2016北京市新增艾滋病染病調查報告
今天是第29個世界艾滋病日，今年世界艾滋病日主題為“攜手抗艾重在預防”。記者了解到，本市自1985年報告全國首例艾滋病病例以來，截至2016年10月31日，累計報告艾滋病病毒感染者及病人共21886例，其中本市戶籍4954例，外省市戶籍16237例，外籍人員695例。全部感染者及病人中，經性傳播19713例，占90.1%，其中同性傳播14451例,占66.03%，異性傳播5262例，占24.0%。
今年1至10月，本市報告艾滋病病毒感染者及病人共3135例，較去年同期的3181例下降了1.45%。目前本市艾滋病疫情整體處于低流行水平，男男同性性行為人群呈現高流行態勢。數據顯示，本市年報告數增幅環比已從“十二五”初期的29.5%降至2016年10月底的-1.45%。本市全人群報告感染率為0.7‰，整體處于低流行水平。多年哨點監測結果提示：本市男男性行為人群感染率較高，連續超過了5%的流行水平。
新報告的艾滋病病毒感染者及病人中，流動人群所占比例居高不下。北京市衛計委表示，由于流動人群自身的特點，使得針對該人群特別是其中的男男性行為者的各項防治措施較難有效落實。經性傳播是本市艾滋病傳播的首要途徑。近年報告的感染者及病人中，經性傳播比例從2011年的87.1%增至2016年10月底的96.9%，呈上升態勢。其中，男男同性性行為比例增加明顯，已從2011年的61.7%上升到2016年10月底的73.9%。近年來，艾滋病病毒感染者及病人的病死率明顯下降,現住在本市的感染者及病人數已從2011年的6442例增至2016年10月底的15668例，呈現持續上升趨勢;接受抗病毒治療的艾滋病患者病死率降至0.18%，遠低于全國平均水平。
從年齡來看，15至24歲青年感染者和病人數增幅已超整體疫情增幅。2016年1至10月本市共報告15至24歲年齡組感染者和病人647例，比去年同期增加23例，其中15至24歲青年學生病例有88例。青年學生感染以性傳播為主，占全部學生病例的95.5%，男男性接觸傳播占全部學生病例的88.6%。目前本市已在朝陽、東城、豐臺探索建立“艾滋病抗病毒治療轉診綠色通道”，將病人從發現到治療的時間從2011年的100天縮短到7天。本市還探索開展“互聯網+艾滋病尿液匿名檢測”研究。截至11月11日，本市共計發放尿液檢測服務包3257個，檢測1892例，篩查陽性率達到9.9%，使隱蔽高危人群得到早檢測、早發現。針對青年學生艾滋病疫情形勢，本市還將“互聯網+艾滋病尿液匿名檢測”模式帶進校園。
拓展延伸：
艾滋病，獲得性免疫缺陷綜合征(或稱后天免疫缺乏綜合征，英語：Acquired immunodeficiency syndrome, AIDS，音譯為艾滋病)，是一種由人類免疫缺乏病毒(簡稱HIV)的反轉錄病毒感染后，因免疫系統受到破壞，逐漸成為許多伺機性疾病的攻擊目標，促成多種臨床癥狀，統稱為綜合征，而非單純的一種疾病，而這種綜合征可通過直接接觸黏膜組織(mucosa)的口腔、生殖器、肛門等或帶有病毒的血液、精液、陰道分泌液、乳汁而傳染。每年的12月1日為世界艾滋病日。1998年7月28日，衛生部宣布，今年6月底青海省報告發現了艾滋病病病感染者，這意味著艾滋病已經蔓延到中國大陸的全部31個省、自治區和直轄市。
流行病學
1.流行概況：WHO報告2010年全世界存活HIV攜帶者及艾滋病患者共3400萬，新感染270萬，全年死亡180萬人。每天有超過7000人新發感染，全世界各地區均有流行，但97%以上在中、低收入國家，尤以非洲為重。專家估計，全球流行重災區可能會從非洲移向亞洲。中國CDC估計，截止至2011年底，我國存活HIV攜帶者及艾滋病患者約78萬人，全年新發感染者4.8萬人，死亡2.8萬人。疫情已覆蓋全國所有省、自治區、直轄市，目前我國面臨艾滋
艾滋病病毒
艾滋病病毒病發病和死亡的高峰期，且已由吸毒、暗娼等高危人群開始向一般人群擴散。
2.傳染源：HIV感染者和艾滋病病人是本病的唯一傳染源。
3.傳播途徑：HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中。①性行為：與已感染的伴侶發生無保護的性行為，包括同性、異性和雙性性接觸。②靜脈注射吸毒：與他人共用被感染發病機制
(一)病毒感染過程
1.原發感染
HIV需借助于易感細胞表面的受體進入細胞，包括第一受體和第二受體。HIV進入人體后，在24—48小時內到達局部淋巴結，約5天左右在外周血中可以檢測到病毒成份。繼而產生病毒血癥，導致急性感染。
2.HIV在人體細胞內的感染過程
吸附及穿入：HIV-1感染人體后，選擇性的吸附于靶細胞的CD4受體上，在輔助受體的幫助下進入宿主細胞。經環化及整合、轉錄及翻譯、裝配、成熟及出芽，形成成熟的病毒顆粒。
3.HIV感染后的三種臨床轉歸
由于機體的免疫系統不能完全清除病毒，形成慢性感染，在臨床上可表現為典型進展者、快速進展者和長期不進展者三種轉歸。
(二)抗HIV免疫反應
抗HIV免疫反應包括特異性免疫和非特異性免疫反應，以特異性免疫反應為主。包括特異性體液免疫和特異性細胞免疫，人體免疫系統主要通過針對HIV蛋白的各種特異性抗體、特異性CD4+ T淋巴細胞免疫反應和CTL直接或分泌各種細胞因子(如腫瘤壞死因子,干擾素等)，抑制病毒復制。
(三)免疫病理
1.CD 4+ T淋巴細胞數量減少
感染HIV后體內CD4+ T淋巴細胞數量不斷減少，分為3個階段：①急性感染期：CD4+ T淋巴細胞數量短期內一過性迅速減少，大多數感染者未經特殊治療，CD4+ T淋巴細胞數可自行恢復至正常水平或接近正常水平;②無癥狀感染期：CD4+ T淋巴細胞數量持續緩慢減少，多在800～350/mm3之間，此期持續數月至十數年不等，平均持續約8年左右;③有癥狀期：CD4+ T淋巴細胞再次較快速的減少，多在350/mm3以下，部分晚期病人降至200/mm3以下，并快速減少。
2.CD4+ T淋巴細胞功能障礙
主要表現為T輔助細胞1(Th1)細胞被T輔助細胞2(Th2)細胞代替、抗原遞呈細胞功能受損、白細胞介素-2產生減少和對抗原反應活化能力喪失，使HIV/AIDS病人易發生各種感染。
3.異常免疫激活
HIV感染后，CD4+、CD8+ T淋巴細胞表達CD69、 CD38和HLA-DR等免疫激活標志物水平異常的升高。異常的免疫激活狀況不僅可以衡量血漿病毒載量的變化，還可以預測CD4+ T淋巴細胞減少的速度。
4.免疫重建
指經抗病毒治療后，上述HIV所引起的免疫異常改變能恢復至正常或接近正常水平，與艾滋病相關的各種機會性感染和腫瘤的發生率下降，艾滋病病人的死亡率和發病率減少。但抗HIV治療并不能使所有艾滋病病人獲得免疫重建，也不能重建抗HIV的CD4+ T淋巴細胞特異性免疫反應，CD8+ T淋巴細胞特異性抗HIV的能力也下降，這意味著病人需長期維持用藥.
【北京市新增艾滋病染病調查報告】相關文章：
新增設備報告04-24
世界艾滋病日調查報告07-13
公司招新增員標語02-08
2016年北京市養老機構專項調查報告07-05
戶主關于新增戶內成員的聲明09-30
北京市大學生學情調查報告范本10-13
北京市交通擁堵問題的社會實踐調查報告07-20
關于大中學生染艾滋病的調查報告07-18
關于新增辦公設備請示的批復07-22
HR：簡歷常更新增加求職機會04-01