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自查報告

出生醫學證明自查報告

時間:2020-10-08 08:56:10 自查報告

出生醫學證明自查報告

  根據國衛辦婦幼相關文件要求,各醫院單位定期對《出生醫學證明》的管理工作進行自查,下面是小編搜集整理的出生醫學證明自查報告,歡迎閱讀查看。

出生醫學證明自查報告

  篇一:出生醫學證明自查報告

  根據市衛婦幼〔2015〕2號文件要求,我院按衛計委專項整治活動要求對本院《出生醫學證明》管理工作進行了自查,現將自查情況總結及整改工作匯報如下:

  一、嚴肅自查自糾逐項核查核對

  根據出生醫學證明管理相關法律法規的規定、國家衛計委辦公廳《關于進一步加強出生醫學證明管理的通知》(國衛辦婦幼發〔2015〕13號)的要求,結合我院工作實際,重點圍繞國家衛計委提出的10個方面內容認真開展自查自糾和整改工作,其中簽發機構要對近3年首次簽發、換發、補發、印章管理、廢證管理、信息管理等各項進行逐一核查,簽發信息核對無誤。

  二、健全管理制度規范服務流程

  1、完善告知義務規范簽發流程

  一是嚴格履行申領告知義務;我們對首次申領《出生醫學證明》的新生兒父母和領證人,我院會給予清單一份,讓新生兒父母準備全相關證明材料。

  二是公示申領流程;我院在婦科門診醒目位置公開張貼出生醫學證明申領流程。我院醫學出生證明實行婦產科主任簽發,證章分開管理,專人專柜,空白出生醫學證明由XXX管理,印章由XXX管理。首次申領由產科人員填寫,由婦產科主任簽字確認后轉給簽發人員,簽發人員審驗領證人的有效身份證件及相關材料,并留有新生兒父母和領證人的有效證件的復印件,由領證人去婦幼院核定身份信息,領取晉中市婦幼保健服務一卡通,簽發人員電腦錄入資料打印《出生醫學證明》;蓋章人員對《出生醫學證明》的信息進行核對無誤后加蓋印章,并做好存根保留和首次簽發登記。對于換發或補發《出生醫學證明》的業務,簽發人員對其資料進行認真審核,符合換發或補發要求的,按照換發或補發的程序和要求,給予辦理換發或補發。

  三是公告服務承諾;我院按照文件要求重新完善了《出生醫學證明》管理制度,制度上對出生醫學證明開具的地點、證章管理、交接工作、自查工作等都作了明確時效規定。

  2、強化法制教育和崗位培訓、落實責任追究制

  院方針對《出生醫學證明》管理和簽發人員進行了法制教育和崗位培訓,對簽發《出生醫學證明》人員實行終身責任追究制,并與每一位簽發人員簽訂了《出生醫學證明》終身責任制承諾書。

  三、強化信息管理、定期督查督導

  嚴格執行證件出入庫登記、發放、簽發和庫存信息化管理。嚴格廢證率管理,制定了定期報告制度,定期向主管領導進行匯報并簽名確認;每月對《出生醫學證明》管理使用情況進行統計并登記,每季度以報表形式上交衛生局;要求在開具《出生醫學證明》業務流程中遇到問題,及時向婦幼院請示,確認后再辦理,避免錯漏。

  篇二:出生醫學證明自查報告

  根據國衛辦婦幼發〔2013〕4號文件要求,我院組織人員按相關要求對本院《出生醫學證明》管理工作進行了自查,現將自查情況總結如下:

  一、加強管理,建立健全各項管理制度。

  我院按照有關要求制定了XXX醫院《出生醫學證明》管理制度,制度上對出生醫學證明開具的地點、備份、證章管理、交接工作、自查工作等都作了明確規定。

  我院設有獨立的醫學出生證明發放室,設在行政辦公區四樓,行政辦公區有獨立的防盜網,門及窗防盜網,由保安負責大門的管理。發放室的門、窗均裝有不銹鋼防盜網,門外裝有監控攝像頭以杜絕安全隱患;發放醫學證明的電腦妥善保管相關資料,每月備份一次;證章分開管理,專人專柜,空白出生醫學證明由XXX管理,印章由XXX管理,持章人每次對相關信息審核后方可用章。建立定期報告制度,遇到問題及時向上級醫院XX醫院請示,定期向上級領導、主管部門匯報工作。

  二、做好證件發放、簽發、庫存管理工作。

  嚴格執行證件出入庫登記,做到實時登記,隨時掌握本院《出生醫學證明》的發放、簽發和庫存情況。安排專門人員負責證件的發放和簽發,庫存人員負責《出生醫學證明》的發放,開具出生醫學證明的人員負責簽發。出生醫學證明的信息由專人錄入專門的系統再進行打印,留存有證件存根并做好登記。庫存人員負責妥善保管空白《出生醫學證明》,專柜專鎖保管,存放環境整潔,溫度和濕度適中。

  三、規范業務流程。

  按《出生醫學證明》的首次簽發要求規范簽發《出生醫學證明》,并做好《出生醫學證明》首次簽發登記工作。《出生醫學證明》首次簽發登記表由具有助產技術服務資質的接生人員填寫并確認后轉給簽發人員,簽發人員審驗領證人的有效身份證件及相關材料,并留有新生兒父母和領證人的'有效證件的復印件,由領證人填寫和確認新生兒姓名及其父母相關信息;簽發人員電腦錄入資料打印《出生醫學證明》;蓋章人員對《出生醫學證明》的信息進行核對無誤后加蓋印章,并做好存根保留和首次簽發登記。對于換發或補發《出生醫學證明》的業務,簽發人員對其資料進行認真審核,符合換發或補發要求的,按照換發或補發的程序和要求,資料準備齊全,經由XX醫院辦理換發或補發。

  四、定期開展法制教育和崗位培訓。

  醫院有針對性地對《出生醫學證明》管理和簽發人員開展法制教育和崗位培訓,通過對出生醫學證明管理工作指導手冊、相關通知等的學習,增強法律意識,提高對證件損毀、丟失、制假、用假、販假事件的監察能力,防止失職瀆職事件的發生。

  五、定期報告。

  制定定期報告制度,定期向上級領導、上級醫院、上級衛生行政部門匯報《出生醫學證明》的管理工作。相關工作人員每周對《出生醫學證明》的發放、簽發、庫存情況進行統計,向本院《出生醫學證明》主管領導進行匯報并簽名確認;每月對《出生醫學證明》管理使用情況進行統計并登記,每季度以報表形式上交衛生局;在平時開展《出生醫學證明》相關業務流程中遇到問題,及時向博愛醫院請示,確認后再辦理,避免錯漏。

  六、加強監督管理。

  監督管理工作分為內部監督和外部監督:內部監督由醫院內部組成專門的監督小組,定期對《出生醫學證明》的管理工作進行自查,檢查《出生醫學證明》的發放及使用情況,檢查《出生醫學證明》的首次簽發、換發、補發、印章管理、廢證管理、信息管理等各項工作情況,檢查《出生醫學證明》管理和簽發人員的培訓考核情況,以及了解在實際工作中遇到的問題;外部監督由上級衛生行政部門、受委托機構及相關專家等組成檢查小組,采取聽取匯報,召開座談會,現場考察,查閱資料等方式,對我院《出生醫學證明》的管理和使用情況進行有效監督管理,定期進行檢查、考核評估,對發現的問題及時給予指導糾正。

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