民事賠償調解協議書
民事調解協議書一般包括首部、正文和尾部三部分，主要包括當事人的請求、案件事實和調解結果，民事賠償協議書范本有很多，本文例舉2個例子，希望能夠幫助你學習有關民事賠償協議書范本的格式及注意事項。
一：民事賠償協議書(范本)
民事賠償協議書
甲方：
乙方：
經雙方協商一致，現(甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：
一、甲方愿一次性賠償乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計 元。
二、付款時間及辦法：
三、上述費用支付給乙方后，由乙方內部自行安排分配和處理處分，其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
五、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。
以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議簽訂后，雙方當事人應以此為據，全面切實履行本協議，不得以任何理由糾纏。
如違約的，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應承擔違約金 元。
七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本
協議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協議處理結算完全滿意。
九、本協議為一次性終結處理協議。
十、本協議一式二份，雙方各執一份，具有同等法律效力，經雙方簽字后生效。
十一、協議附件
甲方：
二零一 年 乙方： 月 日 見證人：
二：民事賠償協議書范本
(參考格式)
協議雙方：
甲方： ， ， 年 月 日出生，
身份證編號： 。
乙方： ， ， 年 月 日出生，
身份證編號： ， ， 年 月 日出生
身份證編號： 。
乙方系×××的妻兒。
×××(系甲方雇工)于 年 月 日在為甲方(系×××生前雇主)勞動時，因電擊死亡。
為解決因×××死亡的善后賠償事宜，
甲、乙雙方經協商一致，達成以下協議：
一、因×××家屬來滬料理×××后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費，由甲方承擔。
二、發生在上海期間的×××的喪葬費由甲方承擔。
三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證，按實結算。
四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的賠償金，計人民幣×××萬元。
五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于 年 月 日存于 在銀行開立的存款帳戶內。
在甲方向 名下存款帳戶存人該賠償款時，乙方應向甲方出具收款收據。
六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項賠付義務后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。
七、本協議一式三份，甲、乙方各持一份。
上海市 公證處備查一份。
本協議自雙方簽字之日起成立。
八、本協議在履行期間發生爭議，自行不能協商解決的，由上海市人民法院管轄。
協議人：
甲方： 乙方：
簽訂日期：
簽訂地點：
年 月 日
三：民事賠償協議書
民事賠償協議書
甲方：
乙方:
經雙方協商一致，現(甲方)與 (乙方)就此交通事故賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：
一、甲方愿一次性賠償乙方醫療費、誤工費、交通費、精神撫慰金等合計元。
二、付款時間及辦法：
三、上述費用支付給乙方后，由乙方內部自行安排分配處理，其分配處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
五、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方不再有任何權利和義務。
以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議簽訂后，雙方當事人應以次為據，全面切實履行本協議，不得以任何理由糾纏，如違約的，除違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應承擔違約金 元。
七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，
且公平合理。
八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協議處理結算完全滿意。
九、本協議為一次性終結處理協議。
十、本協議一式二份，雙方各執一份，具有同等法律效力，經雙方簽字后生效。
十一、協議附件
甲方： 乙方：
見證人:
年 月 日
四：賠 償 和 解 協 議 書
甲方(賠償義務人)：
委托代理人：
聯系方式：
乙方(賠償權利人)：身份證號：1XZXXXXXXXXXXXXXX0 委托代理人：
鑒于：
因廣告牌導致的人身損害賠償責任，法律上可能由設計人、施工人以及所有人、管理人承擔連帶責任。
甲方賠付的責任已經包含廣告牌所有人及管理人中國移動通信集團北京有限公司(以下稱“相關方”)應承擔的責任。
故甲方積極履行賠付義務后，將不涉及相關方的任何法律責任。
2009年10月18日20時許，乙方步行途經北京市豐臺區木樨園橋東南曦大廈C座門口時，因遭遇大風天氣，被臵于樓頂的由甲方制作安裝并維護的廣告牌砸傷(具體傷情以醫院診斷報告為準)。
乙方受傷后，甲方積極履行救助義務，立即將乙方送至北京天壇醫院及積水潭醫院住院治療。
前期甲方已積極支付乙方住院治療等費用如下：1、住院費：65018.64元(住院發票);2、10月19日付醫雜費：
4000元( 簽收);3、11月7日付醫雜費：2500元 (×××簽收);4、11月23日付醫雜費：4000元( 簽收);5、12月2日付醫雜費：7000元( 簽收);7、10月26日--11月16日付護工費、飯費合計1990元 (醫院收據)。
以上合計：人民幣84508.64元(上述費用已涵蓋上述費用已涵蓋醫療費、治療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、殘疾輔助器具費等費用)。
2009年11月19日病情穩定后出院。
現甲乙雙方就賠償相關事宜，經充分友好協商，依據相關法律法規之規定，達成如下協議，供雙方共同遵守：
一、甲乙雙方均同意按照由甲方按北京華夏物證鑒定中心司法鑒定意見書中確定乙方八級傷殘規定的標準對乙方進行賠償。
二、甲乙雙方均同意一次性處理該事件。
甲方同意在支付乙方前期費用的基礎上，再一次性支付乙方人身損害賠償款項【包括但不限于醫療費(包括后續治療費)、誤工費、護理費、康復費用、交通費、住院伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費以及精神損害撫慰金等】共計壹拾伍萬圓(￥：15萬元)人民幣。
三、甲乙雙方在本協議簽訂后，乙方有責任向甲方提供其在就醫期間發生的所有原始單據、鑒定意見書及相關材料。
四、甲方在本協議簽訂之日起2日內，將前述賠償款項打入乙方提供卡號的銀行卡內，乙方在確認收到款項后，為乙方出具具有法律效力的收條。
五、甲、乙雙方簽訂本協議后，乙方在實際收到本協議第二條規定的賠償款后，乙方就自己遭受的人身損害無權再向甲方及相關方提出任何賠償要求，甲乙雙方再無其他爭議。
六、甲、乙雙方簽訂本協議后，乙方在實際收到本協議第二條規定的賠償款后，乙方同意不再以本協議第二條項下所列費用項目以任何理由、任何方式向甲方及相關方以訴訟或仲裁方式主張民事賠償或其他補充賠償責任，乙方同意不再追究甲方以及相關方的任何其他法律責任。
七、甲方按照本協議第二條約定向乙方支付賠償款壹拾伍萬圓人民幣后，甲方以及相關方與乙方有關該事件的人身損害賠償問題的一切權利義務關系終結。
八、甲、乙雙方均已了解協議的法律含義，并且在完全自愿的情況下簽訂本協議。
十、本協議一式四份，甲乙雙方各執一份，乙方委托代理人各留存一份，自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方： 乙方：
負責人：
(授權代表)
年 月 日
(授權代表)年 月 日
五：損害事故-賠償協議書范本20111121
一次性賠償協議書
甲方：張xx，男，漢族，身份證號碼：
乙方：王xx，男，漢族，身份證號碼：
丙方：李xx，男，漢族，身份證號碼：
鑒于丙方屬乙方的雇員，于2013年1月11日在重慶市渝北區xx項目工地工作過程中，丙方不慎造成右手臂骨折。
甲、乙方積極送丙方去醫院救治，并支付了醫療費等，現丙方傷情穩定。
根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國侵權責任法》及有關法規、規章的規定，甲、乙、丙三方本著平等、自愿、公平、合理原則，按照定作人過失責任、雇主責任人身損害賠償標準對丙方進行賠償，在三完全理解和認知，經過多次協商，均在真實意思表達下達成如下協議：
一、此次糾紛采取一次性協商處理的方式，三方承諾對該協議書的字詞義非常清楚，不存在受到脅迫、欺詐、誤解情形。
三方不得再以此為由主張任何民事權利，三方自愿放棄對本協議的撤銷權。
本協議簽訂后，三方均應按本協議約定嚴格約定義務，任何一方不得反悔。
二、三方一致確認：丙方屬乙方的雇員，丙方不屬于重慶市渝北區xx項目部及其他任何第三方的雇員。
乙方屬在甲方處承攬挖機土石方作業。
此次丙方受傷由甲方承擔定作人過失責任賠償，由乙方承擔雇主責任人身損害賠償。
丙方受傷與重慶市渝北區xx項目部及其他任何第三方無關，丙方不得要求重慶市渝北區xx項目部及其他任何第三方給予任何賠償。
三、鑒于三方對傷情都有清楚的認識，三方協商確定對傷情不進行傷殘等級鑒定，由甲方一次性賠償丙方人民幣元整(￥ 元)。
該款項包括由此次損害賠償糾紛已產生的或將產生的醫療費、后續治療費、康復費、殘疾賠償金、被扶養人生活費、殘疾輔助器具費、誤工費、護理費、生活護理費、住院伙食補助費、營養費、交通住宿費、精神損害撫慰金等侵權損害賠償責任所有賠償項目范圍內的甲方應承擔的所有費用。
鑒于乙方此前分三次共向甲方借支人民幣 元整(￥元)支付給丙方，三方一致同意在上述賠償金額中進行扣除，在扣除后甲方實際支付丙方的賠償金額為人民幣 元整(￥ 元)。
在本協議簽署之日起二日內，甲方向丙方支付此賠償金。
鑒于甲方承擔的系部分賠償責任，其余的大部份賠償責任由乙方承擔，
乙方對丙方的賠償由其自行協商處理，另行簽訂賠償協議，與甲方無關。
四、本協議簽訂后，甲方與乙丙方之間的糾紛即得以徹底解決。
丙方承諾今后因該傷害侵權賠償責任糾紛引起的一切疾病、殘疾及其它任何后果，均與甲方無關，丙方放棄再向甲方索賠的權利，即放棄一切訴權。
丙方就此事不得再以任何方式、任何理由向甲方提出賠償任何費用。
丙方不得以任何理由任何方式干擾甲方及項目部正常的生產經營活動。
五、本協議是三方的真實意思表示，對各方具有法律約束力。
任何一方違反本協議，都應賠償相對方因此產生的一切損失。
如丙方違約，則丙方應將甲方已支付給丙方的款項全額退還甲方。
六、本協議一式三份，甲乙丙三方各執一份，具有同等法律效力。
七、本協議經三方或授權代表簽字或蓋章后立即生效。
(以下無正文)
甲方： 乙方： 丙方：
身份證號碼： 身份證號碼： 身份證號碼：
年 月 日 年 月 日 年 月 日
見證人：
年 月 日
收 據
今收到彭明全支付的我在重慶市渝北區中川建設洋豐圣喬維斯項目工地工作過程中不慎受傷的賠償款人民幣 元整(￥ 元)。
該款項包括醫療費、后續治療費、康復費、殘疾賠償金、被扶養人生活費、殘疾輔助器具費、誤工費、護理費、生活護理費、住院伙食補助費、營養費、交通住宿費、精神損害撫慰金等侵權損害賠償責任所有賠償項目范圍內的甲方應承擔的所有費用。
此后，我與彭明全之間的糾紛即得以徹底解決。
我承諾今后因此次傷害引起的一切疾病、殘疾及其它任何后果，均與彭明全無關。
收款人：
年 月 日
附：身份證復印件一份
六：民事調解協議書范文
()字第號
申請人：(寫明姓名、性別、出生年月、住址等基本情況)
委托代理人：……(寫明姓名、工作單位、職務等基本情況)
被申請人：……(寫明單位名稱、住所地等基本情況)
法定代表人(或負責人)：……(寫明姓名、職務等基本情況)
委托代理人：……(寫明姓名、工作單位、職務等基本情況)
申請人×××與被申請人×××因××××引起爭議，申請人于×年×月×日向本調解委員會提出調解申請，經本委主持調解，雙方協商，自愿達成協議如下：
×××××(寫明協議的內容，并應當注意履行順序和可執行性)
上述協議經本委審查，予以確認。
本調解協議書由雙方當事人簽名或者蓋章，經調解會議成員簽名并加蓋本調解委員會印章后生效，對雙方當事人具有約束力，當事人應當履行。
一方當事人不履行該調解協議的，另一方當事人可以依法申請仲裁。
(因支付拖欠勞動報酬、工傷醫療費、經濟補償或者賠償金事項達成調解協議的，此部分應寫明：另一方當事人可以依據有關法律規定申請仲裁或向人民法院申請支付令。)
申請人：(簽名或蓋章)
有法律問題，上法律快車/
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被申請人：(簽名或蓋章)
調解委員會主任：(簽名)
調解員：(簽名)
調解員：(簽名)
本件與原件核對無異×××年××月××日
(調解委印)
書記員：(簽名)
法律快車知識拓展：
根據《最高人民法院關于審理涉及人民調解協議的民事案件的若干規定》第四、第五條的規定，具備以下條件的調解協議有效：
(一)當事人具有完全民事行為能力;
(二)意思表示真實;
(三)不違反法律、行政法規的強制性規定或者社會公共利益。
一、有下列情形之一的，調解協議無效：
(一)損害國家、集體或者第三人利益;
(二)以合法形式掩蓋非法目的;
(三)損害社會公共利益;
(四)違反法律、行政法規的強制性規定。
篇八：民事調解協議書
民事調解協議書
甲方：周**，男，漢族，身份證：
家庭住址：***縣***鄉***村***村民組
乙方：周***，男，漢族，身份證：
家庭住址：***縣***鄉***村***村民組
協議事由：農歷二〇一四年五月初四下午，甲方與乙方說話不投機發生爭執，甲方動手撕打乙方，導致乙方受傷。
為了徹底圓滿解決此事，經雙方當事人同意調解，愿意達成以下協議：
一、甲方一次性賠償乙方住院所花的一切醫藥費用和其它各項費用共計： 元。
二、今后，甲、乙雙方當事人及親屬都不得再以此事為由找對方糾纏鬧事，不得指桑罵槐和指雞罵狗，更不能無中生有、故意制造事端和胡攪蠻纏，做到相互尊重和相互理解，遇事冷靜，積極解決，否則，公安機關將依法從重從嚴對其處理。
三、甲方一次性賠償乙方所有費用后，雙方簽字，乙方不再以此事追究甲方的法律責任。
如乙方再追究甲方法律責任，由乙方負責。
四、此協議一式四份，甲、乙雙方各執一份，派出所及村各存檔一份，由甲、乙雙方當事人簽字畫押后于即日起生效。
甲方：
乙方：
調解人：
年 月 日
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