十堰市城鎮職工大病醫療救助暫行辦法
導語：為保障職工大病醫療，妥善解決參保職工基本醫療保險最高支付限額以上的大額醫療費用，制定本辦法。下面是小編收集的十堰市城鎮職工大病醫療救助暫行辦法，歡迎閱讀。
一、職工大病醫療救助，主要用于參保職工因患疾病，當年發生基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上按比例承擔的醫療費用。
二、凡參加基本醫療保險的用人單位和職工必須統一參加職工大病醫療救助。
三、大病醫療救助基金按已參加基本醫療保險的人員每人每年60元的標準，由參保單位從參保人員的工資和退休(職)金中全年一次性代扣，在每年一季度前統一向醫保中心繳納。參保單位或參保職工未按時繳納的，由醫保中心先從參保職工個人帳戶中扣繳。
四、凡欠繳基本醫療保險費或者大病醫療救助金的參保職工，不能享受大病醫療救助待遇。
五、大病醫療救助基金實行分帳管理、單獨核算，醫保中心可按照以收定支、收支平衡的原則，采取向商業保險再投保途徑，確保基金專款專用。其收支情況接受同級財政、審計等部門的監督。
六、參保人員當年發生基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上15萬元以內的，符合基本醫療保險有關規定的醫療費用，大病醫療救助基金支付80%，參保職工個人支付20%。患特大病，超過15萬元以上部分，按參加大病醫療救助每滿一年，增加5萬元的支付限額。救助標準為特大病醫療救助基金支付70%，個人自付30%。
七、大病醫療救助基金的支付辦法。屬于大病醫療救助基金支付范圍內的醫療費用先由參保職工或用人單位墊付，出院后在10日內由參保職工或單位專管人員持參保患者本人的醫保IC卡、專用病歷、醫療診斷證明、出院小結、住院一日清單、醫療費用結算單據、特檢特治和轉診審批表等有關手續到醫保中心審核報銷。
八、本辦法由市勞動保障行政部門負責解釋。
九、本辦法自2002年1月1日起執行。
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