保險協議書(合集15篇)
在不斷進步的時代，很多場合都離不了協議，簽訂了協議就有了法律依靠。我們該怎么擬定協議呢？以下是小編幫大家整理的保險協議書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
保險協議書1
甲方(委托人)：
住址：
聯系電話：
乙方(受托人)：吳文兵
住所：
電話：
甲方因與發生的糾紛一案(金額為)，委托乙方律師代為辦理本案法律事務。根據中華人民共和國、廣東省以及深圳市等相關法律、法規之規定，經雙方充分協商一致,訂立本合同。
第一條甲乙雙方確認，本合同所有條款均由甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，經雙方充分協商一致后擬定，不屬于格式條款，也不存在任何欺詐、脅迫、乘人之危或其他可能導致本合同全部或部分條款無效、可撤銷的`情形。
第二條乙方接受甲方委托，指派朱爾特律師擔任甲方的委托代理人，處理該案相關法律事務。
第三條就本合同項下糾紛，甲方同意由乙方提供以下第( )項法律服務：
1、作為甲方代理人參加勞動爭議仲裁活動;
2、作為甲方代理人與相關方進行協商談判;
3、作為甲方代理人參加一審訴訟活動;
4、作為甲方代理人參加二審訴訟活動;
5、作為甲方代理人參加執行活動;
6、作為甲方代理人參加仲裁活動;
7、為甲方辦理律師見證業務;
8、為甲方提供專項法律服務。
甲方：
乙方：
日期：
保險協議書2
甲方：北京市人才服務中心分中心
乙方：________________________
根據(北京市失業保險規定)(北京市人民政府令1999年第38號)規定，雙方簽訂如下協議：
1．甲乙方同意按月(一年)以支票或現金方式，收繳失業保險費。協議雙方須嚴格按本協議規定執行。
2．甲方在規定時間內，將乙方繳納的失業保險費全額上繳北京市社會保險基金管理中心。
3．本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份。
4．本協議自______年______月______日起執行。
甲方(收繳單位)(蓋章)：_______
代表人(簽字)：_________________
_________年__________月________日
乙方(付款單位)(簽字)：_______
_________年__________月________日
附件
身份證號：_______________________
電腦序號：_______________________
聯系人：_________________________
參加工作時間：___________________
聯系電話：_______________________
保險協議書3
甲方：統籌地區社會保險經辦機構
乙方：××定點零售藥店
根據勞動和社會保障部、國家藥品監督管理局頒發的《基本醫療保險定點零售藥店管理暫行辦法》（勞社部發〔１９９９〕１６號）的有關規定，為保證零售藥店更好地為參保人員提供基本醫療保險范圍內的用藥服務，甲方確定乙方為基本醫療保險定點零售藥店。經甲乙雙方協商，簽訂協議如下：
第一條甲乙雙方應嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》、《基本醫療保險定點零售藥店管理暫行辦法》、《××城鎮職工基本醫療保險實施方案》及相關法律、法規，嚴格執行國家、省、自治區、直轄市規定的藥品價格政策。
第二條乙方根據國家有關法律、法規及本協議規定，為參保人員提供基本醫療保險用藥處方外配服務，必須做到藥品質量合格、安全有效。
乙方必須配備專（兼）職管理人員，并配備與基本醫療保險相配套的計算機硬件系統，相關的`軟件由甲方負責提供。
第三條甲方應及時向乙方通報基本醫療保險政策的信息和調整情況以及參保人員的變動情況。
第四條乙方應在藥店的顯要位置懸掛甲方統一制作的定點零售藥店標牌，以方便患者辨認購藥。
第五條參保人員持本人定點醫療機構醫生開具的處方（以處稱外配處方）到乙方調劑，乙方需要查驗其基本醫療保險證件有關項目是否與所持處方相符，準確無誤后才能予以調劑。
第六條參保人員持外配處方到乙方調劑，乙方要嚴格按照國家處方調劑的有關規定，給予認真調劑。如因調劑不當出現藥事責任由乙方承擔。
第七條乙方無正當理由，不能拒絕參保人員按外配處方調劑的請求，若認定外配處方配伍或劑量有疑義時，要告知參保人員，由原開處方的醫生修改后再給予調劑。
第八條參保人員持外配處方到乙方調劑，乙方因各種原因不能完成處方調劑時，應告知參保人員并負責聯系其他定點藥店進行調劑。
第九條參保人員持定點醫療機構外配處方到乙方調劑藥品時，乙方調劑完畢后，應開具收據并留存根以備核查。
若需要支付現金（藥品需參保人員個人負擔部分）或其個人帳戶已用完需用現金支付時，乙方要開具現金收據。
第十條乙方按規定（月、雙月、季）將參保人員使用個人帳戶在乙方購藥費清單交送給甲方以備核查（內容包括：參保人員姓名、保險證號、處方醫療機構、處方張數、藥品品名、數量、藥費等）。
第十一條乙方向甲方交送審核的藥費中，有下列情況之一者由乙方負責：
（一）處方與基本醫療保險證明相關的資料項目不符，乙方仍予以受理；
（二）參保人員持用偽造、變造或外觀上足以辨認為不實處方，乙方仍予受理；
（三）未依照處方調劑；
（四）調劑的處方不屬于基本醫療保險給付范圍；
（五）出售的藥品中出現假藥、劣藥；
（六）違反國家物價政策，售出藥品價格高于國家定價，其差價部分應予追回。
第十二條乙方有出售假藥、劣藥、以物代藥等不依照處方調劑以及藥店與醫院合謀騙取醫療保險金等違規情況，相關費用甲方不予支付。并視情節輕重，建議勞動保障部門責令其限期改正或取消其定點資格。
第十三條甲方如發現重復核付的藥品費，應在下期支付款中扣除追回。
第十四條甲方應于乙方送達藥品費申請之日起×日內辦理暫付事宜，暫付款按審核后總額的９０％按期支付給定點藥店，其余１０％留作保證金，根據年終考核審定情況最遲于次年×月×日前結算。
第十五條乙方向甲方申請支付參保人員調劑處方藥品費，應定期向甲方申報藥品費清單申請核付。
第十六條甲方為了審查醫療保險給付需要，請乙方提供說明，或派人赴乙方查詢或調用調劑記錄、處方、帳單、收據及有關文件資料，乙方應詳細說明并提供有關文件及資料，不得拒絕。
第十七條在協議期內，乙方地址、名稱變更應事先通知甲方，并終止協議，同時持變更登記相關證件到甲方重新辦理申報手續。如乙方被吊銷《藥品經營企業許可證》、《藥品經營企業合格證》和《營業執照》，自吊銷之日起終止協議。乙方變更法人代表者，自藥品主管機關核定之日起，視同特約主體變更，甲乙雙方應改簽協議或終止原協議。
第十八條雙方無論以何種理由終止協議，必須提前×日通知對方。
第十九條甲乙雙方在藥品費結算或遇違約出現爭議時，可按照《中華人民共和國行政復議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關規定，向同級勞動保障行政部門申請行政復議或向人民法院提起行政訴訟。
第二十條如乙方違反國家有關法律、法規，則按有關規定處理。
第二十一條本協議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進行補充，效力與本協議相同。
第二十二條本協議有效期１年，自××年×月×日起至××年×月×日止。
第二十三條協議期滿，經雙方協商，可以在協議期滿前１個月內續簽。
第二十四條本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等效力。
甲方：統籌地區社
會乙方：定點零售藥店
保險經辦機構
法人代表：法人代表：
年月日年月
保險協議書4
甲方： 企業（公司）
乙方： “并軌”領導組辦公室
根據《關于進一步加快市屬國有企業下崗職工出中心與失業保險“并軌”的實施方案》（長政辦發[20xx]87號）要求，經市“并軌”工作領導組 年 月 日會議研究，現與 企業（公司）就該企業下崗職工出中心與失業保險并軌訂立如下協議：
一、根據《方案》規定，市“并軌”工作領導組辦公室已召集勞動保障、財政、國資委、經委、工會等部門，對甲方的下列事項予以審核確認：
（一）甲方已制定“并軌”方案，并經本企業職代會或企業工會同意，可以按此方案進行“并軌”工作。
（二）甲方與職工已全部清償各項債僅債務或達成處理協議。
（三）甲方共有在中心下崗職工 人，其中：
1、符合條件，申請辦理提前退養 人，政府應代繳其社會保險費的集體部分，合計 元，退養金合計 元。（按20xx年全省統一最低繳費基數測算，個人具體數額以經辦機構最后退休審批為準）
2、符合條件，申請將其達到法定退休年齡前的社會保險（包括集體部分和個人部分）由政府代繳 人，共計 元。（按20xx年全省統一最低繳費基數測算，逐年遞增部分按規定予以相應調整）
3、不屬上述1、2兩款的在中心下崗職工共計 人。共需支付經濟補償金或生活補助費 元，其中60%由政府負擔，計 元（注：財政補助額人均不超過5000元），其余資金由甲方負擔，計 元。
4、以上資金共計 元。其中：甲方負擔 元，由企業通過資產變現等途徑自籌解決；政府負擔 元，由市財政局于本協議生效后30個工作日內一次性撥付到企業和市級社會保險經辦機構。
二、甲方于 年 月 日已向市“并軌”工作領導組辦公室提供申請專項補助資金報告，領導組辦公室已按《方案》規定核定，確認甲方屬組織下崗職工整體出中心的企業，并且按本協議第一條第四款給予資金支持后，與下崗職工解除勞動關系經濟補償金尚有缺口。按照《方案》規定，應按甲方整體出中心人數給予獎勵資金，人均 元，共計 元。該項資金由市財政局按本協議第一條第四款規定一并向甲方撥付，由甲方一并用于出中心工作。
三、選擇性補充條款：
（一）經市勞動保障部門會同財政、國資委、經委、工會審核，甲方屬國有特困企業（指停產5年以上，職工連續5年以上領不到工資和生活費的企業），根據《方案》第二條第4款規定，適當擴大財政負擔比例（人均不超過1000元），共計金額 元。
（二）甲方20xx年以前欠繳的社會保險費（共計 元），由企業從變現資金中一次性予以補繳，經審查，甲方變現資產積極、籌措資金及時，根據《方案》規定，由政府按5%補貼集體部分，計 元。
（三）以上兩項資金合計 元，由市財政按本協議第一條第四款規定一并撥付到位。
四、上述第一、二、三條所列資金共計 元，其中企業負擔 元，財政負擔 元。全部用于“并軌”工作。
五、以上財政補助資金到位后15個工作日內，甲方必須及時配套企業負擔部分資金，保證“并軌”方案進入實施階段。按規定與職工解除勞動關系或安置就業，實現下崗職工出中心與失業保險并軌。
六、甲方對財政撥付的補助資金，只能用于出中心下崗職工解除勞動關系的經濟補償金和生活補助費，不得挪作他用。
七、市“并軌”工作領導組辦公室有權監督甲方的'“并軌”實施情況。如有違規問題，不符合“并軌”方案要求的，要責令其糾正；如有違紀問題，要嚴肅追究有關人員的責任；構成犯罪的，追究其刑事責任。
八、出中心下崗職工實現再就業后，社會保險費由新的用人單位按規定交納，政府不再負擔。
九、“并軌”工作結束后，甲方應及時向市“并軌”工作領導組辦公室寫出并軌工作的總結材料和補助資金的詳細支出情況報告各一份。
十、本協議自“并軌”領導組成員單位簽字蓋章，并經市“并軌”領導組組長批準之日起生效。
十一、本協議一式八份，除甲、乙雙方各執一份外，報送有關部門備查。
甲方： 企業（公司） 簽字蓋章
乙方： “并軌”領導組辦公室 簽字蓋章
20xx年 月 日
保險協議書5
一、保險公司理賠協議書需要注意什么
1、如果支付給對方賠償金，應當詳細列明該賠償金包括的項目，比如醫療費、受害人及其親屬的誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費。
必要的營養費、殘疾賠償金、被撫養人生活費、后續治療費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等等;絕不何只寫支付對方賠償金多少錢，以防日后對方反悔，提出新的要求或者訴訟。
2.通事故賠償協議必須約定，賠償方支付了賠償金后，對方不得因任何原因就本次交通事故造成的損害繼續要求賠償。否則，你有權不予支付任何其他費用。
3、作為交通事故賠償協議書的受害方必須牢記：讓對方在協議書中，標明賠償的具體金額、支付形式、支付日期以及拖延支付的法律后果。
二、保險利益
保險利益是指投保人對保險標的具有的法律上承認的利益。通常投保人會因為保險標的的損害或者喪失而遭受經濟上的損失，因為保險標的的保全而獲得收益。只有當保險利益是法律上認可的，經濟上的，確定的而不是預期的'利益時，保險利益才能成立。一般來說，財產保險的保險利益在保險事故發生時存在，這時才能補償損失；人身保險的保險利益必須在訂立保險合同時存在，用來防止道德風險。
以壽險為例，投保人對自身及其配偶具有無限的可保權益，在一些國家地區，投保人與受保人如有血緣關系，也可構成可保權益。另外，債權人對未還清貸款的債務人也具有可保權益。
其成立條件是：保險利益必須是合法的利益，保險利益必須是經濟上有價的利益，保險利益必須是確定的利益，保險利益必須是具有利害關系的利益。
三、保險費率
保險費率是保險費與保險金額的比例，保險費率又被稱為保險價格。通常以每百元或每千元保險金額應繳納的保險費來表示。
保險人使用保險精算來量化風險。保險人通過數據的編制來估算未來損失(預定損失率)，通常采用合理的近似。保險精算使用統計學和概率來擬合并分析風險分布狀態，保險人運用這種科學原理并附加一定條件來厘定保險費率。
這些附加條件包括預定投資收益率、保險單預定利率、預定營業費用和稅金，人壽保險公司的附加條件還主要包括預定死亡率。
保險公司所必須支付的預定利率將會拿來與市場上的借款利率相比較，根據比較，許多保險公司并沒有在預定利率方面勝出，但是他們寧肯將其控制到比從別處借款的利率還要低。如果不這樣，保險公司將不會給所有者的資本以回報，那么他們將借錢給其他地方以獲得市場價格的投資回報。
保險協議書6
甲方：_____，性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____.
乙方：_____性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號_____：
因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與_X駕駛的車牌為“___”貨車相撞，致_X受傷。_X受傷較重，在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落，_X已基本康復。
經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商，達成如下協議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用27000元(大寫：貳萬柒仟元整)由乙方支付;
二、除醫療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫：陸仟壹佰捌拾元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。
四、雙方當事人在協議上簽字后，乙方應當場支付賠償費用。
五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的`形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。
八、本協議一式三份，甲方兩份、乙方一份。
九、本協議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方：__________
甲方：__________
_____年_____月_____日
_____年_____月_____日
保險協議書7
甲方：
法定代表人：
聯系電話：
地址：
傳真：
乙方：
法定代表人：
聯系電話：
地址：
傳真：
為了促進______________公司（以下簡稱甲方）和______________公司（以下簡稱乙方）的業務全面發展，達到雙贏的目的。經甲乙雙方協商，在友好合作的基礎上，達成以下協議。
第一條、合作項目
在本合作協議期內，甲方在乙方提供的保險產品和費率條件下，在開展自身業務過程中利用自身優勢積極向乙方投保飛機__________保險。乙方將利用自身資源特點，在承保的所有飛機保險中，在核保流程和費率上盡可能予以便利。
第二條、合作時間
合作期限為_______年，自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。如有繼續合作的愿望，以本協議為基礎重新簽訂協議。
第三條、甲方的義務與責任
1、甲方可根據自身業務需求，經雙方協議后，調整乙方提供的保險產品的'保險金額及保障項目。
2、甲方應執行保監局關于見費出單的規定，不得拖欠乙方保險費。
3、甲方有義務做好本單位安全教育工作，在發生保險事故后及時通知乙方并保留好事故現場，積極配合乙方做好案件的查勘及理賠工作。
4、為確保甲方享受乙方提供的優惠費率，甲方應確保每一會計年度，在乙方投保的保險全年合計總造價，不得低于相應優惠費率所享受的相應工程總造價額度要求。時間不足一個會計年度的，合計工程總造價按相應比率折算。
5、甲方有義務指定專人與乙方進行工作容溝通，服務內容具體為新單資料報送、接單，手續費接收、協助報案、意見反饋、溝通協調等。
第四條、乙方的義務與責任
1、乙方指定代理人__________與甲乙進行相關業務溝通及辦理，所簽訂業務指定為其名下，負責相應新單業務及保全業務辦理，同時負責手續費支付。
2、為促進雙方公司業務發展，乙方按甲方投保保險產品為其支付相應手續費用，投保飛機保險主險手續費為乙方實收主險保費的_____%進行支付，投保飛機保險附險手費為乙方實收附險保費的_____%進行支付。飛機保險手費中，投保飛機保險按乙方實收保費的_____%進行支付手續費。手續費為次月_____日前支付，乙方指定人員不得無故拖延。
第五條、違約責任
未經對方書面同意，甲、乙任何一方都不得將本協議中的權利、義務的全部或部分告知給第三方，否則構成違約，由此給對方造成的經濟損失應由違約方承擔。
第六條、其他
本協議一式____份，甲乙雙方各執____份。本協議如有未盡事宜，由雙方共同協商后簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。
甲方（簽章）：
簽約日期：________年_______月_______日
乙方（簽章）：
簽約日期：________年_______月_______日
保險協議書8
第一條 凡是被保險人自有的，座落于本保險單所載明地址內的下列家庭財產，在保險標的范圍以內。
一、房屋及其室內附屬設備(如固定裝置的水暖、氣暖、衛生、供水、管道煤氣及供電設備、廚房配套的設備等);
二、室內裝潢;
三、室內財產：
(一)家用電器和文體娛樂用品;
(二)衣物和床上用品;
(三)家具及其他生活用具。
被保險人可自由選擇投保。
第二條 下列財產經被保險人與保險人特別約定，并在保險單上載明，可在保險標的范圍以內。
一、屬于被保險人代他人保管或者與他人共有而由被保險人負責的第一條載明的財產;
二、存放于院內、室內的非機動農機具、農用工具及存放于室內的糧食及農副產品;
三、經保險人同意的其他財產。
第三條 下列家庭財產不在保險標的范圍以內：
一、金銀、珠寶、鉆石及制品，玉器、首飾、古幣、古玩、字畫、郵票、藝術品、稀有金屬等珍貴財物;
二、貨幣、票證、有價證券、文件、書籍、帳冊、圖表、技術資料、電腦軟件及資料、以及無法鑒定價值的財產;
三、日用消耗品、各種交通工具、養殖及種植物;
四、用于從事工商業生產、經營活動的財產和出租用作工商業的房屋;
五、無線通訊工具、筆、打火機、手表，各種磁帶、磁盤、影音激光盤;
六、用蘆席、稻草、油毛氈、麥桿、蘆葦、竹竿、帆布、塑料布、紙板等為外墻、屋頂的簡陋屋棚及柴房、禽畜棚、與保險房屋不成一體的廁所、圍墻、無人居住的房屋以及存放在里面的財產;
七、政府有關部門征用、占用的房屋，違章建筑、危險建筑、非法占用的財產、處于危險狀態下的財產;
八、其他不屬于第一條、第二條所列明的家庭財產。
保險責任
第四條 由于下列原因造成保險標的的損失，保險人依照本條款約定負責賠償：
一、火災、爆炸;
二、雷擊、臺風、龍卷風、暴風、暴雨、洪水、雪災、雹災、冰凌、泥石流、崖崩、突發性滑坡、地面突然下陷;
三、飛行物體及其他空中運行物體墜落，外來不屬于被保險人所有或使用的建筑物和其他固定物體的倒塌。
第五條 下列損失和費用，保險人也負責賠償：
一、在發生保險事故時，為搶救保險標的或防止災害蔓延，采取合理的、必要的措施而造成保險標的的損失。
二、保險事故發生后，被保險人為防止或者減少保險標的的損失所支付的必要的、合理的費用，由保險人承擔。
責任免除
第六條 由于下列原因造成保險標的的損失，保險人不負責賠償：
一、戰爭、敵對行為、軍事行動、武裝沖突、罷工、盜搶;
二、核反應、核子幅射和放射性污染;
三、被保險人及其家庭成員、寄居人、雇傭人員的違法、犯罪或故意行為。
四、因計算機xx年問題造成的直接或間接損失。
第七條 保險人對下列損失和費用也不負責賠償：
一、保險標的遭受保險事故引起的各種間接損失;
二、地震及其次生災害所造成的一切損失;
三、家用電器因使用過度、超電壓、短路、斷路、漏電、自身發熱、烘烤等原因所造成本身的損毀;
四、座落在蓄洪區、行洪區，或在江河岸邊、低洼地區以及防洪堤以外當地常年警戒水位線以下的'家庭財產，由于洪水所造成的一切損失;
五、保險標的本身缺陷、保管不善導致的損毀;保險標的的變質、霉爛、受潮、蟲咬、自然磨損、自然損耗、自燃、烘焙所造成本身的損失;
六、行政、執法行為引起的損失和費用;
七、其他不屬于保險責任范圍內的損失和費用。
保險金額與保險價值
第八條 房屋及室內附屬設備、室內裝潢的保險金額由被保險人根據購置價或市場價自行確定。房屋及室內附屬設備、室內裝潢的保險價值為出險時的重置價值。
室內財產的保險金額由被保險人根據當時實際價值分項目自行確定。
不分項目的：按各大類財產在保險金額中所占比例確定，即室內財產中的家用電器及文體娛樂用品占40%(農村30%)，衣物及床上用品占30%(農村15%)，家具及其他生活用具占30%，農村農機具等占25%.特約財產的保險金額由被保險人和保險人雙方約定。
保險期限和保險費
第九條 保險期限分別為一年、三年、五年。均自保險單約定起保日零時起至期滿日二十四時止。保險期滿，保險責任自行終止。期滿續保，另辦手續。
第十條 被保險人根據下列規定交納保險費：
一、保險費：基本險費率、附加險費率按費率表規定執行。
二、中途退保，按日平均費率計算應收保險費。
2、普通型家庭財產綜合保險條款(二)
賠償處理
第十一條 保險事故發生后，保險人按照下列方式計算賠償：
保險協議書9
為做好本市個人委托存檔人員參加社會保險工作，維護存檔人員合法權益，規范社會保險代辦行為，根據_________市勞動和社會保障局《關于存檔機構代辦社會保險工作暫行規定》，_________社會保險基金管理中心（以下簡稱甲方）委托_________（人才交流中心或者職業介紹服務中心）（以下簡稱乙方），代辦個人委托存檔人員參加社會保險事務，特制定本協議：
一、甲方委托乙方代為辦理本市____鎮自由職業者和個體經濟組織的個人委托存檔人員參加社會保險、收取社會保險費的事務工作。
二、甲方對乙方在受委托的權限范圍內的工作負有監督檢查和業務指導的職責，并承擔相應的法律責任。甲方應向乙方提供相關政策法規資料，開展業務培訓。
三、乙方在受委托的'權限范圍內發生的違反國家和本市社會保險有關規定的行為，甲方有權追究乙方的責任、追索經濟損失并可以單方解除《代辦協議》。
四、乙方代辦個人委托存檔人員參加社會保險事務，不收取代辦費。
五、乙方應當為個人委托存檔人員同時辦理基本養老、失業、基本醫療三項社會保險。
六、乙方應當建立社會保險基金專戶或獨立管理的基金帳戶，各險種要單獨建帳，使用統一的社會保險專用發票。確保基金及基金所產生的利息及時全額上繳甲方，不得滯留或挪做它用。
七、乙方應當在受委托的權限范圍內開展社會保險代辦事務，并且嚴格執行國家和本市社會保險的有關規定，接受甲方的監督檢查和業務培訓。乙方超越委托權限辦理的社會保險事務，責任自負，甲方有權要求其限期整改或報請勞動保障行政部門依法處理。
八、本協議未盡事宜甲、乙雙方應本著積極合作、相互支持、平等協商的原則研究解決。
九、本協議有效期限為________年，期限屆滿雙方是否繼續續約由雙方協商確定。
十、乙方在協議有效期內要求解除協議時，必須做好代辦事項的善后工作，應提前____月向甲方提出申請。十
一、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效。本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，同等有效。甲方（蓋章）：_________
乙方（蓋章）：_________
負責人（簽字）：_________
負責人（簽字）：_________
________年____月____日
________年____月____日
保險協議書10
為做好本市個人委托存檔人員參加社會保險工作，維護存檔人員合法權益，規范社會保險代辦行為，根據_________市勞動和社會保障局《關于存檔機構代辦社會保險工作暫行規定》，_________社會保險基金管理中心（以下簡稱甲方）委托_________（人才交流中心或者職業介紹服務中心）（以下簡稱乙方），代辦個人委托存檔人員參加社會保險事務，特制定本協議：
一、甲方委托乙方代為辦理本市城鎮自由職業者和個體經濟組織的個人委托存檔人員參加社會保險、收取社會保險費的事務工作。
二、甲方對乙方在受委托的權限范圍內的工作負有監督檢查和業務指導的'職責，并承擔相應的法律責任。甲方應向乙方提供相關政策法規資料，開展業務培訓。
三、乙方在受委托的權限范圍內發生的違反國家和本市社會保險有關規定的行為，甲方有權追究乙方的責任、追索經濟損失并可以單方解除《代辦協議》。
四、乙方代辦個人委托存檔人員參加社會保險事務，不收取代辦費。
五、乙方應當為個人委托存檔人員同時辦理基本養老、失業、基本醫療三項社會保險。
六、乙方應當建立社會保險基金專戶或獨立管理的基金帳戶，各險種要單獨建帳，使用統一的社會保險專用發票。確保基金及基金所產生的利息及時全額上繳甲方，不得滯留或挪做它用。
七、乙方應當在受委托的權限范圍內開展社會保險代辦事務，并且嚴格執行國家和本市社會保險的有關規定，接受甲方的監督檢查和業務培訓。乙方超越委托權限辦理的社會保險事務，責任自負，甲方有權要求其限期整改或報請勞動保障行政部門依法處理。
八、本協議未盡事宜甲、乙雙方應本著積極合作、相互支持、平等協商的原則研究解決。
九、本協議有效期限為_________年，期限屆滿雙方是否繼續續約由雙方協商確定。
十、乙方在協議有效期內要求解除協議時，必須做好代辦事項的善后工作，應提前_________月向甲方提出申請。
十一、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效。本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，同等有效。
甲方（蓋章）：_________ 乙方（蓋章）：_________
負責人（簽字）：_________ 負責人（簽字）：___________
_______年____月____日 _________年____月____日
保險協議書11
甲方：XXX公司
乙方：
身份證：
地址：
聯系電話：
乙方現在處于失業狀態，沒有與任何企業、個體工商戶、社會團體等建立勞動關系，乙方向甲方提出申請，在失業期間，由甲方為其代為繳納養老、醫療保險，繳費基數為上海市勞動和社會保障局規定的最低繳費基數，企業和個人負擔的養老、醫療保險費用以及由此產生的所有費用均由乙方個人全額負擔。甲乙雙方不存在勞動關系以及其他任何經濟糾紛，一切事宜與甲方無關，經雙方協商一致，達成以下協議：
1、自20xx年8月開始，甲方為乙方代為繳納養老保險及醫療保險。
若乙方沒有書面通知甲方其與任何企業、個體工商戶、社會團體等建立勞動關系，視為乙方一直處于失業狀態。
2、乙方以現金形式按每半年向甲方支付乙方預計繳納的.養老、醫療保險費用（含企業負擔部分），否則甲方有權終止為乙方代為繳納養老及醫療保險，無論甲方事先有無通知乙方，由此產生的后果由乙方自行承擔。
3、乙方對于甲方預先扣除的款項有異議，應在扣款之日起次月向甲方提出，經核對后，按多退少補原則處理，否則視為乙方確認扣款金額無誤。
4、乙方若與第三方建立勞動關系，想辦理轉移手續時，應提前一月通知甲方，由甲方為其辦理保險終止繳納手續，否則由此產生的費用和后果由乙方自行承擔，一切事宜與甲方無關。
5、乙方在失業期間委托甲方代為繳納的養老、醫療保險費，甲方除收取發生的養老及醫療保險費以及由此產生的費用外，不再向乙方收取任何費用，屬于無償代理。甲方還承擔了由此產生的用工風險。
6、未盡事宜雙方協商解決。
甲方：
乙方：
授權代表人：
年 月 日
年 月 日
保險協議書12
甲方：____________________________________
乙方：____________________________________（定點醫療機構）
為保證廣大城鎮參保人員享受基本醫療服務，促進社會保障及衛生事業的發展，按照勞動和社會保障部、衛生部、國家中醫藥管理局頒發的《關于印發城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法的通知》（勞社部發（1999）14號）、《_________城鎮職工基本醫療保險實施方案》的有關規定，甲方確定乙方為基本醫療保險定點醫療機構，簽訂如下協議。
第一章總則
第一條甲乙雙方應認真貫徹國家的有關規定及統籌地區政府頒布的城鎮職工基本醫療保險管理辦法及各項配套規定。
第二條甲乙雙方應教育參保人員和醫務工作者自覺遵守醫療保險的各項規定；甲乙雙方有權向對方提出合理化建議；有權檢舉和投訴對方工作人員的違規行為。
第三條乙方依據國家有關法律、法規及本協議為參保人員提供基本醫療服務，加強內部管理，制定執行基本醫療保險政策法規的相應措施，為參保人員就醫提供方便；乙方必須有一名院級領導負責基本醫療保險工作，并配備專（兼）職管理人員，與社會保險經辦機構共同做好定點醫療服務管理工作；乙方有責任為甲方提供與基本醫療保險有關的材料和數據；甲方如需查看參保人員病歷及有關資料、詢問當事人等，乙方應予以合作。
第四條甲方應及時向乙方提供與乙方有關的參保人員名單及相關資料，按規定向乙方撥付應由甲方提供的醫療費用，及時向乙方通報基本醫療保險政策及管理制度、操作規程的變化情況。
第五條本協議簽訂后，乙方在本單位顯要位置懸掛甲方統一制作的定點醫療機構標牌，設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“基本醫療保險投訴箱”，將基本醫療保險的主要政策規定和本協議的重點內容向參保人員公布。
第六條乙方所使用的有關基本醫療保險的管理軟件，應與甲方的管理軟件相匹配，并留有同甲方管理系統相連接的接口，能夠滿足甲方的信息統計要求（甲方與乙方間的計算機通訊費用（網絡費用）由甲乙雙方協商解決）。甲方負責組織與基本醫療保險計算機管理有關的人員培訓。
第二章就診
第七條乙方診療過程中應嚴格執行首診負責制和因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥，不斷提高醫療質量。
第八條乙方應堅持“以病人為中心”的服務準則，熱心為參保人員服務；參保人員投訴乙方工作人員態度惡劣的，乙方應認真查實，如情況屬實，按照有關規定嚴肅處理。
第九條參保人員在乙方就診發生醫療事故時，乙方應事故發生之日起_____日內（具體期限由各統籌地區規定）通知甲方。乙方多次發生醫療責任事故并造成嚴重后果的，甲方可單方面解除協議。
第十條乙方在參保人員就診時應認真進行身份和證件識別。
（一）乙方在參保人員辦理門診掛號或住院登記手續時應認真審查醫療保險卡并根據甲方提供的名單審查該證件是否有效，憑無效證件就診發生的醫療費用甲方不予支付；
（二）乙方在參保人員就診時應進行身份識別，發現就診者與所持醫療保險證身份不符時應拒絕記帳并扣留醫療保險證件，并及時通知甲方。
第十一條乙方應為參保人員建立門診及住院病歷，就診記錄應清晰、準確、完整，并妥善保存備查；門診處方和病歷至少應保存2年，住院病歷至少應保存15年。
第十二條乙方應使用由甲方規定的基本醫療保險專用處方箋、專用收據和結算單等。
第十三條乙方必須保證為在本醫療機構就醫的參保人員提供符合基本醫療服務范圍的住院床位。
第十四條乙方應嚴格掌握住院標準，如將不符合住院條件的參保人員收入院，其醫療費用甲方不予支付；乙方如拒收符合住院條件的參保人員，有關責任由乙方承擔。
第十五條乙方應及時為符合出院條件的參保人員辦理出院手續，故意拖延住院時間所增加的醫療費用甲方不予支付；參保人員拒絕出院的，乙方應自通知其出院之日起，停止記帳，按自費病人處理，并及時將有關情況通知甲方。
第十六條乙方因限于技術和設備條件不能診治的疾病，應按有關規定及時為參保人員辦理轉診手續，對符合轉診條件，乙方未及時轉診造成參保人員損害的，乙方應承擔相應的責任。乙方將有能力診治的病人轉出，轉出后的醫療費用由乙方支付（病情已過危險期，經甲方及參保人員同意，轉入級別較低的定點醫療機構的情況除外）實行按病種付費的疾病，轉出后的醫療費用由乙方負責支付
第十七條實行按病種付費的疾病，15日內因同一疾病重復住院的，只按住院一次結算費用，參保人員對出院決定有異議時，可向甲方提出，費用暫行自付。
第十八條乙方向參保人員提供超出基本醫療保險支付范圍的醫療服務，需由參保人員承擔費用時，應征得參保人員或其家屬同意（應簽文字協議）。
第三章診療項目管理
第十九條乙方應嚴格執行國家、省、自治區、直轄市
及統籌地區關于診療項目管理的有關規定。
第二十條參保人員在甲方其他定點醫療機構所做檢查的結果，乙方應充分利用，避免不必要的重復檢查。
第二十一條醫生為參保人員進行檢查治療的收入不得與醫生及醫生所在科室收入直接掛鉤，甲方查實乙方違反本條規定的，可拒付相關費用，并將相關項目排除在約定項目外，情節嚴重的，甲方可單方面中止協議。
第二十二條在本協議簽訂后，乙方新開展超出協議規定的診療項目，如該項目在勞動保障部門規定的基本醫療保險診療項目內，按以下原則處理：
（一）乙方向甲方提出增加診療項目的申請；
（二）甲方根據乙方的申請進行審查，審查過程中乙方應提供甲方審查所需的有關資料，并為甲方進行實地考察提供方便；對于乙方提供的資料，甲方有保密的義務；
（三）甲方接到乙方申請后應在20個工作日內完成審查過程（不含乙方因資料不齊補報的時間），如不同意申請，應通知乙方，并說明理由；如同意申請，應同時確定給付標準，及時通知乙方；如甲方超時限未答復視為同意。
第四章藥品管理
第二十三條乙方應嚴格執行本省、自治區、直轄市基本醫療保險用藥范圍的規定，超出的部分甲方不予支付。
第二十四條乙方應按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量，最長不超過24天量的原則給藥。
第二十五條乙方應允許參保人員持本醫療機構醫生所開處方到定點零售藥店外購藥品，不得干涉參保人員的購藥行為，外購藥品的'處方應書寫規范，使用漢字，字跡工整，并加蓋乙方門診專用章。
第二十六條乙方提供的藥品應有小包裝，符合基本醫療保險關于劑量的規定。
第二十七條乙方使用本院生產的、并列入當地基本醫療保險用藥范圍的醫院制劑，其費用甲方按照規定給予支付；乙方新生產的醫院制劑如申請進入基本醫療保險用藥范圍可參照本協議第二十二條的規定辦理申報手續。
第二十八條報銷范圍內同類藥品（通用名相同，商品名不同）有若干選擇時，在質量標準相同（如符合gmp標準）的情況下，乙方應選擇療效好、價格較低的品種。
第二十九條乙方違反物價政策，所售藥品價格高于國家或省級物價部門定價的，差額部分甲方不予支付。
第三十條乙方為參保人員提供的藥品中出現假藥、劣藥時，藥品費及因此而發生的相關的醫療費用甲方不予給付，并向藥品監督管理部門反映；乙方或其工作人員非法收取藥品回扣的，一經查實，甲方應扣除該種藥品的全部費用。
第五章費用給付
第三十一條甲乙雙方應嚴格執行統籌地區制定的基本醫療保險費用結算辦法的有關規定。
第三十二條乙方應在每月______日前，將參保人員上月費用及清單報甲方，由甲方進行審核。
第三十三條甲方定期對門診及外購藥品處方進行隨機抽查，抽查比例不低于處方總量的5％，對違反規定的費用按比例放大后在給付時扣除。
第三十四條參保人員在乙方就診發生醫療事故的，按照醫療事故管理辦法處理，由于醫療事故及后遺癥所增加的醫療費用甲方不予支付。
第三十五條參保人員投訴乙方違反規定不合理收費，甲方查實后，乙方應負責退還。
第三十六條甲方查實乙方違反本協議規定虛報費用或醫護人員串通參保人員騙取醫療保險基金的，應在償付時扣除違約金額，并報有關行政部門處理；觸犯刑律的，甲方應向司法機關舉報。
第三十七條乙方負責收取應由參保人員個人負擔的醫療費用，并使用專用收據。
第三十八條實行按病種付費的疾病按統籌地區費用結算的有關規定給付。
第三十九條甲方應在接到乙方費用申報______天內向乙方撥付合理醫療費用的90％，其余10％留作保證金，根據年終考核審定結果最遲于次年______月______日前結清。
第六章爭議處理
第四十條本協議執行過程中如發生爭議，乙方可按照《中華人民共和國行政復議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關規定，向同級勞動保障行政部門申請行政復議或向人民法院提起行政訴訟。
第七章附則
第四十一條本協議有效期自______年_____月_____日起至______年_____月______日止（1年）。
第四十二條協議執行期間，國家法律、法規有調整的，甲乙雙方按照新規定修改本協議，如無法達成協議，雙方可終止協議；協議執行期間，乙方的注冊資金、服務條件、服務內容、法人代表等發生變化時應及時通知甲方。
第四十三條甲乙雙方無論以何種理由終止協議，必須提前_______日通知對方。
第四十四條協議期滿前1個月內，甲乙雙方可以續簽本協議。
第四十五條本協議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進行補充，效力與本協議相同。
第四十六條本協議一式_______份，甲乙雙方各執_______份，具有同等效力。
甲方（蓋章）：______________乙方（蓋章）：______________
法定代表人（簽字）：________
法定代表人（簽字）：________
_________年______月_______日________年_______月_______日
簽訂地點：__________________簽訂地點：_________________
保險協議書13
甲方：
乙方：
身份證號碼：
因乙方個人原因，于____年____月____日向甲方申請，由甲方為乙方代繳五項社會保險即：□養老保險□醫療保險□工傷保險□生育保險□失業保險經雙方協商一致，達成如下協議。
一、繳費標準
根據濰坊市社保局統一標準，乙方的社會保險基數為2460元，社保比例為39.5%，每月繳納的社保費用為971.7元；大額醫療救助90元/年；檔案管理費用120元/年。如期間濰坊市社保局按照國家政策須對社會保金加以調整，則按照調整后的金額另行計算費用；乙方同意并認可上述繳納費用及標準。
二、款項繳納
乙方在簽訂本協議時付給
三、甲方為乙方代繳的社會保險費用為濰坊市社保局統一標準，企業各個人承擔的`費用及由此產生的所有費用均由乙方個人承擔，在此期間甲乙雙方不存在試劑勞動關系及其它任何經濟糾紛。
四、本協議一式二份，甲乙雙方各執一份，經甲乙雙方蓋章簽字后生效，二份具有同等法律效應。
甲方：
乙方：
日期：____年____月____日
日期：____年____月____日
保險協議書14
甲方：天津市財政局
乙方：中國人民財產保險股份有限公司天津市分公司
甲乙雙方根據20xx年2月26日天津市政府采購中心關于20xx-20xx年度天津市行政事業單位車輛保險供應商資格項目（項目編號：TGPC-20xx-D-0080）的成交結果和競爭性磋商文件的要求，并經雙方協商一致，就甲方投保的天津市行政事業單位機動車輛保險事宜達成如下合同：
一、定義
本合同條款中的下列術語應解釋為：
（一）使用單位：市級各行政事業單位。
（二）參保車輛：市級各行政事業單位機動車輛。
（三）服務：系指乙方根據合同規定須向甲方和使用單位提供的保險服務。
二、保險標的
（一）甲方將對使用單位參保車輛向乙方投保。
（二）保險公司最終承保數量以使用單位向乙方實際投保數量為準。
（三）乙方作為承保公司按照《中華人民共和國保險法》、相關法律法規及中國保險監督管理委員會相關文件承保并及時為甲方和使用單位出具車輛保險單。
三、保險險種
基本險險種：
（一）機動車輛交通事故責任強制保險。
（二）車輛損失險。
（三）第三者責任險。
四、保險費用標準
（一）基本險保費標準：按照磋商承諾執行（見附件2）。
（二）市級各行政事業單位所有的機動車輛跟標險種，享受相同優惠和服務。
（三）各區縣行政事業單位跟標的機動車輛，享受相同優惠和服務，并由各區縣財政局簽訂合同。
五、投保方式
（一）基本險保險金額確定方式如下：
1．機動車輛交通事故責任強制保險：按照《機動車輛交通事故責任強制保險條例》及相關規定確定。
2．車輛損失險：按新車購置價足額投保。
3．第三者責任險：按照5萬元限額投保。
（二）使用單位如需增加其他附加險種，乙方應同時辦理，并享受同等優惠率。
（三）乙方承諾天津市現有的所有營業網點及合同有效期內增設的網點均接受本項目相關業務的承保、理賠服務（見附件3）。
（四）當國家保險監管部門批準調整機動車輛保險條款、費率及調整系數時，乙方應將調整依據和方案及時書面通知甲方，經雙方協商簽訂補充協議后執行。
六、保費支付方式：
（一）參保車輛的保險費用由使用單位自行支付。
（二）乙方承諾于合同有效期內承擔使用單位投保的全部機動車輛基本險及增加險種的保險責任。
（三）乙方應按合同規定的內容提供服務。乙方應于合同有效期內根據使用單位磋商需求提供保單，并與使用單位簽訂《分合同》（分合同格式見附件
1）。
（四）結算幣種。保費和各險種的賠款均以人民幣進行結算。
七、質量保證
（一）乙方承諾除全國統一的24小時客戶服務熱線外，為本項目設立專門的服務熱線（見附件4）。
（二）乙方應保證服務質量，且不能低于合同規定的范圍和種類。甲方將定期或不定期的對乙方提供的保險服務實行檢查或抽查。
（三）乙方在收到使用單位或甲方關于質疑服務質量問題的通知后三個工作日內，應迅速查處并答復。
（四）如果乙方在收到通知三個工作日后沒有彌補缺陷，使用單位或甲方可采取必要的補救措施，但風險和費用將由乙方承擔。
（五）乙方應保證使用單位獲得優先服務的權利，根據使用單位的通知及時提供承保、理賠服務。
八、基本服務承諾
（一）后期執行信息反饋要求
1. 按照天津市財政局和使用單位要求提供投保車輛、新購車輛相關保險手續、出險車輛、理賠項目及維修費用等方面的信息。
2. 情況報告要求
保險公司須每季度和每年度向天津市（區縣）財政部門報送《行政事業單位機動車輛統一保險情況分析報告》。
主要內容包括：
（1）使用單位參保車輛的承保、理賠、統計及分析情況等。
（2）機動車輛變更情況，包括新購、調撥、報廢、丟失等。
（3）根據統計信息及業務開展情況提出相關工作建議，包括保險公司項目管理和服務方面工作、使用單位車輛管理方面工作及天津市（區縣）財政部門協調方面工作等。
（4）報送時間為每季度末5日和每年度末15日內。
（二）承保服務承諾：
1. 承保基本服務承諾
（1）保險公司與使用單位協商確定具體負責部門、負責人及服務專員，負責使用單位投保車輛全部承保、理賠服務，并提供上門服務。如上述部門或人員有變動，保險公司于3個工作日前通知使用單位。
（2）保險公司不得拒絕使用單位的投保需求及續保的需求。
（3）保險公司主動做好承保服務，并積極配合使用單位，確保車輛正常使用。
（4）根據使用單位實際情況和需求為用戶設計最佳投保方案。
（5）使用單位車輛保險到期20日前，主動聯系續保事宜，服務專員于保險到期10日前辦妥相關手續。
（6）新增的車輛，若使用單位有需求，服務專員應主動協助辦理車輛上牌、過戶、轉籍等手續，并及時將相關保險手續送達使用單位。
（7）按照使用單位車輛變更通知（如過戶、調撥、報廢等），服務專員應主動協助使用單位填寫批改申請表，在得到使用單位確認批改后，在1個工作日內完成審核、出具保險單等工作并及時送達使用單位，保費余額退回使用單位。
（8）負責協調各單位與原保險公司中止已簽訂的保險合同，并足額收回應退保費。
（9）安全及保障服務。
2. 承保其他服務，在不違反《保險法》及其他法律法規的前提下，根據各自經營特點提供優于或多于上述承保基本服務的其他服務（見附件5）。
（三）理賠服務承諾
1. 理賠基本服務承諾
（1）理賠指導
承保初期組織理賠指導服務，組織使用單位進行詳細的講解和說明。賠案發生后，服務專員協助使用單位辦理索賠手續，及時答復使用單位提出的相關問題。建立項目專門理賠檔案，定期分析理賠案件的特點，總結經驗教訓，作
為向車主提供防災防損建議的'重要依據。
（2）快速查勘定損
車輛出險后，出險車輛可在第一時間內與服務專員進行聯系，也可撥打24小時客戶服務熱線或本項目服務專線報案。查勘人員在第一時間趕赴現場，并與使用單位配合制定應急措施，防止損失的進一步擴大。
（3）承修質量保證
車輛出險后，保險公司提供不同車型的合作4S店，保證出險車輛及時、高質量的得到修復。除此以外，使用單位可自選資質合格的二類以上政府采購定點修理廠及專修廠修理受損車輛。保險公司與政府采購定點修理廠及專修廠密切合作并簽定合作協議，并將其納入項目服務小組的理賠結算體系。
（4）理賠服務時限
a.現場查勘時限
接到報案后，如天津市（區縣）財政部門要求或保險公司認為需要現場查勘，應立即指派服務專員及專門人員出現場，市內應在40分鐘之內，郊區縣應在90分鐘之內到達事故現場，外地出險，保險公司查勘調度應在半小時之內與當地系統內公司取得聯系，并督促到達事故現場查勘。
b.賠付時限
使用單位提供完整的單證后，保險公司按下列時限支付賠款：
5000元以下的賠案，在收到使用單位提交的索賠材料齊全有效后，實行綠色通道，立等可取；
30000元以下的賠案，在收到使用單位提交的索賠材料齊全有效后，2個工作日內支付賠款；
30000元以上（含30000元）的賠案，在收到使用單位提交的索賠材料齊全有效后，5個工作日內支付賠款。
（5）對于小額一般事故的處理簡化手續，為本項目設立理賠綠色通道，使賠案在各理賠環節均得到優先處理。
保險協議書15
甲方：
乙方：_________
根據《xx市失業保險規定》（xx市人民政府令1999年第38號）規定，雙方簽訂如下協議：
1、甲乙方同意按月（一年）以支票或現金方式，收繳失業保險費。協議雙方須嚴格按本協議規定執行。
2、甲方在規定時間內，將乙方繳納的失業保險費全額上繳xx市社會保險基金管理中心。
3、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份。
4、本協議自_________年_________月_________日起執行。
甲方（收繳單位）（蓋章）：_________ 乙方（付款單位）（簽字）：_________
代表人（簽字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
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