殘疾鑒定申請書范本
我們眼下的社會，我們每個人都可能要用到申請書，申請書是我們提出請求時使用的一種文書。為了讓您在寫申請書中更加簡單方便，下面是小編幫大家整理的殘疾鑒定申請書范本，歡迎大家分享。
殘疾鑒定申請書范本1
申請人:______姓名______民族______出生______年______月，籍貫______家庭住址______聯系電話______。
請求事項:請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。
事實和理由:
申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱內出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療后，雖然經治療終結，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動不靈活，無法恢復正常功能，為了索賠的需要，申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費，請貴院安排鑒定事宜。
此致
貴港市港北區人民法院
申請人:__
__年__月__日
殘疾鑒定申請書范本2
申請人：__，男，漢族，鑒定
事實與理由
貴院依法受理的申請人與____公司道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護申請人的合法權益，現特申請貴院委托相關鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數)進行鑒定。
此致
__市人民法院
申請人：
__年__月__日
殘疾鑒定申請書范本3
申請人：__
申請鑒定事項
1、傷殘等級
2、誤工期限（包括第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間）
3、護理人數及期限（第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間）
4、后續治療費
事實和理由
申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案，業經貴院受理。申請人現依據相關法律規定申請貴院委托鑒定機構對申請人的請求進行鑒定。
此致
__市__區人民法院
申請人：__
20__年__月__日
殘疾鑒定申請書范本4
申請人：___，男，漢族，____年____月____日生，家住________，身份證號碼________，系_______________工傷職工，聯系電話：________________
申請事項；傷殘等級
申請事由：申請人____年____月____日在____工作層采煤機尾卸冷卻水管時，被鐵絲回彈打傷左眼，經黔西南州人民醫院診斷為：右足壓砸傷；左眼鈍挫傷：1，球結膜裂傷，2，結膜多發異物留存，3，視神經挫傷，為工傷，申請人傷情基本穩定，現已出院，至今，申請人頭部頭痛，左眼視物模糊（超過半米即徹底看不見）勞動能力明顯下降，給今后的生活和工作帶來極大不便。
申請人所受傷害經晴隆縣人力資源和社會保障局（《工傷認定決定書》晴人社工傷認定字（20___）070號）認定為工傷，特向黔西南州勞動能力
此致
敬禮
申請人：
日期：
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