**縣社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革進(jìn)展情況及2008年工作打算
一、進(jìn)展情況
1、制定相關(guān)政策。縣政府常務(wù)會(huì)議專題研究社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革，制定出臺(tái)了《**縣社區(qū)衛(wèi)生運(yùn)行機(jī)制改革實(shí)施方案》，落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本用藥零差率補(bǔ)助政策，全面啟動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制改革。
2、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
。縣政府牽頭成立領(lǐng)導(dǎo)小組，成立由一把手縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)，分管縣長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，衛(wèi)生、財(cái)政、勞動(dòng)和社會(huì)保障、人事等部門主要負(fù)責(zé)人為成員的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制改革的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督管理。
3、落實(shí)專項(xiàng)補(bǔ)助政策。根據(jù)市要求，確定我縣零差率藥品銷售品種為160種，按照前三年的銷售情況測(cè)算，確定了全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)零差率專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)262萬元，已經(jīng)列入縣政府2008年預(yù)算。
4、成立相關(guān)機(jī)構(gòu)。衛(wèi)生局成立領(lǐng)導(dǎo)小組，并成立社區(qū)衛(wèi)生管理辦公室和會(huì)計(jì)結(jié)算中心，組織相關(guān)人員專程赴高淳縣學(xué)習(xí)。抽調(diào)2名專職人員和3名兼職人員，負(fù)責(zé)零差率藥品集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送臺(tái)和零差率藥品款項(xiàng)統(tǒng)一結(jié)算。
5、落實(shí)辦公經(jīng)費(fèi)。衛(wèi)生局為社區(qū)衛(wèi)生管理辦公室和結(jié)算中心配備了相應(yīng)辦公室和辦公設(shè)施，配備了一臺(tái)筆記本電腦和2臺(tái)臺(tái)式電腦，并給予此項(xiàng)一定的經(jīng)費(fèi)支持。
6、加強(qiáng)宣傳，組織培訓(xùn)。多次召開社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人會(huì)議，宣傳和落實(shí)市縣關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制改革的會(huì)議精神，明確要求，切實(shí)推進(jìn)此項(xiàng)。邀請(qǐng)江蘇海虹醫(yī)藥電子公司業(yè)務(wù)人員為我縣所有負(fù)責(zé)零差率藥品采購(gòu)人員進(jìn)行網(wǎng)上采購(gòu)操作培訓(xùn)。為了協(xié)調(diào)采購(gòu)配送，召開了**縣零差率藥品配送企業(yè)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采購(gòu)人員協(xié)調(diào)會(huì)議，加強(qiáng)相互溝通，更好的推進(jìn)零差率藥品采購(gòu)供應(yīng)。
7、零差率藥品價(jià)格公示。我縣首批公示100種零差率藥品價(jià)格，衛(wèi)生局統(tǒng)一制定公示牌，發(fā)放到各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)掛牌公示。并從2008年1月14日起，全縣所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全面執(zhí)行首批公示的100種藥品零差率銷售。
8、實(shí)行收支兩條線管理。成立會(huì)計(jì)結(jié)算中心，制訂《**縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支兩條線管理實(shí)施方案》和《**縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本用藥零差率銷售專項(xiàng)資金管理辦法》。于2008年1月12日開設(shè)了**縣衛(wèi)生局社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資金專戶，從2008年1月15日起正式運(yùn)行收支兩條線管理。
二、2008年打算
2008年將緊密圍繞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制改革的五大目標(biāo)開展。重點(diǎn)有以下幾個(gè)方面：
1、提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率。具體完成二個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的改造任務(wù)（城西和開發(fā)區(qū)），完成三到五個(gè)分中心的改造任務(wù)（明覺、群力、云合、漁歌、雙牌石）。力爭(zhēng)收回一家改制的衛(wèi)生院，改造成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)分中心。大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生一體化管理，一體化管理率達(dá)90%以上。
2、繼續(xù)推進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)。2008年全縣衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)覆蓋到全縣的二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、所有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和分中心、所有一體化管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，實(shí)現(xiàn)縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)聯(lián)網(wǎng)，新農(nóng)合即看即報(bào)、網(wǎng)絡(luò)結(jié)報(bào)。
3、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的信息化建設(shè)。籌集一定的資金，給每一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、分中心安裝醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（his），提高醫(yī)院管理水平。
4、以新農(nóng)合政策和零差率藥品為龍頭、以信息化建設(shè)、網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)為基礎(chǔ)，多頭并舉，提高居民社區(qū)就診率。通過制定合理的補(bǔ)償比例，引導(dǎo)群眾在社區(qū)就診，通過信息化和網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，使群眾在社區(qū)就診時(shí)，合作醫(yī)療報(bào)銷同樣方便和快捷。確保完成社區(qū)就診率50%的目標(biāo)。
5、利用現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，盡快安裝社區(qū)衛(wèi)生管理系統(tǒng)（必要時(shí)再買一臺(tái)服務(wù)器）。切實(shí)提高居民健康檔案計(jì)算機(jī)管理率。
6、與縣民政部門合作，將永陽鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的康復(fù)部建設(shè)為**縣殘疾人康復(fù)中心。
7、從2008年起，政府辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行收支兩條線管理。
8、在零差率藥品全市集中采購(gòu)的同時(shí)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)其它品種的藥品，實(shí)行全縣集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送的模式，弱化藥品收入對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償作用。
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