血液透析護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理的效果
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【摘要】目的：對(duì)應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理模式對(duì)接受血液透析治療的患者實(shí)施護(hù)理管理的臨床效果進(jìn)行研究。
策略：選擇在我院就診的接受血液透析治療的86例患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，平均每組43例。
采用常規(guī)管理模式對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施護(hù)理管理;采用針對(duì)性風(fēng)險(xiǎn)管理模式對(duì)觀察組患者實(shí)施護(hù)理管理。
結(jié)果：觀察組患者對(duì)血液透析治療的護(hù)理管理工作滿意度明顯高于對(duì)照組;護(hù)理計(jì)劃實(shí)施總時(shí)間明顯短于對(duì)照組;在血液透析治療過(guò)程中發(fā)生不良事件的例數(shù)明顯少于對(duì)照組。
結(jié)論：應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理模式對(duì)接受血液透析治療的患者實(shí)施護(hù)理管理的臨床效果非常明顯。
【關(guān)鍵詞】風(fēng)險(xiǎn)管理;血液透析;護(hù)理
Analysis of the effect ofthe application of risk managementin nursing managementofhemodialysis
Lin Runmei
Affiliated Hospital of Chengdu University，ChengduSichuan610000
[Abstract] Objective： The clinical effect of the application of risk management model for patients undergoing hemodialysis were studied nursing management implementation.
Methods： In 86 hemodialysis patients in our hospital were randomly divided into control group and observation group， 43 cases in each group average.
Conventional management model for the implementation of the nursing management of patients in the control group; the use of targeted risk management model for the implementation of the nursing management of patients in the observation group. Results：
The nursing management of patients on hemodialysis treatment satisfaction was significantly higher; care plans to implement the total time was significantly shorter than the control group。
the number of cases of adverse events in the course of hemodialysis treatment was significantly less than the control group. Conclusion：
The clinical effects of the application of risk management model for patients undergoing hemodialysis implement care management is very obvious.
[Keywords]Risk management; hemodialysis;nursing
本次研究對(duì)接受血液透析治療的患者在護(hù)理過(guò)程中實(shí)施針對(duì)性風(fēng)險(xiǎn)管理的效果進(jìn)行研究。
現(xiàn)匯報(bào)如下。
1 資料和策略
1.1 一般資料
選擇2012年4月-2014年4月在我院就診的接受血液透析治療的86例患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，平均每組43例。
對(duì)照組患者中男性26例，女性17例;患者年齡38-84歲，平均年齡(54.6±1.2)歲;患者體重44-81kg，平均體重(53.3±0.7)kg;觀察組患者中男性24例，女性19例;患者年齡37-85歲，平均年齡(54.4±1.1)歲;患者體重43-82kg，平均體重(53.4±0.8)kg。
兩組上述三項(xiàng)自然指標(biāo)組間比較無(wú)顯著差異(P>0.05)，可以進(jìn)行比較分析。
1.2 策略
采用常規(guī)管理模式對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施護(hù)理管理;采用針對(duì)性風(fēng)險(xiǎn)管理模式對(duì)觀察組患者實(shí)施護(hù)理管理，主要措施包括：進(jìn)一步完善血液透析治療的相關(guān)規(guī)章制度，制定透析室消毒管理制度。
明確透析治療前的準(zhǔn)備工作和治療過(guò)程中的護(hù)理服務(wù)策略，以及透析治療后的護(hù)理策略;制定緊急情況的處理措施，掌握停電、透析機(jī)出故障、病人反應(yīng)劇烈等異常情況發(fā)生后的處理策略。
進(jìn)一步強(qiáng)化相關(guān)人員的責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，加強(qiáng)道德教育，減少由醫(yī)護(hù)人員理由導(dǎo)致出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn);使透析操作的具體流程更加規(guī)范，主要內(nèi)容包括透析前透析機(jī)管理、正確消毒策略。
一次性用品使用原則;明確規(guī)范配血和輸血的流程，操作流程要嚴(yán)格按照相關(guān)要求進(jìn)行，以免血液錯(cuò)放或錯(cuò)輸;加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員技術(shù)培訓(xùn)，使技術(shù)因素導(dǎo)致出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)概率降低;。
在透析過(guò)程中，對(duì)患者血壓、脈搏進(jìn)行觀察并記錄，觀察頭暈、出汗、抽搐等癥狀情況，加強(qiáng)不良反應(yīng)的護(hù)理;加強(qiáng)動(dòng)靜脈穿刺技術(shù)的培訓(xùn)工作，盡量保證一次成功，避開(kāi)多次穿刺操作帶來(lái)的內(nèi)瘺血腫閉塞風(fēng)險(xiǎn)[1、2]。
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