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自查報告

產科建設自查報告

時間:2024-04-19 16:06:01 自查報告

產科建設自查報告

  產科建設自查報告 1

  我院產科建設項目工作在縣衛生局、婦幼站的高度重視和統一領導下,通過全院職工的通力協作,較好地完成了目標任務,現將工作任務完成情況報告如下:

產科建設自查報告

  一、業務用房

  (一)我院有獨立的產科門診,有相對隔離設施。

  (二)具有母嬰同室

  (三)設有相對獨立的分娩室、待產室和緩沖間,分娩室的.面積合理,設施基本齊全,目前缺乏沖刷排水地漏。

  二、基本設備

  1.產科門診的基本設備齊全

  2.產科病房基本設備齊全

  3.待產室設備齊全

  4.輔料準備工作臺干凈整潔5.洗滌區各種設施基本齊全

  6.洗手間有泡手桶,無感應式或腳踏式洗手水龍頭7.分娩室基本設施基本齊全,目前無擔架車和空調

  8.分娩室醫療器械基本齊全,目前尚無新生兒輻射搶救臺、靜脈切開包

  9.消毒物品具備10.搶救藥品基本齊全,目前尚無異丙腎上腺素、洛貝林、可拉明、多巴胺、肝素、納洛酮。 11.相關科室設備齊全

  三、人員配備

  有《母嬰保健技術考核合格證》及從事助產技術人員

  四、管理制度

  1.目前無三級醫生查房制度、產科、兒科醫師雙查房制度、孕產婦、圍產兒死亡評審制度、孕產婦、圍產兒死亡及出生缺陷兒報告制度,門診登記有

  2.出生醫學證明發放登記本、危重孕產婦搶救及轉診登記本、孕產婦、圍產兒死亡登記本齊全

  3.各種流程圖均有

  五、產科質量管理均按管理制度嚴格執行

  產科建設自查報告 2

  我院根據省衛計委關于印發甘肅省助產技術服務機構產科質量控制評價標準評分細則的通知的通知及要求及時客觀對我院產科設置、執業范圍、技術服務、產科服務流程、技術人員配備、制度建設、設備配備、質量監測、病歷質量管理、信息網絡管理、保健技術指導,健康教育,危重急救及轉診等項目進行了自評自查工作,現就自查情況報告如下:

  一、產科基本情況

  我院自2008年掛牌成立之初積極發展科室建設,產科發展取得了積極效應,目前產科有用執業醫師2人,科室設診斷室、手術室、婦科診療中心、基本規章制度健全,產科設置基本符合要求。

  二、執業資質及范圍

  由于現實條件限制,目前《母嬰保健技術服務許可證》尚未取得,故產科部分業務無法正常開展,只開展孕產婦及兒童管理、保健類健康技術指導服務、訪視體檢服務及其他政策性項目服務。

  三、制度建設

  基本制度建設比較健全,但按照一級產科制度設置尚不完善。

  四、業務用房及科室設置

  由于現實條件業務用房及科室設置嚴重不足,按照一級產科設置尚不達標。

  五、設備配備

  目前婦產科設備配備嚴重不足,僅有產床1臺,按照一級產科設置設備配備嚴重短缺。

  六、產科服務流程

  常規檢查及保健工作正常開展,個別檢查項目由于監測設備短缺無法開展,健康教育及技術指導工作按要求積極開展,孕產婦及0-6歲兒童保健管理按要求開展,孕期檢查工作部分由于監測設備和技術條件限制無法開展。

  通過本次產科質量自評自查,我們將針對不足進行充實,加強和改進,積極落實“以查促建,以查促改”,進一步搞好產科建設,使我院的產科質量更上新臺階,為婦幼保健事業貢獻自己的'一份力量。

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