學(xué)生外出的請假條
姓名：
專業(yè)班級(jí)：
宿舍：
家庭地址:
家庭聯(lián)系方式:
本人外出去向:
本人聯(lián)系方式:
請 假原 因：
本人因 ，特向老師提出請假申請，望予以批準(zhǔn)，請假期間安全問題由本人自己負(fù)責(zé)。
請假時(shí)間（根據(jù)自己請假實(shí)際情況選填）：
1、從 年 月 日（星期 ）第 節(jié)課到第 節(jié)課，共 節(jié)課。
2、從 年 月 日（星期 ）到 年 月 日（星期 ），共 天。
本人簽字：
年 月 日
班主任或輔導(dǎo)員意 見
簽字：
年 月 日
書 記意 見
簽字：
年 月 日
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