢索率達到20%以上。做好肺結核病的管理工作,每月對報告、轉診、追蹤、督導化療工作進行一次全面檢查。
完善傳染病防治工作獎懲制度,認真細致地落實門診日志登記工作,達到門診登記數大于掛號數的85%的工作要求,每月對各科室進行傳染病報告檢查,查閱門診、急診日志病人登記,檢驗科及放射科的陽性登記本。確保全年傳染病防治工作做到無漏報。
四、加強應急管理,提高處置能力
加強對衛生應急工作的組織領導、人員培訓,做好日常應急物資儲備。全年至少組織1次應急演練,提高對突發事件、重大傳染病和原因不明疾病以及因自然災害引起的重大疫情的應急反應和醫療救治能力,做好突發公共衛生事件的網絡直報工作,配合區疾控中心進行流行病學調查和病人隨訪工作。
社區服務工作計劃 篇2
一、活動目的:
根據新課程改革要求,為促進學生走向社會、接觸社會、了解社會、學會做人、學會做事,增強社會責任感,培養并提高學生社會交往、組織管理、分 析思考、實踐創新能力,結合我校實際,我班開展了學生社區服務活動,拓展 學校素質教育領域。
通過社區服務活動,整合了社會各方力量,配合學校做好學生的教育管理 工作。
通過自主探究和實踐,培養了同學們的科學素養和人文精神、交流合作能 力、社會適應能力、社會參與意識、公民責任感。
二、活動主題:
深入社會、了解社會、增強社會責任感。
三、活動主體: 全班同學。
四、活動形式和要求:
1、分成若干活動小組,選出組長,走進社區,開展社區服務活動。
各活動小組的組長帶領組員密切合作,自主開展社區服務活動。主動聯系活動單位,簡要制定了活動計劃,在活動中同學們有意識地鍛煉了各方面的能力。
2、以學生社團為單位,由學生干部自主參加社會公益活動,進一步培養和 提高了學生的“自我管理、自我教育、自我服務”能力。
五、活動時間: 雙休日、“五一”長假、“十一”長假、寒暑假。
六、活動內容:
1、參與社區管理,參加義工等活動。協助村、居委會出墻報,開展協助社區管理的各項工作,參加力所能及的社區勞動,開展植綠護綠、清潔樓道、拾撿垃圾等活動。
2、開展綠色環保活動。在社區開展節約用水、保護水資源的宣傳活動;開展本地區水資源狀況的調查及提出改善的建議;對本地區水環境污染的.調查、分析和建議等。
3、發揚助人精神,在敬老院等地開展敬老愛幼活動,深入社區開展“送溫暖,重晚情”活動。
4、開展讀書學習互助活動,主要是同學間的相互幫助和指導社區內的中小學生開展讀書學習。
5、開展社會調查活動。
6、普法宣傳。宣傳《未成年人保護法》和《預防未成年人犯罪法》,宣傳《勞動法》,宣傳與工人農民和生產生活密切相關的法律、法規和政策知識等。
7、參加學校學生假期安全值班工作。
8、參加愛心義賣活動。
七、活動要求
1、各班同學人人參與。
2 、組組有活動記錄、活動成果(調查報告、論文小結、心得體會等)。
社區服務工作計劃 篇3
社區是養成教育的一個基地,也是學校德育工作的一個十分重要的場所,是學生體驗社會主要陣地。社區的自然環境和人文環境在孩子的成長過程中有著重要的意義。充分利用社區教育資源,把孩子帶進社會大課堂中,對于發展教育,促進健康成長有著舉足輕重的作用,而學生的參與也為社區提供了鮮活的力量。為此特制定如下計劃:
一、指導思想
以“以德治國”的重要思想為指導,以國家“公民道德實施綱要”為依據,以“五愛”為基本要求,堅持家庭教育、學校教育與社區教育相結合,全方位、多渠道地開發社區德育資源,努力構建齊抓共管、立體開放的社區道德建設的教育管理體系,營造良好的育人大環境,達到“社會育人”和“育社會人”目的。使學生具有良好的公民道德意識,在社會實踐中成為文明的小主人,生活的小主人,健康的小主人,勞動的小主人,學習的小主人。
二、具體措施
1、開展美化社區活動,對學生進行環保教育。組織各種志愿服務小隊,行走穿梭于街頭巷尾,做些力所能及的勞動:擦窗、綠化、清潔、除白色垃圾等等。讓學生認識到這是我們的社區,這是我們的家庭,這是我們應該愛護的地方,增強環保意識。
2、開展社區互動弘美德活動,讓孩子們孝敬長輩,關心他人。定期組織學校到敬老院、社區慰問孤寡老人,要求每個班級都能與孤老結對,學生們定期上門慰問,幫著打掃,陪著聊天。
3、為加強未成年人思想道德建設,減輕學生課業負擔,學校利用有限的教育資源盡可能地為學生創造條件,開設活動場所,以豐富學生的課余生活。學校在寒暑假、節假日開放電腦房、圖書閱覽室、體育場,配備專職輔導教師進行管理和輔導。
4、學校與社區委員會結對子,同時要求各班制定詳細的社區活動計劃,并定期與街道負責人聯系,組織志愿者到結對社區報到,參加為民服務小隊,一起進入社區走上街道,配合社區干部開展各類文藝宣傳活動、勞動服務活動。
5、聘請法院、交警隊、綜合治理辦公室的同志,來校做專題講座。
6、為創設良好的學校周邊環境,要與學校所在社區委員有關負責人交涉,并得到全體家長委員會成員的'支持,保障學生安全上學、放學。
7、發揮社區優勢,建立多種類型的小陣地。社區中擁有各種教育活動資源,都可作為社區少先隊活動的小陣地。根據活動的類型建立不同的活動陣地。如:
娛樂型活動陣地:(1)建立家庭學藝陣地,如學做家務活、廚藝大比賽、棋藝比高低等都可在家里進行。(2)建立娛樂活動場所,如打羽毛球、踢足球、跳繩等體育活動。
服務型活動陣地:在活動前,預先考查社區有需要進行服務的老人與地點。比如幫助孤老做家務,清掃老年活動室,美化一條路等都是服務的內容。
實踐型活動陣地:利用社區中的一部分家庭的蔬菜地,隊員可以參與實踐活動,學習種一種蔬菜,培養他們的技能。
總之,充分利用社區教育資源,把孩子帶進社會大課堂中,對于發展教育,促進健康成長有著舉足輕重的作用,而學生的參與也為社區提供了鮮活的力量。
社區服務工作計劃 篇4
20xx年,我中心將根據省衛生廳婦社處已下達的工作計劃要點和科教處《關于加強衛生人才隊伍建設的意見》,結合轄區居民的需求和本中心的工作實際,認真制定切實可行的工作計劃和實施方案。重點工作如下:
一、強化社區衛生服務品牌意識
1、積極申報社區衛生服務人才培養示范基地,繼續做好全科醫學和社區衛生服務的培訓和帶教工作。爭取成為全科醫學研究基地。
2、中心改遷后,將集眾家之長,兼收并蓄,做好示范中心的創建工作,響應合肥政府的號召,在八統一的基礎上更上一層樓。
3、根據國家基本公共衛生服務規范(20xx年版),對于《規范》內的10個類別,嚴格按照要求規范管理。
4、積極開展國內外學術交流活動。利用本中心得天獨厚的優勢,依托省立友誼醫院,邀請知名專家到本中心長年指導工作。
二、 貫徹落實社區衛生服務方針政策
貫徹落實上級衛生主管部門有關社區衛生服務的方針政策,吃透上級下達的每一份文件精神,認真規劃實施。繼續加強婦幼保健和健康教育工作,促進落實基本公共衛生服務逐步均等化的.各項措施。
三、完善組織管理提升服務能力
進一步完善社區衛生服務中心的組織管理和制度建設,提升服務能力。今年將繼續為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案, 重點做好60歲以上老人、婦女兒童、慢性病人、殘疾人等重點人群的建檔工作。已建立的健康檔案通過規范化管理,發揮健康檔案的實質性作用。在更新轄區居民健康檔案的基礎上, 建檔覆蓋率計劃達到80%。同時加強對慢性病老人進行健康管理。積極探索實行“首診在中心、大病去醫院、雙向轉診、分級負責”的管理模式。
四、 努力提高社區衛生服務隊伍水平
1、加強社區衛生服務人員培訓,未經培訓的人員繼續參加省級衛生行政部門認可的全科醫師和社區護士崗位培訓和各項社區衛生服務技能培訓。
2、繼續開展全科團隊培訓工作,堅持每周三下午組織中心人員學習有關全科醫學和社區衛生服務方面的新理念和新技能。
3、要求中心中級以上的中青年專業技術人員必須達到繼續醫學教育規定的學分。鼓勵積極撰寫全科醫學和社區衛生服務科研論文,爭取參加高品質的學術交流或骨干培訓班。
五、完善社區衛生服務的主要功能
(一)、認真落實預防保健制度
1、掌握轄區居民的總體健康狀況及影響居民健康的主要危險因素,認真制定社區健康促進規劃及實施計劃,在街道辦事處的積極配合下,每月至少舉辦一次健康教育講座,根據“衛生宣傳日”和突發性公共衛生事件確定宣傳主題,提供有針對性的科學健康信息。
2、社區常住人口的預防保健主要指標處于良好水平。
(1)、法定傳染病報告率100%;
(2)、計劃免疫接種率不低于95%;
(3)、7歲以下兒童保健管理率逐年上升;
(4)、孕產婦保健管理率逐年上升;
(5)、35歲以上患者首診測血壓比例不低于90%;
(6)、60周歲以上的老年人高血壓規范化管理不低于85%,并建立專項健康管理檔案。
(二)、為居民提供方便、快捷、高質量的醫療服務。
1、 全科醫生熟練掌握相關基本理論和基本技能知識,正確處理社區常見健康問題。
2、 及時提供家庭出診、家庭訪視等家庭衛生服務。對特殊人群實行動態服務。
3、 繼續開展中成藥、針灸、推拿、火罐、敷帖、 刮痧、熏洗、穴位注射中醫藥服務。
(三)、提高康復和計劃生育技術服務
1、繼續開展計劃生育技術指導、避孕藥具發放和咨詢點服務。幫助重點對象落實避孕措施,開展避孕知識宣教,提高群眾對避孕節育措施知曉率。
2、充分利用康復站資源,由專業技術人員指導康復病人做康復鍛煉。
(四)、提高應對突發公共衛生事件的處理能力。
1、認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發公
共衛生事件應急條例》,及時制定突發公共衛生事件應急預案。
2、認真配合上級有關部門開展艾滋病和結核病的防治工作。進一步加強手足口病、甲流等其他傳染病的防治宣傳。
3、完善院感管理制度,加強消毒處理和質量監控等工作嚴格執行《醫用垃圾處理辦法》,醫用廢物處理率100%。
(五)、為弱勢人群提供服務
按國家有關規定,認真做好殘疾人、精神疾病患者的社區醫療、康復等工作。建立康復病人檔案,組織康復對象及其家屬共同參加,開展群體個體相結合的康復治療和輔導。重點針對血管疾病或骨折引起的肢體功能障礙的康復治療和護理;對精神病患者、部分殘疾人(聽力、語言障礙)在專業技術人員指導下開展康復治療。做到有服務、有指導、有記錄。掌握社區精神病患者病情動態,對新發、遷入遷出、死亡、失蹤病例登記,并填報有關報表,開展精神衛生宣傳工作。繼續對低保人員實行“三免三減半”優惠政策。
五、嚴格社區衛生服務監督管理
1、定期迎接衛生行政部門對中心的監督檢查,并認真整改檢查中存在的問題。
2、認真接受衛生行政部門對社區衛生服務人員進行的醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規的培訓和醫德教育。
3、認真研究防范和處理醫療事故的預案,加強醫療質量管理和醫療事故防范。
六、開展健康管理工作
隨著不良的生活方式導致的疾病不斷上升,醫療費用不堪重負,給家庭和社會帶來沉重的負擔。實現戰略前移,動員由醫院診治的病人康復后回到社區,對其的整體健康和疾病進行有效的管理,是我們社區衛生服務工作者的一項重要任務之一。新的一年,我們將嘗試啟動健康管理工作,解放思想,大膽創新,計劃運作健康教育和慢性病管理試點工作,成立養生保健協會和慢性病康復協會,組織本院知名專家舉辦防病治病知識講座,同時,以展板和ppt演繹等形式廣泛開展健康教育,以兒童、青少年、老年人、慢性病、知識分子等高危人群為重點宣教人群。旨在提升轄區人群的總體健康水平。
社區服務工作計劃 篇5
一、團結一致、凝心聚力,加快中心各項建設
(一)加強領導班子建設,增強職工凝聚力。在新的一年里,我們將認真貫徹落實和諧**的重要思想,做到講黨性、講奉獻、講團結、講干勁,做職工公仆,塑造清正廉潔、勤政務實領導干部形象,創建四好領導班子,在全體職工中起到班子的示范帶動作用。注重營造健康和諧的人文環境和團隊精神,使領導與職工、職工與職工之間彼此關心、互相愛護、情感交流、和睦相處,從而使廣大職工團結一致,凝心聚力,加快中心各項建設,更有效地為病人提供高質量的醫療服務。
(二)完善院務公開,加強民主管理。不斷完善院務公開,在涉及到職工切身利益的問題上如中心重大建設、人事制度改革方案、獎金分配方案等,通過院務公開欄、班子會、職能科室負責人會議、職工大會等多種形式向職工講清楚,溝通思想,聽取和答復意見,真正讓職工知院情、參院政、議院務,體現公開、公平、公正的原則,為中心的科學決策提供依據。根據上級主管部門對藥品管理的要求,按規定和程序公示醫療器械、藥品招標采購情況,增強對器械、藥品管理的透明度。形成群眾監督、行政監督、黨內監督和社會監督有機結合的、渠道暢通的監督機制。將中心發展計劃、醫療事故及糾紛的處理等內容進行定期公示,促進醫療質量的提高;結合職工考核內容,定期公示中心辦公室、醫療康復、各社區衛生服務站滿意度測評考核結果,門診人均處方額度,職工獎罰情況,病人滿意度調查、病人投訴情況和醫?劭钋闆r,以此來遏制大處方現象,促進人均處方額度的下降,從而減輕病人負擔,提升病人滿意度。
二、深化各項衛生改革,依靠改革求生存謀發展
(一)繼續大力深化人事制度改革,營造良好的用人環境。在中層干部競聘上崗的基礎上,按照雙向選擇,競爭上崗,擇優錄用的原則,合理定編、定崗、定員,明確崗位職責,落實全員院、科逐級聘用制,強化科主任的用人自主權,建立能上能下、能進能出的良性用人機制,使我中心的人才隊伍更富有生機和活力,同時也更具備戰斗力和競爭力。
(二)繼續加強院、科兩級負責制。中心對科室的管理堅持科主任負責制,強化科主任責任人的地位,科主任全面負責科室的行政、醫療管理設等工作。抓好科室規章制度、操作規范、勞動紀律的落實,簽訂院、科兩級綜合目標責任書。
(三)深化分配制度改革,完善中心內部考核制度。在實行一線讓群眾評,輔助科室、后勤行政讓大家測評的雙向評議制度的基礎上,逐步建立靈活的,有競爭力的考核方案及獎金分配制度,采取獎金分配向社區衛生服務工作傾斜,向有突出貢獻的'人員和部門傾斜,向從事預防保健等工作人員傾斜的分配方案,把各項工作指標、工作質量、醫德醫風、精神文明建設等工作任務細化、量化分解到每一個科室、每位職工,同時根據考核評定得分兌現每一位職工的獎金,適當拉開距離,充分調動全中心職工的工作積極性、創造性和為病人服務的熱情。
(四)推行績效考核,減輕患者負擔。為適應日新月異的新形勢,我中心將適時取消以經濟考核計算獎金的管理理念,推行工作量核算工作,以此來逐步加強和完善中心的管理。同時積極減少人為浪費、降低成本支出,提高中心經濟效益。通過績效考核的管理工作,使各科室積極開展服務至上,病人至上的人性化服務活動,在確保為病人提供優質服務的同時,根據病情嚴格掌握三合理標準。我中心還將在政策允許的范圍內,對部分老年人、殘疾人、困難家庭減免診療費等措施,努力減輕病人負擔,從而取得良好的社會效益。
三、加大精神文明和行風建設力度。
(一)健全法制,依法治院。認真組織學習并嚴格執行有關法律法規,積極開展治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作,建立教育、制度、監督三者并重、懲防并舉的糾風工作長效機制,健全法制,嚴格監督,從源頭上杜絕我中心的紅包、回扣問題。
(二)加強對全體職工的思想教育和職業道德教育。廣泛開展忠于職守、愛崗敬業、開拓進取、樂于奉獻的思想教育和職業道德教育,樹立救死扶傷、病人至上、熱情服務、文明行醫的行業風尚,努力建立符合廣大人民群眾要求的新型醫患關系。通過深入開展作風建設年活動,教育全體員工對工作負責,對人民滿腔熱忱,對技術精益求精的精神。努力做到以病人為中心,視病人如親人,想病人者之所想,急病人之所急,構建和諧的醫患關系。四、完善梯隊建設,增強中心競爭能力。
(一)致力培養人才,不斷優化人才結構。20xx年,我中心仍將從實際情況出發,加大人才的培養力度。促進在職衛生技術人員不斷掌握新技術、新知識、新理論。在醫務人員中倡導終身學習的理念,鼓勵職工積極參加學歷教育、全科醫學培訓等多種形式的繼續教育。按照100%的比例要求培養全科醫生和社區護士,認真實施臨床醫生中醫藥培養計劃。同時選派技術骨干到三級醫院進修學習,提高中心醫務人員的業務水平。
社區服務工作計劃 篇6
XX年對我們來說是一個突破之年,我們團結一致,齊心協力,我們的工作終于取得了可喜的成績,但我們要戒驕戒躁,一切重頭再來,一步一個腳印,一步一個臺階,踏實的工作,為了確保今年的衛生服務項目順利完成,進一步加強農村衛生服務的質量,提高農民群眾的健康水平,特定XX年虞家和社區衛生服務中心的工作計劃
一:各位鄉村醫生要明確今年的工作職責,我們今年的工作任務和計劃將會適當調整,進一步加強領導,落實到人,適當調整包村人員,根據人口比例,村落范圍,進一步完善考核獎勵制度,加強與公共衛生服務人員的聯系具體工作要求
。ㄒ唬12項公共衛生服務項目
1)健康教育必須要有計劃和總結,內容詳實
2)健康教育要有12種資料發放,宣傳欄1個面積2平方米每2個月更換一次6期
3)舉辦知識講座每年有6次
4)健康管理:家庭健康檔案建檔率要求90%檔案冊中內容必須完整,準卻無缺項,并輸入電腦。要求無漏項。
二)精神病管理,慢病管理(每季度一次)時間我們一起安排,孕產婦管理,葉酸的發放,及時完成
三)體檢工作,有紙質資料的準備,通知居民,覆蓋全村95%,體檢結束后,一周之內反饋下去,一個月之內反饋完成,要求是100%。2個月之內整理完所有的紙質資料和電腦的.錄入工作
四)兒童保健0/3歲在門診進行,3.6.8.12.18.24.30.36共八次,均按要求完成同時也排查有無禁忌癥,由吳文華負責落實完成鐘慧蘭協助。3/6歲兒童三月份在幼兒園進行體檢,由我負責落實完成。
五)孕產婦產前5次,對期進行營養,心理,康復,保健指導,孕產婦管理率完成75%由楊文姬負責,張建國負責督導協助。
六)及時收集轄區內的食品安全,職業衛生,飲水衛生,傳染病的防控非法行醫,非法采血供血等公共衛生信息,及時上報到我院,配合上級部門調查處理工作
七)預防接種由虞成強全面負(高二班主任學期工作計劃20xx)責,各村鄉醫配合,具體工作由防御醫生擬定。
具體時間安排,初步擬定:2月份起開始門診兒檢,3月份幼兒園兒檢,三月份(全部電話隨訪一次轄區內的慢。4月份下村體檢同時進行慢病體檢9月份下村一次做慢病。其余兩次,你們可以電話隨訪,如果4.份沒做的,我們門診以后每月10日體檢,可以利用這時間段完成補充。
具體包村人員安排曹x(山湖)何x(郭橋)徐x(東光)開天項曙光,段莉莉協助)大橋吳文華,魯x(楊x,鐘x)慢病明確下達到各村,高血壓(由楊x負責指導,門診的有楊x和鐘x完成)糖尿病由吳x完成包括門診的排查。
社區服務工作計劃 篇7
一、切實做好心理健康服務工作。作好個體咨詢、電話咨詢為居民提供健康教育服務。利用板報、櫥窗定期更換活動信息及相關知識內容,開展不同形式的居民培訓教育活動。
二、開展獻愛心活動。大力宣揚“人人為我、我為人人”的服務理念和獻愛心宣傳,以大型便民服務活動為契機開展宣傳活動,使弱勢人員成為轄區單位社會團體共同關注的群體。
三、深化“志愿者服務”活動。一是突出以上門服務為重點的家政服務。發動志愿者參與家政保潔服務,服務人數在上年基礎上提高20%以上。組織志愿者“一幫一”助困和參加公益性服務。
四、努力開展大型戶外公益性活動,發動轄區志愿者,利用社區資源開展形勢多樣的便民利民服務。
五、改善設施單一現狀,為居民文化、健身活動提供便利條件。
六、開展文化周活動,開展“構建文明、和諧”系列活動,營造積極向上的社區服務氛圍。
七、強化內政,優質服務。深化工作制度,在保持現有的殘疾人服務項目和服務時間的.基礎上,增加晚間和雙休日服務時間。
八、開展便民利民服務,做好敬老愛幼、幫困、助殘服務活動。繼續發揮好社區家政服務隊作用,為空巢老人及需要幫助的居民提供信息服務。
九、.積極開展文體活動、健康知識講座等服務。
十、.加大對社區流動人口的全方位服務,就業、就醫、保障、讀書、住房及助困服務。
十一、.增強對無物業小區的物業服務,完善住宅用房改經營性用房服務。
十二、以法律進社區服務為基礎,認真做好法律、道德、精神文明和調解矛盾糾紛服務。
十三、開展社區“共駐共建”服務,上門配合單位解決難題。
十四、加強和渝州社區醫院合作,進一步提高“就診應急”上門服務。
社區服務工作計劃 篇8
社區精神衛生服務是一個不斷發展和完善過程,服務的內容和服務的范圍都將隨著工作的深入而不斷的增加和擴大。我國當前重點防治的精神疾病是精神分裂癥、抑郁癥、兒童青少年行為障礙和老年期癡呆。目前山前社區精神衛生服務的主要服務計劃主要有:
一、為社區普通人群提供心理咨詢,普及精神衛生知識
要通過二個途徑為社區普通人群提供心理咨詢,普及精神衛生知識。其一是在例行的對社區居民進行健康體檢的過程中,有針對性的進行心理活動的評估,尤其是對于重點人群,如婦女在孕產期的情緒狀態,老年人的記憶、智力活動等,以早期發現抑郁癥、老年期癡呆等。二是通過舉辦科普講座、開展咨詢活動、發放科普宣傳讀物、制作宣傳展板等形式,向社區居民普及精神衛生知識,促進其精神健康水平。
二、開展精神疾病線索調查,建立疾病檔案
對社區精神疾病患者進行線索調查,是開展社區精神衛生服務的首要任務,也是動態掌握社區精神疾病變化的第一手資料。社區精神疾病的建檔立卡率應不低于社區覆蓋人群的0.6%。還將組織精神科醫師對社區的精神疾病患者進行年度的免費檢查。如果社區的精神疾病患者因病情復發加重,緊急住院治療,出院后其住院治療有關情況將被及時轉入社區,以便社區衛生服務中心繼續進行社區康復治療。所建立的是一套完整的連續的疾病檔案資料。將對社區精神疾病患者的疾病資料進行妥善保管,堅決維護患者的隱私權。社區精神疾病患者及其家屬可以充分利用這些疾病資料。
三、定期隨訪,對重性精神疾病進行管理治療
精神疾病,尤其是以精神分裂癥為主的重性精神疾病,由于疾病自身的特點,多不承認有病,不主動治療,特別是在疾病的嚴重期,因此需要對社區的精神疾病患者給予更多的關懷和看護。個案管理員,每個月至少一次主動對建檔立卡的社區精神疾病患者進行家庭隨訪,通過隨訪與患者及其家屬保持密切聯系,并取得患者的信任和配合。隨訪內容包括:患者的服藥情況、病情穩定情況等,并指導家屬開展家庭精神疾病的家庭護理。以此提高社區精神疾病患者的服藥率,動態掌握患者的病情變化社區精神疾病患者可就近在社區衛生服務中心理論壇進行服藥期間必要的實驗室檢查和化驗檢查,以保證用藥的安全。
四、開展社區康復治療,促使早日回歸社會
個案管理員在對社區精神疾病患者進行隨訪的同時,將對患者進行社區康復治療。社區康復治療的內容包括:心理康復指導、家庭護理指導、勞動技能訓練、工娛治療和職業康復等。社區康復治療的目的是減輕精神殘疾的程度,促使患者早日回歸社會。中國殘聯制定的“十一五”發展規范要求,加強精神病康復機構建設,統籌規劃,每縣(市、區)都將扶持建立一所示范性精神病康復機構?祻蜋C構的`形式有:工療站、農療基地、活動中心、托養中心、中途宿營、職業技能培訓中心等。社區衛生服務機構將在殘聯的配合下開展“社會化、綜合性、開放式”精神疾病康復工作。
五、建立應急處置機制,避免不良事件發生
對于以精神分裂癥為主的重性精神疾病,實行管理治療的首要目的是避免不良事件的發生。不良事件包括:急性藥物不良反應,自殺自傷行為和肇事肇禍行為。社區衛生服務機構與精神衛生醫療機構建立有應急處置機制,制定有應急處置預案,將在最短的時間,最直接的渠道,以最恰當的方式做出應急處置反應,避免不良事件發生。社區衛生服務機構將對社區精神疾病患者家屬及周圍人員提供應對精神疾病突發事件的專業指導。
六、建立雙向轉診制度,提供無縫隙服務
負責社區精神疾病患者診斷的確定和治療方案的擬定,負責精神疾病患者的社區管理治療和康復指導,共同為社區精神疾病患者提供了無縫隙的服務。社區衛生服務機構與精神衛生醫療機構建立有雙向轉診的制度,社區中的精神疾病患者由于病情反復或加重,需提請精神衛生醫療機構會診,如果不適宜社區管理治療,將轉入精神衛生醫療機構緊急住院治療。在精神衛生醫療機構緊急住院治療的精神疾病患者,在病情得到及時控制后,應及時轉回社區進行管理治療。所倡導的原則是緊急住院要果斷、及時,社區康復治療要堅持、要有耐心,要細致。
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