關于情緒與臨床護理的論文
在《護理心理學》課上，我了解了有關情緒的一些內容。姜老師為我們講述了情緒的涵義、特征、功能、分類、表現、理論等。愚生在這篇論文中主要就情緒與臨床護理展開討論。在此文中，我主要講述了情緒情感定義及區別聯系、情緒的生理機制、護士高尚情操的培養及與患者之間交流感情等。文中有些是我在心理學中學到的，也有我看書學到的，還有一些我的體會。若有不當之處，敬請姜老師指正。
喜、怒、哀、樂是一個人或高級動物的情緒表現，而思鄉愛國情結表達著一個人的情感。一次微笑洋溢著陽光，一個眼神充滿著信任，一次主動的行為象征著一個積極向上的心理。本文就情緒在臨床護理，情緒和情感的生理機制，患者情緒活動的變化，怎樣培養積極的情緒等方面展開論述。
1.情緒和情感的定義，情緒情感的區別聯系。
1. 1情緒和情感的定義
情緒和情感世人對客觀事物所持態度在內產生的體驗，使人的需要是否滿足的體驗。它們也是人對客觀事物的反映形式。
1. 2 情緒情感的區別和聯系
1.2.1情緒的生理性和情感的的社會性。即：情緒是原始的，是任何動物共有的，而情感是后天培養的。比如饑餓時，有食物就高興。這是一種情緒反應變化過程，而不能說他熱愛這食物。也許他對某種是無情有獨鐘，這種情況是他長期與這種食物接觸的過程，最后他與這食物產生了情感。再比如，一個人愛國，愛民族都是他長期受到該民族的熏陶，以至對民族國家產生了情感。可見：情緒具有先天性的，而情感帶有社會性的。
1.2.2就人類而言，情緒發展在先，而情感體驗在后。情緒產生較早，三月乳兒就有表現。情感產生較晚，在社會交往中產生。
1.2.3與情感相比，情緒不穩定。情緒是反應性活動性的過程，會隨著情境的改變以及需要滿足情況的變化，而發生相應的改變。情感具有較強的穩定性、深刻性和持久性，是對事物態度的反映，是構成個性心理品質中穩定的成分。
1.2.4情緒表現的外線性和情感表現的內在性。情緒是情感的基礎，情感的表達又離不開情緒。首先，情感是在情緒的穩定固著基礎上發展建立起來的；其次，情感是通過情緒形式表達出來的。
對人類而言，情緒離不開情感，是情感的具體表現。情感的深度決定著情緒的強度，情感也同時決定著情緒的表現形式。即什么樣的情緒暗含著什么樣的情感。
2.情緒的生理機制。（情緒狀態下集體的內部變化）
個體作出情緒反應時，呼吸心率、血壓、血管容積、皮膚電反應、腦電反應及內外分泌腺反應均發生變化。這些變化可以作為描述情緒反應特性和強度的客觀指標。通過這些指標，大家可以調適自己的情緒，以利于自己的身心健康。
2.1呼吸：不同情緒狀態下，呼吸次數、呼吸質量是不同的。張家曾做過這樣調查：人在平靜時，每分鐘一般呼吸20次；憤怒時每分鐘呼吸40~50次；突然驚懼時，人的呼吸會臨時中斷；狂喜或悲痛時，會有呼吸痙攣產生；笑時，呼氣快兒媳期滿，呼吸的比率低到0、30。因此，大家在平時適當控制自己的情緒時有必要的，否則會造成呼吸問題。
2.2血液循環：先打個比方，人在大怒時，臉會脹得通紅。這是因為血液循環加快的原因。眾所周知，血壓、心率、血管容積決定著血液循環。比如人在吃驚和恐懼情況下，心率比平時增加20次，血壓也會升高，血管容積會降低。
2.3皮膚電反應：首先，我先介紹一下皮膚電反應。皮膚電反應時皮膚的電阻變化。皮膚的導電性是波動或任何外來的刺激都能和引起波動的變化。皮膚電的變化使皮膚血管收縮和汗腺分泌的變化引起的，是反映情緒變化的客觀指標之一。比如運動員在進行比賽前，皮膚電阻降低；過度疲勞時，皮膚電阻增大。
2.4腦電反應：腦電活動的變化也是情緒的生理反應。當人處于松弛狀態時，腦電活動表現為每秒波動10次的腦電α波。隨著情緒活動強度增加，這種節律消失，即產生波阻抑。人在緊張和憂慮時，腦電波波幅降低，撥動頻率增大，呈低幅快波稱β波。個體在病理性情緒障礙時，則會出現β振幅漫波α波。電波各部分的電波活動記錄著情緒的變化。
2.5內外分泌腺反應：情緒狀態不同會引起各種腺體分泌的變化。悲痛或過于高興時，使人落淚；焦距或恐懼時會出汗；緊張時，唾液腺等消化腺的分泌受到抑制，人會感到口干，食欲減退。所以在重要的演講前，演講者有可能會不斷的喝水。內分泌腺在情緒狀態中的反應較明顯的是緊張和焦慮時，腎上腺素分泌增多。
3.護士高尚情操的培養，不良情緒的調適。
高尚情操是推動人事業成功的動力，而不良情緒是一個品行不端的開端。護士的服務直接關系到患者的性命，印次他們在臨床護理中的情緒至關重要。
3.1培養正確的人生觀和世界觀：只有樹立良好的情緒，才可能培養高尚的情操，健康的心理。這樣會對學習、工作才有滿腔的熱情。像林菊英、王秀英的護理老前輩都控制著自己的情緒，將自己最美好的一面留給病人，它們是崇高的。
3.2通過多種途徑豐富自己的情感體驗：我們學生要提高護理思想意識，多接觸臨床實踐。在實踐中，將自己的認識情感體驗結合一起。也要使健康的情緒體驗不斷鞏固，不斷表現，讓愛成為自己魅力的象征。
3.3建立良好護患關系，有針對性進行不良情緒的調試：良好的護患關系有促于患者保持良好的情緒，也有促于疾病的恢復。護理人員要用大學學習的溝通技巧，與患者搞好關系。尊重、體貼、真誠、有責任心，學會傾聽，善于交談，常運用非語言技巧等等。護士也要移情的體會患者的感情，以便作出最佳對策。
調試情緒紛擾，根除消極情感。首先校正護理學生的不良情緒，護士被譽為天使。學生不應有護理沒有出頭之地的想法，更不要有女生才適合護理專業的想法。我們男生也愿全身致力于護理專業，也有為全國護理事業奮斗的意愿。其次，護理學生不要妄自菲薄，而是有義務該正護士在人們心中的意識，抬高護理的地位。
總之，護士應達到身體、智力、情緒十分調和；適應環境，人際關系中能彼此謙讓；有幸福感；在工作和職業中能充分發揮自己的能力，過有效率的生活的標準。
4.患者的情緒變化。
人敢進入患者角色后，普遍會發生心理變化。主要表現為：心境不佳，情緒不穩定，對角色迷茫。有些患者常為一些小事大怒或痛哭，常給周圍人一些不知所措的疑慮。隨著病情加重，病程加長，患者的異常情緒會更加明顯。這種情緒會讓人誤解，造成人際關系緊張時人們對他們敬而遠之。對疾病恢復不利，少數患者會出現情緒反應減弱現象，表現對多數刺激無動于衷。這就意味著患者病情嚴重或有心理障礙。
5.護理人員怎樣調試患者的不良情緒。
鋸凱農等學者報道，任何易致焦慮、憂郁、恐懼、憤怒等情緒狀態的因素，都可能對個體身心健康造成干擾。大量臨床報告，患者常帶有這樣或那樣的負性情緒狀態。所以，醫護人員在進行臨床治療過程中，給患者進行心理治療是必要的。
5.1護士調整好自己的情緒：護士面對的是一個生命，不應把自己的消極情緒灑在患者身上。護士的情緒變化對患者及患者家屬都有直接感染作用。舉個繩老師舉過的例子：協和醫院的一名護士晚上在家里生了氣。第二體內早上在對病人進行護理前對患者說：“很對不起，我今天情緒調節的不大好，若做出不好之處，敬請諒解。也請您放心，我會盡全力對您做出護理。”這名護士的做法不僅消除了病人的疑慮，而且得到了患者的贊揚。
5.2學會移情，設身處地的為患者著想：護士應成為善解人意的人、富有同情心的人。首先護士要學會神入式傾聽，以博得患者及其家屬的信任。其次從談話中別把握患者需求所在，合理的評價他們的想法，弄清楚產生不良情緒的原因、背景。最后，運用經驗做出合理方案，從心理上滿足患者的需求。在解決問題時，應關注患者情緒改變，調動患者的能動性，不要讓病人有忽略的感覺。
綜上使我對情緒的理解，有不當之處，敬請指正。
參考文獻：
1、《護理心理學》韓繼明著，清華大學出版社，2006年8月第一版P117第四段；
2、《心理學（公共課）》程正明、高玉祥、鄭日昌編著，北京師范大學出版社，2003年6月第三版 P157；
3、《普通心理學》修訂2版，葉奕乾、何存道、梁寧建主編，華東師范大學出版社， 2006年7月第五次 P245；
4、《護理心理學》劉曉虹主編，上海科學技術出版社，2005年第一版 P187第一段。
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