附屬第一醫院行風建設的工作匯報
暨南大學附屬第一醫院，又名廣州華僑醫院、暨南大學第一臨床醫學院。醫院建筑4.7萬多平方米，編制床位650張（實際開放床位900張）。職工1519人，獲碩士、博士學位人員330人，副高職稱以上人員達223人。醫院科室設置齊全，擁有專業學科43個，是臨床碩士、博士、博士后培養單位，是一所集醫療、教學、科研為一體的大型綜合三甲醫院，多年來通過優質的技術和優良的服務贏得了社會的廣泛認可。
我院一直致力于行業作風建設和黨風廉政建設，曾先后被授予“廣東省糾正行業不正之風先進單位”、以病人為中心“百家文明醫院”、廣東省“文明醫院”、“抗震救災溫暖行動先進集體”、“全國僑辦系統先進集體”、全國“優質護理服務考核優秀醫院”、“廣東省優質護理服務示范醫院”等稱號，多次受到了國務院僑辦、省衛生廳領導和專家的充分肯定和表揚。在2007年的民主評議政風行風工作中，我院成為數十家受評醫院中獲得加分的少數醫院之一。2008年的“回頭查”工作也取得了省直行評團“非常滿意”的評價。20XX年初，我院的黨風廉政建設工作還獲得了國務院僑辦領導的高度評價，在國務院僑辦紀檢監察工作會議上做了經驗介紹。在39健康網、新浪網、網易、淘寶網、msn等多家主流網絡媒體主辦的“20XX年中國健康年度總評榜”中，更被網民票選為“廣州十佳醫院”。這些榮譽和成績，不僅是上級部門和社會各界對我院行風建設工作的關心、支持和愛護，更是我們進一步做好醫療服務工作的強大動力。
一、領導重視、組織健全，進一步完善了行風建設工作機制
1、2009年初，醫院制定了政風行風建設責任制，明確了開展政風行風工作的指導思想和基本原則，進一步完善了工作機制和責任追究，加強了對行風工作的組織領導。醫院在對黨風廉政建設任務責任分工調整時，更是將行風工作任務有機融入其中，進一步明確領導班子成員的職責范圍，強化了其所承擔的組織領導、率先垂范、宣傳教育、監督檢查的職責任務。
2、醫院黨政領導班子通過院長辦公會、黨政聯席會議、黨委會以及與職能部門共同召開的專題會議等形式，對每年的政風行風建設有關會議及文件精神進行集中學習、討論。在20XX年底開展的收受醫藥回扣專項治理工作中，院領導多次學習省衛生廳的有關會議和上級領導講話精神，并將專項治理工作作為全院工作的一項重要任務來抓，要求各職能科室做好自查自糾工作，并召開專項治理工作領導小組和辦公室會議，制定巡查計劃安排表，推動了專項治理工作的深入開展。
二、 立足教育、思想引導，進一步營造了行風建設良好氛圍
1、優化教育形式。醫院在采用傳統的全院職工大會、院周會、行政例會、科主任聯席會議等各類會議和簡報、院刊、櫥窗、橫幅等各種形式大力開展宣傳教育的同時，注意開拓思路，結合干部職工喜聞樂見的形式，積極創新教育形式，使行風教育潤物細無聲。如組織醫務人員參加模范人物事跡報告會，深入開展向先進典型學習的主題教育活動；通過專業廣告公司將服務格言制成精美標語牌，懸掛于院內顯著位置；組織大家觀看教育片、圖片展，召開專題輔導報告會、專題教育座談會，開展演講比賽等。2009年6月份，我院與全國十佳檢察院之一的XX區人民檢察院舉行了共同開展預防職務犯罪簽約儀式，還邀請了XX區人民檢察院反貪局綜合預防科馬科長給全體院領導、中層干部及部分重點科室重要崗位人員作了一場生動的預防職務犯罪專題報告，加深了大家對職務犯罪及其嚴重后果的認識和理解。
2、優化教育內容。醫院在編制、征訂各類行風建設學習材料、制定下發學習通知時，注意結合當前工作的重點，精選學習內容，增強教育的針對性和時效性。例如編制發放富有本院特色的《醫德醫風手冊》，注重營造廉潔行醫、誠信服務的良好氛圍；評選院內醫德醫風先進工作者，號召全院職工向他們學習，引導廣大醫務人員自覺改進醫德醫風；通過加強和完善醫院文化建設，將醫德醫風教育經常化、制度化。20XX年紀律教育學習月活動中，醫院在發放《廣東省教育系統反腐倡廉教育讀本20XX版》等相關學習資料的基礎上，還專門購置了《衛生系統崗位廉政教育讀本》，組織集中收看了《糾風工作專題暗訪片》，精心制作并張貼了“醫德醫風建設及糾風工作標語”，將廉政教育和行業作風建設有機結合起來，促進了醫務人員自覺實踐服務承諾，收到了良好的教育效果。
3、優化教育策略。臨床工作具有特殊性，要將學習教育活動傳達到每一個工作人員，實現教育常態化，必須精心組織、周密部署，形成多線條、多角度、全方位的宣傳教育機制。如在收受醫藥回扣專項治理工作學習教育中，我們組織播放《糾風工作專題暗訪片》14場，共1649名員工和45名離退休出診專家觀看了此片，做到了在崗的工作人員一個不漏、不留盲區。此外，醫院還組織全院臨床科室主任、護長簽訂拒收紅包、回扣承諾書，組織所有涉及用藥信息崗位工作人員簽訂信息保密承諾書，要求各科室全面開展實施廉潔從醫承諾活動和有針對性的重點教育，以此來深化宣傳教育的工作力度。
三、 強化管理、規范行為，進一步提升行業作風建設水平
1、繼續深化院務公開制度。2009年6月，我院制定了《院務黨務公開工作實施意見》，成立了院務、黨務公開工作領導小組和監督小組，將院務黨務公開的內容劃分為八大類48個方面，明確了公開的類型、程序、形式和時間，意見的收集、處理和反饋。醫院通過院周會、職工代表大會、院務公開欄等形式向職工公開各項工作及財務運行情況，院內各類文件均放置于內網供職工自行查詢。堅持和完善醫療服務費用公示制、住院費用清單制，增強醫藥收費透明度，并將就診流程、服務承諾等公示于院內顯著之處。推行計算機價格管理系統，及時公布醫療服務收費項目和標準、藥品價格目錄,并利用電子顯示屏滾動播放，還設有電子觸摸屏讓患者及家屬隨時了解其住院費用。對一些價格較高且需病人自費的項目，主管醫生均會在使用前向患者作詳細解釋，并簽訂使用同意書，充分保障患者的知情權，提高收費透明度。
2、不斷完善醫療質量管理制度。醫療質量是醫院發展之本，我院一直堅持嚴格落實各類醫療管理制度，保障醫療質量和醫療安全。2009年至今醫院制定并下發了《加強醫療安全管理工作規定》、《嚴格控制藥品比例的暫行規定》、《臨床專科急診接診規定》、《臨床藥師制度》等20多項制度，并根據需要調整和增補醫療質量管理委員會成員，確保我院醫療工作安全有序的進行。我院還嚴格規范診療服務行為，推進合理檢查、合理用藥、合理治療。2009年9月在全院啟動了臨床路徑工作，通過反復地溝通協商和精心籌備，首批7個病種臨床路徑于20XX年6月份全面推廣實施。截止到目前，各病種的臨床路徑開展良好，住院日縮短，同時在臨床路徑實施中加強了合理用藥的管理，提高了醫療質量。今年7月，按照《衛生部辦公廳關于做好全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動的通知》的要求，我院建立了抗菌藥物管理工作組，制定了《暨南大學附屬第一醫院抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》，明確抗菌藥物臨床應用管理責任制，通過各種方式開展抗菌藥物管理工作的宣傳、教育和培訓，建立完善抗菌藥物臨床應用技術支撐體系。目前我院已召開了抗菌藥物遴選會，按規定將抗菌藥物品種控制在48種。醫院還與臨床各科室簽定抗菌藥物臨床合理使用責任書，定期開展抗菌藥物臨床應用監測與評估，出現使用量異常增長、使用量排名半年以上居于前列且頻繁超適應證超劑量使用等情況，及時采取有效干預措施。
3、積極落實陽光用藥制度。醫院高度重視陽光用藥制度，按照文件精神開展學習、宣傳和教育，在開展合理用藥工作的基礎上，進一步健全并落實好陽光用藥制度的各項具體措施。20XX年，醫院結合自身實際出臺了陽光用藥監督管理實施細則，專門成立了陽光用藥監控小組，下設行政監督組和合理用藥專家組，健全了組織機構。此外，醫院投入25萬元聘請專業公司定制開發的“醫院管理數據分析系統”也于20XX年7月份正式上線運行，此系統可按月統計某個醫生某種藥的用量情況，進行環比和同比分析，并配以多種圖表顯示，從而基本實現用藥的電子在線監察。在具體工作中，我們對單個藥品品種用藥總量按使用金額每月進行統計排序，對用藥金額排名前10名的抗菌藥物、輔助用藥等進行點名公示；全面落實處方點評制度，每月抽選處方點評，并在內網向全院公布點評結果；具體地核定各科室藥品用量控制，對藥超比超出核定標準的科室扣罰獎金；對用藥明顯超過合理范圍的醫生，或群眾反映在藥品管理過程中收受藥商回扣等違紀問題的相關人員，由紀委與當事人進行誡勉談話，經查實確有違紀違法行為的，給予嚴肅處理。例如曾對一名查實具有大處方行為的醫生給予暫停門診處方權三個月的處分；對一名查實有接受醫藥公司宴請等變相商業賄賂的藥房工作人員給予了扣發工資和獎金的處理。我院還建立了藥品、耗材的退出機制，如2009年有群眾匿名反映“參麥注射液”存在給予醫生好處費的'問題，我院立即組織對該藥的進購審批程序進行了重新審查。經過調查，雖然該藥在進藥流程中并不存在違規操作，給予醫生好處費的說法也難以核實，但由于存在著一些需要引起警覺和注意的跡象，慎重起見，最后對該藥采取了停購處理。
4、注重堅持招投標采購制度。在基建工程和物資采購方面，醫院嚴格執行《暨南大學基建、修繕工程和物資采購招標、投標管理辦法》，并不斷完善招投標各項工作制度。2009年，醫院組織各職能科室召開了招投標工作專項會議，經認真研究討論分析后，對各類采購工作分門別類地用表格形式明確具體的工作程序，既理順了工作流程，又確保了能嚴格按制度辦事，防范了工作中的漏洞。目前我院在建的新教學大樓工程項目是暨南大學建校以來單體建筑最大的工程，受到大學、醫院各級領導的高度重視，教學樓所有的招投標工作都嚴格執行國家、學校的各項法規，并建立了教學樓工程的招標程序、模式和審批等流程。在藥品采購方面，我院堅持國營主渠道進藥和藥事委員會審批制度，參加省屬單位的藥品集中招標采購，百分之百按中標目錄進行藥品采購；加強新藥引進的審批程序，由隨機抽取專家組成藥事管理委員會討論后進行無記名投票決定；嚴格規范藥品采購手續，采購計劃須經藥劑科主任、主管院長、院長審批后方準予實施。
5、建立健全醫德考評制度。2008年，我院即按照省衛生廳的統一部署和要求，出臺了《醫務人員醫德考評實施辦法》，制訂了切合實際、富有特色的醫德考評表，將醫德考評結果作為年度考核的一項重要內容，納入醫院人事管理體系。在近幾年的考評工作中，我院嚴格堅持標準落實制度，考評有關資料和考評結果均由人事部門以檔案形式固定和保存下來，作為醫務人員的晉職晉級、崗位聘用、績效工資等的重要參考。 醫德考評領導小組辦公室將醫德考評中加扣分項和單項否決項的內容進行了細分，根據工作職責，落實到具體負責部門和責任科室。由各責任科室采用“有案必錄” 和“年終考核扣分”的管理辦法，共同做好此項工作。目前，我院已進行了三次大規模的年度醫德考評工作。
四、 以人為本、改進工作，進一步提高醫療服務水平
1、推行“健康服務新快線”系統，解決“三長一短”難題。今年初，我院推出“健康服務新快線”系統，提供了提前時點掛號、一卡通自助交費、檢查結果自動提醒、一站式服務、醫患互動服務五方面功能，為患者節省了大量就醫時間，受到了患者的普遍認可和贊譽。 患者可以利用網站、電話、現場自助、合作機構方式實現預約或提前二周掛號，就診時間可以精確到時點，從而實現“足不出戶”就能預約專家，免去排隊掛號的等候時間，還可以通過羊城通或手機自助掛號付費。此外患者做完檢查（驗）后不必在醫院等候報告，我院在檢查（驗）報告發出的第一時間就可通過手機短信的方式通知患者，免去患者因不知何時出結果而反復詢問及焦急的等待。檢驗報告發出后，患者可憑就診卡、陽光醫療卡在檢驗報告自助打印機上打印，也可到服務中心打印。患者還可以在檢查室、治療室使用陽光醫療卡直接進行交費，交費后可馬上進行診療，避免患者在檢查室、治療室與交費窗口來回奔走及等候。患者在繳納藥費時，藥房即開始為患者備藥，患者在藥房大屏幕的提示及工作人員呼叫后取藥，免去等候備藥的時間。我院還通過短信、網絡等平臺實現醫患互動服務，為患者建立了健康檔案，患者可訪問醫院網站自行查詢檢驗報告等信息，也可以通過電話、短信平臺、互聯網等途徑與醫務人員進行溝通。
2、全面開展無假日醫院，方便患者就醫。今年1月份，我院制定了《暨南大學附屬第一醫院無假日醫院實施綱要》，開始推行全年無假日醫院工作制度，要求全年除春節兩天假期外，普通門診、醫技輔檢科室全部對外開放，為病人提供24小時不間斷的醫療保健服務。無假日醫院實施以來，臨床、醫技各科室積極配置人員，調整輪休制度，認真安排落實無假日醫院的工作要求，目前我院基本實現了“所有診室全部開放，所有項目全部開展”的工作目標，今年六月假日的門診人次較去年同期增加了約15%。
3、以病人為中心，積極開展優質護理服務。20XX年4月，我院在全院病區了開展新型的臨床護士工作模式，使用多功能流動護理工作車實行床邊工作制，為病人提供個性化護理服務。患者對護士的服務態度、服務及時性、服務質量、技術水平滿意度均明顯提高，平均達到了95%以上。延續護理服務部還堅持深入社區家庭，開展健康教育、電話隨訪，既為病人帶來便利，又減輕病人及其家庭的精神和經濟負擔，受到病人及家屬的歡迎和肯定。我院還大力倡導細節服務，為病人 “多做一點”，做好與患者的“第一接觸點”，以周到、細致、體貼、服務于所有患者，以超前服務的理念貫穿于整個護理工作，贏得病人的贊許。今年，我院榮獲了“廣東省優質護理服務示范醫院”稱號，還被評為全國“優質護理服務優秀醫院”。
4、弘揚職業道德，送溫暖于患者。20XX年至今，我院先后在東莞、連平、和平、清遠等地及XX區各社區街道開展義診、扶貧活動30多次，為群眾“送醫、送藥、送溫暖”，均受到當地群眾的高度好評。20XX年4月，我院還派出了醫療隊前往青海參加抗震救災醫療救護工作。根據國務院僑辦對甘肅積石山縣定點扶貧工作的安排，我院專家醫療隊連續三年來到積石山縣開展醫療扶貧活動，為當地貧困群眾免費開展白內障復明手術和各種診療活動。
今年，我院將行風評議工作與 “三好一滿意”活動結合起來，成立了“三好一滿意”活動及民主評議行風工作領導小組，并分別設立了“三好一滿意”活動工作辦公室和民主評議行風工作辦公室，為行風評議各項工作的貫徹落實奠定了組織基礎。隨后，我院制定出臺了《工作實施方案》，進一步明確了工作的計劃安排、方法步驟和工作要求，并提出了一系列具體的工作舉措，力求此項工作取得實效。
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