護理部工作計劃

時間：2024-11-07 10:43:18 思穎工作計劃

護理部工作計劃（精選20篇）

　　時間流逝得如此之快，我們又將續寫新的詩篇，展開新的旅程，為此需要好好地寫一份計劃了。相信大家又在為寫計劃犯愁了吧？下面是小編為大家整理的護理部工作計劃，僅供參考，歡迎大家閱讀。

護理部工作計劃（精選20篇）

　　護理部工作計劃 1

　　20xx年護理部將繼續以醫療質量管理年的標準要求深入開展護理管理工作，加強護理隊伍建設，認真履行崗位職責，嚴抓院感控制，加強基礎護理以及各級制度落實，確保護理工作安全有效�，F將具體工作計劃如下：

　　一、進一部完善護理信息管理體系

　　1、行政管理體系：各級各類人員職責，護士分層使用試點等。

　　2、質量管理系統：各項治療量，分級護理數，病人滿意率，質量考核評估等。

　　3、人事管理系統：人員調配，職務職稱、晉升晉級及基本個人信息等。

　　4、教育管理系統：學歷、學分、繼教、各類培訓、科研論文等。

　　二、打造護理隊伍，提升護理品牌

　　1、加強骨干隊伍建設及梯隊人員培養。

　　基礎與專業護理培訓相結合，院內與院外培訓相結合。

　　2、逐步提升本院護理品牌。

　　抓基礎：衛生宣教，臨床操作，護理文書書寫，人文關懷。抓特色：拓展思路，努力做到人無我有，人有我精。

　　抓專項：個別科室推行標準化四手操作，加強重點�？谱o理隊伍的建設。

　　三、嚴抓基礎質量，注重環節管理，提高護理質量

　　1、每月對全院院感控制、基礎護理質量進行專項檢查，并對檢查結果進行反饋分析、整改。

　　2、加大對星沙門診部的監控力度，使其護理工作與本院保持一致。

　　3、加強“三基三嚴”訓練，著力提高護士綜合能力。

　�、僮o理部組織每月一次業務學習，每季度一次理論考試。

　�、诟骺谱o士長完成科內低年資護士考核每月一次。

　�、鄄僮饔柧毤翱己耍翰捎檬窘淌壹袕娀柧毢碗S機抽考的形式來提高護理技能操作水平。

　　4、加大對重點�？茩z查力度及技術指導，每月不少于兩次。

　　5、護理部對護士長每季度進行一次考核，護士長對護士每季進行一次護士素質考核。

　　四、強化安全意識，加強過程管理，減少各類護理隱患

　　1、加強消毒隔離質控工作力度，定期進行相關培訓。

　　2、每月制定重點監控內容并跟蹤存在問題的改善情況。

　　3、每月組織科室護士長與護理部下科室檢查及召開質量分析會。

　　4、每季度召開護士長會議對本季度全院護理質量進行剖析。

　　5、加強器械及材料的管理，嚴控器材的流失。

　　五、強化制度的規范落實，保障醫療護理的'安全

　　1、不定期抽查護理管理制度落實情況，分三個體系即門診、病房及消毒供應中心。

　　2、護理部與護士長繼續簽定護理安全責任狀，層層落實，責任到人。

　　六、注重人性化管理和服務

　　1、繼續在全院推行首問負責制，設立咨詢服務臺，導診護士站飲水臺，以方便病人。

　　2、利用5.12護士節組織護士評優和外出活動，提高團隊的凝聚力。

　　七、加強人才培養和學科建設，提高護理隊伍的整體素質

　　1、采用送出去，請進來的方式加強與外界的交流，不斷擴寬知識面。

　　2、鼓勵全院各級護理人員擬寫論文，創造機會開展護理科研。

　　3、選派各級護理人員參加省、市護理學術交流活動。

　　4、組織和開展各類全院性業務學習，每月不少于一次。

　　5、采用各種形式，抓好護理人員愛崗敬業教育，進一步強化“以病人為中心”的服務理念。

　　6、有計劃系統性的組織全院護士開展護理操作技能訓練。

　　八、維護護士合法權益，內強素質，外爭權益

　　1、著力解決護士人力資源配備和聘用護士待遇問題。

　�、僖幏蹲o理人員的招聘、使用、培養等程序。

　�、诮⑵赣米o士人事、技術檔案，建立職稱、職務、工資晉升等激勵機制。

　�、厶峁┖侠淼慕洕�、精神上的福利待遇（如評優評先，進修培訓，學術交流）。

　　2、加強護士分層使用

　　①對全院各科室護理人員進行重新評估和定編（結合各科室的發展情況，與人事科合作完成）。

　�、诤侠淼膹椥怨ぷ髦疲喊床煌剖摇⒉煌瑫r期及時增減護理人員，以保證臨床需要，特殊科室如正畸科采取彈性工作制（周六日增加值班人員，周一至周五適當派休等）。

　　③分層管理和使用護士：正式護士、合同護士各科合理搭配使用，保證臨床一線工作需要。

　　護理部工作計劃 2

　　護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為"白衣天使"。20xx年這新的一年,我們的護理工作也應該走上新的臺階,特制訂20xx年護理工作計劃:

　　一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

　　(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的"三基"及�？萍寄苡柧毰c考核工作

　　1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。

　　2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內�？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養�？谱o士打下扎實的基礎。

　　3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內17項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

　　4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

　　(二)、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養

　　1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

　　安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用"5.12"護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。

　　(三)、更新專業理論知識，提高�？谱o理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

　　二:加強護理管理，提高護士長管理水平

　　(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的.服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.

　　(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

　　(三)、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

　　三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

　　(一)、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

　　(二)、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理咳嗽

　　(三)、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

　　(四)加強護理過程中的安全管理：

　　1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

　　2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

　　3、強化護士長對科室硬件

　　設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

　　四、深化親情服務，提高服務質量

　　(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

　　(二)、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。

　　五、做好教學、科研工作

　　(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。

　　(二)、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作。

　　護理部工作計劃 3

　　為了幫助護理人員適應組織內外環境的變化、滿足市場人才競爭和護士自身發展的需要、使護士在知識、技能、能力和態度等方面得到提高，保證護理人員有能力按照工作崗位要求的標準完成所承擔的工作和任務。

　　一、指導思想：

　　培訓是醫院創造護士群體智力資本的重要途徑，可以使護理人員具有不斷學習的能力，學會在工作環境中知識共享，并運用所掌握的知識和技能優化護理服務過程。通過培訓，是護理人員在工作數量上和工作質量上得以提高。使護理服務工作得到不斷改善，是服務成本消耗不斷降低。

　　二、培訓目標：

　　1、幫助護理人員掌握工作所需要的`基本方法。

　　2、幫助新上崗的護理人員盡快進入所承擔的工作角色，使護理工作更富有成效。

　　3、幫助護理人員了解組織和護理工作宗旨、價值觀和發展目標。 4、改善護理人員的工作態度，強化護理人員的職業素質。 5、提高護理人員的工作效率

　　6、提高和增進護理人員對組織的認同感和歸屬感，使護理人員在完成組織任務的同時個人素質不斷提高，個人潛能得到最大限度發展。

　　三、培訓原則：

　　1、按需施教，學用一致原則，從護理人員的知識結構、能力結構、年齡情況和崗位的實際需要出發。

　　2、與組織戰略發展相適應原則：從醫院的發展戰略出發，結合醫院和部門的發展目標制定培訓內容，以保證培訓為醫院發展服務、培訓促進醫院戰略目標實現為目的。

　　3、綜合素質與專業素質培訓相結合原則：除了要注意與護理崗位職責銜接，提高護理人員專業素質外，還應包括醫院文化建設內容，使護理人員從工作態度、文化知識、理念、信念、價值觀、人生觀等方面符合醫院文化要求。

　　4、重點培訓和全員培訓相結合原則：對每一個護理人員進行培訓，既要注意護理骨干進行培訓提高，又不要忽略護理隊伍整體素質的提高，做到全員培訓。

　　四、具體措施：

　�。ㄒ唬┐_定培訓需求：根據護士的個人需求和崗位要求特點制定一個行之有效的培訓計劃�？梢詮尼t院發展、工作崗位和護理人員個人三方面進行，以保證組織提供的培訓與護理人員工作和個人發展需要直接相關。

　　（二）培訓計劃：

　　1、培訓領導小組：

　　組長：朱曉霞

　　副組長：趙翠枝

　　組員：各科護士長

　　2、受訓對象：

　　助理護士、護士、護師、主管護師、副主任護師、各科護士長。

　　3、培訓內容：

　�。�1）醫院和護理系統的有關政策、規章制度、護理崗位職責。

　�。�2）護理組織和護理工作宗旨、價值觀和發展目標。

　�。�3）護理新知識、新動向。

　�。�4）護理基本理論、基本知識、基本技能。

　�。�5）護理管理理論、管理技能、管理崗位相關的知識和技能。

　　（6）護理工作中常見的護理問題如：護患溝通、護理質量分析。

　　4、培訓形式：

　　院內培訓形式有三種：

　　（1）在職培訓。

　　（2）崗前培訓。

　�。�3）護理管理人員的培訓。

　　5、培訓時間、地點：

　　具體時間和地點，見護理部及各護理單元教學計劃。

　　五、具體培訓內容詳見附表：

　　1、20xx年各層級護理人員培訓計劃。

　　2、20xx年試用期護士學習計劃安排。

　　3、20xx年護理理論及技術操作考核安排(護理部) 。

　　4、20xx年業務學習安排(護理部)。

　　5、各病區業務學習安排及考核。

　　護理部工作計劃 4

　　20xx年新的開始，在新的的一年里，我們需要結合以往經驗，有計劃的進行工作。要以病人為中心，為病人營造良好的修養環境，逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20xx年護理工作計劃：

　　一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質

　　1、強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能�；ハ鄬W習促進，并作記錄。

　　2、重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識，護理操作及專科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，作為個人考評的客觀依據。

　　3、做好低年資護士的傳，幫，帶工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。

　　4、隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的.更新護理知識。

　　二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈

　　安規操作，按章辦事，以質量求發展。強化科室質量管理意識，強化每位護士的安全服務意識，認真做好消毒滅菌工作。嚴格無菌技術操作，提升消毒隔離知識新理念，為防控院感事故做出最大貢獻。加強重點環節的風險管理，如夜班、中班、節假日等。實行排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。

　　1、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周五護士例會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

　　2、將各項規章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監督醫學，整理到位，并有監督檢查記錄。

　　護理部關系這醫院整體的形象，一名好的護理人員需要不斷加強自身專業素質，給每個病人提供最優質的服務。

　　護理部工作計劃 5

　　為了更好地做好我們護理人員的工作，所以我們特地制定了20xx年護理人員的工作計劃。護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。具體工作計劃如下：

　　一、轉變護理觀念，提高服務質量

　　1、護理部繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。

　　2、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上做到真正的主動服務。把“用心服務，創造感動”的服務理念運用到實際工作中來。

　　3、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的'發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。

　　4、深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

　　二、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面

　　我院的醫護比例搭配不合理，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數，全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

　　三、樹立法律意識，規范護理文件書寫

　　隨著人們法律意識的提高，處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部應該嚴格按照護理文件書寫規范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規范護理文件書寫，并向上級醫院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽，優勝者給予獎勵。

　　20xx年，我們需要從思想上、行動上做到真正的主動服務。把“用心服務，創造感動”的服務理念運用到實際工作中。

　　護理部工作計劃 6

　　新的一年，新的起點。為進一步貫徹"以病人為中心"的服務宗旨，實現"為手術病人提供優質安全的護理、精益求精地配合手術"這一服務目標，根據護理部有關精神，結合我科實際，制定本規劃。

　　一、加強護士修養，樹立"天使"形象

　　1、基本功訓練與�？萍夹g訓練相結合�；竟ε嘤杻热莅ㄕ嗡枷搿⒙殬I素質、醫德醫風、臨床操作技能等。�？萍夹g訓練要求不斷學習新的理論和技術，加深護理理論的理解，加強手術室技術培訓。

　　2、護士長提高思想政治素質，鉆研文化科學、專業實踐和管理科學知識，加強護理管理工作的科學化、規范化，切實提高護理管理水平和護理管理質量。

　　3、轉變服務觀念，改善服務態度。任何人任何情況下都不得推諉手術。推廣"一對一全程服務"，由一位護士負責一位手術病人的術前訪視、接送病人、術中關懷、術后隨訪等一切與手術相關的身心護理。

　　4、為每一位護士創造學習機會，通過院內科內聽課、參加自學、網絡檢索等多種途徑，使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法，掌握護理學發展動態，提高護理能力和水平。

　　二、改善服務態度，提高護理質量

　　1、護理工作的`對象從單純為手術病人擴大到病人家屬、醫療、后勤、設備人員。護士長每周下相關科室至少一次，加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合手術。

　　2、護理工作的性質從針對手術治療的護理延伸到病人身心的整體護理。隨時為病人著想，主動作好病人的心理護理。嚴格執行保護性醫療制度，對病人的病情、手術效果、手術并發癥等，術中不予議論。改善服務態度，保證以最佳護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造溫馨舒適的手術環境，達到滿意度95%以上。

　　3、護理工作的范圍從術中配合手術向手術全期的整體護理。利用晨會、護士例會、護理查房等各種形式增強護士的服務意識，主動服務，熱情接待，主動介紹情況。做到四輕，各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺我們親人般的溫暖。圍手術期健康宣教覆蓋率達100%。

　　4、制定嚴格的科室規章制度及獎懲措施。科室與護理人員簽定護理質量與護理安全責任狀。每月組織一次差錯事故討論分析，針對反復出現的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發生。

　　5、嚴格消毒隔離，消毒隔離合格率達100%。擬申(請增購紫外線消毒機、熏箱及高壓消毒鍋，以保證消毒效果，及時供應術中物品。并由每月一次的細菌培養增至半月一次。進一步完善中班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，確保無菌切口感染率≤0.5%。

　　6、急救藥械完好率100%，交接班時認真核對，接到急救病人，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。

　　7、合理收費，遇有疑問及糾紛及時核查處理，定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗專人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證臨床正常運轉。

　　8、建立完善的護理質量監控體系，開展數量加質量的護理評估，通過統計手術臺次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、團隊精神、檢查衛生區等指標，完善和促進護理工作，同時從中選拔優秀人才、護理骨干，評選最滿意護士。

　　三、鉆研護理科研，搞好護理教學

　　認真組織小講課，"三基"理論，操作訓練。開展新手術、新業務前，請�？漆t生講解有關的解剖學及手術步驟，以便熟練地配合新技術的開展。調動護士積極性，鼓勵開展新技術、新方法，使今年開展的tvlc、tvrp等項目更加成熟，減輕患者痛苦，不斷提高護理質量。

　　護理部工作計劃 7

　　五官科的護理工作將緊緊圍繞醫院的發展規劃，認真貫徹落實《xxx人民醫院醫德醫風專項整治工作方案》，本著“以病人為中心”的服務理念，創新管理方式，進一步抓好醫療護理質量，提高護理人員業務技術水平，不斷提高社會滿意度，現制定20xx年護理工作計劃如下：

　　一、加強醫德醫風建設，提高醫務人員整體素質

　　1、實行規范診療行為、提高醫療質量、改善服務態度、優化服務環境。

　　2、狠抓工作作風建設，提高服務效能，改善服務水平，嚴格上班紀律，嚴禁上班時間做與工作無關的事情。

　　3、著力解決我科醫德醫風方面群眾反映比較強烈的問題，努力構建和諧醫患關系，促進各項工作健康發展。

　　二、加強護理安全管理，努力構建醫護管理標本科室

　　1、完善護理安全防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優質、安全、有序的護理服務。

　　2、不斷強化護理安全教育，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素，了解新情況，掌握新特點，從中吸取教訓，做到安全警鐘長鳴。

　　3、以醫院醫護工作核心制度為標準，嚴格查對制度、交接班制度，將“三查”、“八對”落到實處，堅持定期和不定期檢查，并有監督檢查記錄。

　　4、加強重點環節的風險管理，如夜班、中班、節假日等，實行APN排班及彈性排班制，合理搭配年輕護士和老護士值班。

　　5、進一步規范護理文書書寫，避免書寫錯誤、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等現象的.發生，做到記錄“客觀、真實、準確、及時、完整”，使護理文書標準化和規范化。

　　6、開展安全隱患拉網式排查，并制訂相應的防范措施。

　　三、倡導人性化服務，規避醫患糾紛

　　1、堅持以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護患糾紛。

　　2、責任護士，真誠接待病人，把病人送到床前，主動做好入院出院病人健康宣教。

　　3、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，將周一基礎護理日確定為健康宣教日，各個班次要隨時做好教育指導及安全防范措施。

　　4、做好健康宣教，定期召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質量好的給予表揚，反之則進行批評教育。

　　四、落實“三基”培訓計劃，提高護理人員專業技術水平

　　1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，加強護理操作技術培訓，強化學習意識，增強考核次數，直至達標。

　　2、加強�？萍寄芘嘤�，科內定出專科理論與技能的培訓與考核計劃，每月組織考核1—2次，業務學習1次。

　　3、經常復習護理緊急風險預案，并進行模擬演練，提高護士應急處置能力。

　　五、建立護理層級管理

　　以護理層級管理方式，明確崗位、層級職責和工作流程，確定三個層次，即護士長、責任組長、責任護士。

　　六、實行責任包干制護理服務平臺

　　將病房住院患者護理分為2組，每組由4名護士負責管理15-20名患者，對患者實施病情觀察、治療、生活護理，健康指導等，執行8小時在崗，24小時負責制，對各自管理的患者實施全程連續服務。

　　七、建立崗位績效考核制

　　對科內護理人員分層使用，按月進行考核，將考核結果作為月效益分配的重要依據。

　　八、認真做好護理成本核算工作

　　合理配置資源，提高資源利用率，做好定量分析，爭取較好的經濟效益和社會效益。

　　護理部工作計劃 8

　　20xx年護理部將圍繞醫院管理工作目標，堅持以護理質量和護理安全為核心，從抓規范管理，抓團隊建設，抓優質護理服務等方面開展工作，現將具體計劃制定如下：

　　一、工作目標

　　1、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全

　　2、強化優質護理服務內涵，深入開展優質護理服務，提高服務質量。

　　3、加強護士長、護士的培訓，切實提高護理隊伍整體素質。

　　二、工作指標

　　1、護理人員“三基”考核合格率達100%(合格標準為85分)。

　　2、護理人員培訓率達95%。

　　3、基礎護理合格率100% (合格標準85分)。

　　5、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準為90分)。

　　6、急救物品完好率≥100% 。

　　7、常規器械消毒滅菌合格率≥100 %。

　　8、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

　　9、病區管理合格率≥95% 。

　　10、患者對護理服務的滿意度≥95% 。

　　11、年度工作計劃完成率達≥95%。

　　三、具體措施

　　(一)加強護理質量與安全管理，確保護理安全

　　1、實行護理質量院科兩級管理體系，尤其是需提高護士長發現問題、解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質控作用，明確各自的質控重點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

　　2、做好護理人員的環境監控：對新入職員工以及有思想情緒的員工加強管理，做到重點交代，重點跟班，重點帶教，切實做好護理安全管理工作，減少差錯事故，保證病人就醫安全。 3做好病人的.環節監控：對新入院，急危重病人，手術病人，有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查。

　　3、做好護理操作的環節監控：輸液，輸血，注射各種過敏試驗等，雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，也是護理管理中監控的重點之重點，必須嚴格執行查對及巡視制度，嚴格遵守“誰執行誰負責”“誰簽字誰負責”的責任追究制管理，防止意外事件的發生。

　　4、做好醫院感染的環節監控：嚴格遵守執行消毒隔離制度，每季度進行一次院感知識培訓及考試，嚴格做好病區環境衛生學監測工作，監測結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒滅菌工作。使用后的物品按處理原則進行消毒、滅菌。

　　5、做好醫療廢物的環節監控：認真組織各科學習醫療廢物條例，加強對醫護人員、清潔工以及從事醫療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規、專業技術、安全防護以及緊急處理專業知識培訓，定期考核防止發生醫療廢物的泄漏和流失，使我院醫療廢物管理規章制度落實到實處。

　　6、護理部要不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，分析原因，吸取教訓，提出防范及改進措施，對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯事故的發生

　　(二)轉變護理理念，提高服務質量：

　　1、培養護理人員樹立以“病人為中心”的觀念，提高護理人員主動服務意識。把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準，在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語、護患溝通技巧，將微笑服務貫穿始終;培養護士樹立良好的職業形象。特別加強導醫及窗口部門護士服務形象及服務意識教育，將病員入院的全程導醫服務落實到位。

　　2、收集護理服務需求信息，護理部要通過了解回訪意見，與病人的交談，發放滿意度調查表等獲取病人的需求及反饋信息，要經常與門診醫生溝通，聽取她們對護理上提出的問題及意見進行改進措施，同時對護士工作最優者給與激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上做到真正的主動服務，切實做到“用心服務，創造感動

　　(三)加強護士長、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質

　　1、護士長要提高自身素質，以身作則，每天提前15分鐘到崗，查看夜班工作質量，危重病人及新入院病人的情況。

　　2、護士長要每周提前排班，合理排班，彈性排班，要注意年資與能力搭配，確保護理安全。

　　3、護理部每月組織全院護理人員業務學習一次，科內每周組織業務學習一次，每季度基礎理論考核兩次﹝三基及專科知識﹞，技術操作考核一次﹝五十項技術操作﹞。

　　4、加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。

　　﹝四﹞加強護理質量的管理

　　1、抓好各科護理質量和護理安全的管理，每周進行護理質量及安全檢查一次，嚴格執行護理操作規范，確保醫療護理安全。

　　2、要求每個護士對一級護理和危重病人掌握八知道：﹝床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態等﹞。

　　3、抓好“四個特殊”：特殊人員(新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士)，特殊時間(中午、夜間、節假日)，特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、危重及大手術的病人)，特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等)病人的護理。

　　護理部工作計劃 9

　　1、不斷強化安全意識教育，發現工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

　　2、將各項規章制度落到實處，定期和不定期檢查，監督到位，并有監督檢查記錄。

　　3.加強重點時段的管理，如夜班、中班、節假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神.

　　4、加強重點病兒的管理，如監護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒，把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

　　6、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

　　7、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題，規范護理文件記錄，認真執行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫生記錄不統一等，既要體現綜合護理問題記錄，又要體現�？瓢Y狀的特殊性，使護理文件標準化和規范化。

　　8、加強護理人員自身職業防護，組織全科護士學習《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》，制定職業暴露報告制度、職業暴露防范措施及職業暴露后具體的處理措施和程序。

　　9、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的.反應能力。

　　1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。

　　2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。

　　3、要求責任護士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。

　　4、認真執行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權，解除患兒家屬的顧慮。

　　5、每月召開工休座談會，發放病人滿意度調查表，對服務質量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予批評教育。

　　1、充分發揮護理質量控制小組的作用，每周進行質量檢查，以便及時發現問題，及時糾正、處理。

　　2、不斷修改完善各種護理質量標準，并組織學習，按標準實施各項護理工作。

　　3、護士長定期與不定期進行質量檢查，不足之處進行原因分析并及時整改，強化護理人員的服務意識、質量意識。

　　4、每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。

　　1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓，每月組織理論考試和技術操作考核。

　　2、護理查房時提問護士，內容為基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。

　　3、利用科晨會提問醫院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

　　4、經常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練，提高護士應急能力。

　　5、每季度進行急救技術演練，熟練掌握急救器材及儀器的使用。

　　6、每季度對三基三嚴計劃落實情況進行綜合考評。

　　護理部工作計劃 10

　　20xx年,根據護理部工作計劃,《廣西壯族自治區醫療護理質量管理規范》、《中醫醫院中醫護理工作指南(試行)》和《二級中醫醫院管理年活動檢查評估細則》為指導,緊密圍繞《醫院實施優質護理服務工作標準(試行)》，結合“醫療質量萬里行”“三好一滿意”和醫院工作要點，全力配合上級完成各項護理工作任務,特制訂我科護理工作計劃如下:

　　一、依法執業，職業道德教育、人力管理

　　1.貫徹執行《護士條例》，規范護理職業行為。

　　2.加強職業道德教育，組織護士學習護理安全、護理不良事件相關知識，教育護士嚴格遵守醫德規范、護士職業道德，每半年進行醫德醫風考核一次，提高服務質量，使患者感到安全、滿意。

　　3.合理使用護理人力資源，科學彈性排班，完善“緊急狀態下護理人力資源調配預案”，做到人人知曉，通信通暢，應對突發事件、重大搶救等情況確保護理人員及時到位。

　　4.落實績效考核制度，根據考評標準,按照護士工作量、護理質量等每月對各級護理人員進行績效考評一次,并做好記錄，將考評結果與護士薪酬分配、評優等相結合。

　　5.爭取增加1-2名護士。力爭做到床護比達1:0.4

　　二.堅持“以人為本”的服務理念、推進“優質護理服務示范工程”活動的開展

　　全，尤其是三查七對制度，堅決杜絕藥品問題引發的護理缺陷;加強執行醫囑的環節管理，強化執行醫囑的準確性;進一步完善護理安全管理措施，規范使用手腕帶、護理安全標識。

　　7進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書質控。強調不合格的護理文書不歸檔。

　　8、科室護理管理規范化，護理管理分工到個人，人人參與護理管理。建立護士工作手冊，完善崗位職責：工作制度、儀器操作規程、應急預案及常見疾病護理常規，作為內科護士工作指引，以用于護理工作開展。

　　三、加強護士業務培訓

　　1、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案、落實各級護理人員業務培訓和三基考核計劃(內容包括：法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等)落實分層次培訓，抓好護士的'“三基”及�？萍寄苡柧毰c考核工作，提高護士三基理論與操作水平。

　　2、重點加強對新入科護士、聘用護士、低年資護士的培訓考核，同時按崗位需求舉辦專科技能的培訓，如急救技能、導管護理技能、危重病人的觀察技能等，提高護士崗位技能。

　　3、落實護理會診和護理疑難病例討論，組織每月一次的護理查房，業務學習、三基考試和基本操作技能訓練和考核。

　　4、開展應急救護能力培訓，做到培訓率及考核合格率達到100%

　　四、規范開展中醫護理工作

　　1、完善、健全、實施中醫護理常規。積極開展�？茖２∽o理，提供具有中醫特色的健康指導。

　　2、以《中醫醫院中醫護理工作指南》為指導，制訂中醫知識技能培訓計劃，抓好護士中醫“三基”培訓，重點是西醫畢業護士的中醫基礎知識、技能培訓，中醫文化學習，提高護士中醫理論及技能水平，為中醫特色護理服務的開展扎實基礎，科室組織中醫基礎理論和�？茖２∽o理常規學習15技能培訓和護理文件書寫培訓7學時。

　　3、繼續推廣中醫護理技術操作和中醫外治法，抓好中醫特色護理服務項目的開展。

　　4、開展中醫特色護理質量評價

　　五、加強臨床護理質量管理管理

　　1.建立健全科室一級質控組織,由護士長和全科護理人員組成，制訂質控工作方案,質控從個人做起，認真落實護理質控工作。護士長定期組織質控檢查,每半月對各項質控指標檢查一次,發現問題及時分析原因,提出整改措施,落實并檢整改查整改效果.，每月進行一級護理質控會議，促進護理質量持續改進。

　　2.科室實行護士長責任制,護長把好病區質量，落實每天四次查房，掌握病區動態，加強對危重病人的管理，護士長認真落實醫院和護理部的各項工作任務指標護理措施,抓好各項規章制度的落實,確保護理工作安全無事故.落實護理不良事件報告制度,實行無懲罰護理差錯管理.

　　3.加強基礎護理工作,落實“基礎護理服務工作規范”和“常用臨床護理技術服務規范”。

　　4.嚴格執行消毒隔離制度和院內感染工作制度,嚴格執行無菌操作規程和標準預防措施.按醫院院內感染工作要求認真做好各項監測管理工作,并記錄在手冊上.

　　5.加強病區管理‘保持病區整潔、有序。加強治療室管理：藥品、物品、儀器定點放置、統一標識、標識醒目，并要求護理人員人人熟知藥品、物品、儀器放置位置，掌握操作規程，確保護理工作及時、準確、安全執行。

　　6監督各項護理安全制度的落實，尤其是護理核心制度的執行情況，確保護理安全．

　　護理部工作計劃 11

　　為進一步貫徹“以病人為中心”的服務宗旨，實現“為病人提供優質安全的護理”這一服務目標，根據護理部有關精神，結合我院實際情況，制定本工作計劃。

　　一、加強護理人員知識的學習，提高護理人員的綜合素質

　　1、按護理人員規范化培訓抓好護理人員的“三基”及專業技能訓練與考核工作。

　　2、重點加強對新入院護士的考核，強化基本功訓練與�？萍夹g訓練相結合。基本功培訓內容包括政治思想、職業素質、醫德醫風、治療操作技能等。

　　3、轉變服務觀念，改善服務態度。任何人任何情況下都不得推諉工作。嘗試推廣“一對一全程服務”，由一位護士負責一位病人的全程治療。

　　4、為每一位護士創造學習機會，通過院內聽課、參加自學、網絡檢索等多種途徑，使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法，提高護理能力和技術水平。

　　5、護士長組織學習專科知識，各個設備的操作流程等。如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。

　　二、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

　　1、開發提高護理人員發現問題，解決問題的能力，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

　　2、建立檢查、考評、反饋制度。考評方式以現場考評護理人員及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

　　3、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，強調不合格的護理文書不歸檔。

　　4、做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的'教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

　　5、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護士的管理，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

　　6、強化護理人員對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

　　7、加強護理隱患上報制度，鼓勵護士積極上報不良事件，通過信息交流，獲得更多的幫助，積極采取有效措施，防微杜漸，減少護理缺陷、差錯、事故的發生。

　　8、嚴格消毒隔離，消毒隔離合格率達100%。擬申請增購高壓消毒鍋，以保證消毒效果，及時供應術中物品。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，確保無菌切口感染率≦0.5%。

　　三、深化親情服務，提高服務質量

　　1、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

　　2、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護理人員工作給予激勵，調動她們的工作積極性。

　　3、定期進行護理人員醫德醫風教育、愛崗敬業教育活動，提高護士隊伍職業道德素質。

　　4、嚴格首問負責制及做好5秒鐘接待病人，做到：服務周到、態度和藹、語言文明，做到四心：治療精心、護理細心、病人安心、家屬放心；兩滿意：病人滿意、領導滿意；努力實現護理服務零投訴。

　　5、護理工作的對象從單純為病人擴大到病人家屬、醫療、后勤、其他科室。護士長每周下相關科室至少一次，加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合治療。

　　四、和諧團隊，共同發展

　　1、堅持“以人為本”，關心、愛護、尊重、理解護士。以誠相待，解決護士生活中的實際困難，做護士的知心朋友，讓護士心身愉快地投入工作，增強護理團隊凝聚力。

　　2、護士長廣泛聽取醫護人員的意見，集思廣益，及時糾正工作中的失誤和偏差；讓護士參與病房管理，增強護理人員的主體意識和責任感。

　　3、建立合理的獎懲機制，護士長要善于運用激勵原理來管理，重視賞識教育，做到獎罰分明，調動大家的積極性。

　　護理部工作計劃 12

　　入秋后天氣逐漸轉涼，晝夜溫差較大，希望大家在美麗的同時注意添加衣物。護理部9月份工作計劃如下：

　　一、護理部本月重點對8月份護理質量檢查出的問題進行跟蹤監控：①輸液卡巡視記錄的填寫，②搶救車內物品基數是否固定，③護士上班攜帶手機有無玩手機、在辦公區域接打電話的現象，④術前、術后病人的健康指導是否到位，⑤尿管護理實際操作情況。

　　二、2年以下含2年的護理人員考核《護士條例》和4年以下含4年的護理人員考核理論基礎護理第八章《生命體征的`評估與護理》統一安排在9月中旬，考試時間另行通知。

　　三、月初召開全院護理小教員會議，進行《皮內注射》操作流程培訓。

　　四、月中旬，護理部到病房進行護理工作滿意度調查和召開公休座談會，總結調查結果和會議意見，上報主管領導。

　　五、本月，護理部到骨三科進行護理查房，到病人床旁制定詳細的護理措施。

　　六、月底，護理部和兩名護士長共同進行全院護理質量檢查，檢查內容：護理質量、病房管理、四室管理、消毒隔離、無菌觀念、搶救物品、護理文書等，檢查結果以表格形式反饋給各科室。

　　七、優質護理服務調查小組月底到病房進行優質護理服務調查，聽取醫護人員的建議，統計評選出四名優質護理服務之星，并給予獎勵。

　　護理部工作計劃 13

　　20xx年護理部按照“二甲”醫院標準要求，結合醫院的總體工作目標。緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”新標準開展工作，現將具體計劃制定如下：

　　一、工作目標：

　　1、健全護理質量、安全、服務、管理等項目管理制度，各項工作做到制度化、科學化、規范化。

　　2、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。

　　3、完善與落實各級護理人員業務培訓和三基考核（內容包括：法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等）落實分層次培訓，提高護士三基理論與操作水平。

　　4、堅持“以人為本”的服務原則，使護理服務更貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民日益增長的醫療服務需求，創優質護理效益。

　　二、工作指標

　　1、基礎護理合格率≥90%

　　2、專科護理合格率≥90%

　　3、分級護理合格率≥90%

　　4、危重病人護理合格率≥90%

　　5、急救物品完好率100%

　　6、常規器械消毒滅菌合格率100%

　　7、護理文書書寫合格率≥95%

　　8、病人對護理工作的滿意度≥90%

　　9、“三基”考核合格率100%（得分≥90）

　　10、護理技術操作合格率≥90%（含中醫操作）

　　11、護理差錯發生率“0”、壓瘡發生率“0”

　　12、醫療廢棄物處理合格率100%

　　13、一人一針一管一用滅菌合格率達100％

　　15、一次性注射器、輸液（血）器用后毀型率達100%

　　15、健康宣教覆蓋率100%

　　16、健康宣教成效率≥95%

　　17、優質護理服務覆蓋率≥50%

　　18、責任制整體護理合格率≥100%

　　三、具體措施

　　（一）加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全

　　護理質量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內容。在20xx年的護理工作中，護理部將對照各項質量考核標準遵循pdca循環模式進行考核、分析、評價、整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。

　　1、重新調整護理質量管理委員會小組成員的分工，每月進行護理質量督查，各護理單元每周進行護理質量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質量標準，完善制度，提出改進措施，促進護理質量的持續改進。

　　2、加強重點環節，重點時段，重點人群，重點部門（消毒供應室、手術室、急診室）的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監管，確保護理安全。

　　3、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。

　　4、健全、完善患者風險評估制度，加強危急重癥病人及護理不良時間的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。

　�。ǘ┘涌熳o士長、護理骨干、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質。

　　1、加大對護士長工作的考核力度。加大對基礎技術、�？萍夹g、中醫技能技術培訓；護理部每月對護士長考核中西醫操作各一項，不斷提高護士長操作能力，加強正確指導護士的能力，從而使各科護理技能操作達到規范化。

　　2、護理部每季度組織全院性的業務學習一次，每月組織技能考試一次，每年組織全院性技能考試兩次、共八項（中西醫技能操作各四項）�？苾让吭陆M織業務學習一次。

　　3、根據護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考核手冊。

　　4、加強護理管理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。

　　5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理會診、疑難病例討論�？苾让吭陆M織一次護理查房，安排座談討論分析，找出工作中薄弱環節，制定出整改措施，護理部每天深入病區對日常工作進行實地指導，定期召開護士長管理經驗交流會，提高病區管理水平。

　　6、加強�？谱o士培養，安排外出進修學習，20xx年擬安排骨干護士進修中醫、手術室和急診專科護理，加快�？谱o理的建設和發展。

　　7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平，計劃今年排除5--10名業務骨干、護士長，外出進修學習。

　�。ㄈ┘訌娮o理安全管理，不斷提高安全意識。

　　1、加強患者院內各科轉運途中安全管理，配備必要搶救器具，嚴格交接程序，做好交接記錄。

　　2、對于易發生意外傷害及不良事件如：壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、紫外線灼傷等，要加強宣教及告知。評估危重病人可能發生的危險因素，及時正確使用床檔、約束帶、熱水袋等，加強巡視與護理，一旦發生壓瘡及意外傷害事件要立即采取緊急補救措施。

　　3、加強住院病人的管道護理與使用，規范管道標識，標明植入日期，妥善固定，保持通暢、防止滑脫，嚴格執行無菌技術操作規程和消毒隔離制度，防止交叉感染。

　　（四）開展優質服務，提高服務品質，打造醫院護理品牌。

　　1、嚴格按照標準落實各項工作。

　　2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于周二定為健康宣教日，責任班隨時做好健康教育指導及安全防范措施。

　　3、規范護理行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩戴胸卡和發網，淡妝上崗。推動優質服務新舉措，使每個護理單元都做到“三掌握”：掌握病人病情、治療和檢查結果；掌握病人醫療費用情況、掌握病人及家庭情況�！八膫€不”：不直呼床號姓名；對詢問不說不知道；對難辦的事不說不行；患者主訴不說不知道�！拔逯鲃印保褐鲃悠鹆ⅰ⒔游铩柡�、自我介紹、入院介紹�！傲鶄€一”：一聲問候、一個微笑、一壺熱水、一張整潔的床鋪、一次熱情的.入院介紹、一日內護士長到床前與病人溝通。

　　4、為病人提供一個舒適、安靜、整潔、安全方便住院環境。病區的設施處處體現“以人為本”滿足病人多層次的需要，疾病知識健康教育等提供全方位的指導。

　　5、夯實基礎護理，每周五下午定為全院基礎護理日。

　�。ㄎ澹┘訌娨幏痘嘤柵c考核

　　1、落實加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化他們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。

　　2、加強專科技能培訓，各科制定出專科理論與技能的培訓與考核計劃，每月組織考核考試1—2次，理論考試各科護士長組織進行閉卷考試，要講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下基礎。

　　3、基本技能考核，按崗位需求舉辦護理技能培訓班。如：心肺復蘇、吸痰、無菌技術、靜脈輸液、氧氣吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆，不斷提高護士崗位技能，屬于規范化培訓對象的護士，在年內12項基本技能及8項中醫技能必須全部達標。其他層次的護士，護理部每月按計劃，安排操作考試一次，全年理論考試四次。

　　4、強化相關知識的掌握與學習，組織一次全院護理人員法律、法規、規章制度的培訓與實際考核，理論與臨床應用相結合，并檢查遵章守規執行情況。

　　（六）繼續加強手術室護理質量管理

　　1、完善、規范手術室的各項管理制度、工作流程。

　　2、規范術前訪視、術后隨訪的工作。

　　3、有計劃、分批、選送上級醫院手術室參觀學習，掌握手術室質量管理，接受新技術、新觀念及器械護士工作程序的培訓。

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　　1、認真執行并不斷完善各項制度、職責，結合醫院的實際，按照“二甲醫院”的標準，規范各項內容的內涵。

　　2、從細節入手，完善各項服務流程。

　　(八)加強門診服務質量管理

　　門診是醫院窗口，又是接待病人的第一站，認真抓好窗口服務，首先做到以下幾點：

　　1、規范門診護士工作職責，塑造醫院窗口形象，維持門診區域秩序，指引患者到各個診室，創造良好就醫環境，提高人民群眾對我院醫療服務的滿意度，實施辦法：新服務理念：

　　①接待每一位來診患者，要體現一個“親”字，要做到主動、親切、服務使患者就醫每一個環節都感到溫暖與關愛。

　�、陂T診服務要有特色化：微笑服務，落實“首問負責制”，要做到不推諉、不說不知道，讓患者帶著希望而來，滿意而歸。

　　③門診要開展“禮儀”服務，接待病人要禮貌、舉止要大方，常講文明五個字，“請”字當先，“謝謝”不離口，常說“對不起”，服務更重細節使來診患者消除陌生感。

　　2、加強急救意識及技能的培訓：

　�、籴槍︶t院現在門診的特點，定期進行培訓和考試，使每位護理人員都熟練掌握搶救技術和理論知識。

　�、诮衲暧杏媱澐制诜峙缴霞夅t院進行急救技能知識的學習，做到在搶救時突出一個“急”字。

　�。ň牛┳⒅刈o理科研學習，不斷提高科研意識。

　　1、組織護理人員學習有關新業務新技術（中醫知識和技能）及護理科研基礎知識，不斷提高對護理科研的認識。

　　2、以“探索、創新、發展”理念為指導，加強臨床交流，了解患者的需求和建議。以科室工作需求為依據，培養和啟發護士在日常護理工作中發現問題、提出問題，不斷總結工作中小創新、專利，鼓勵護理人員書寫論文及臨床工作經驗總結。

　　護理部工作計劃 14

　　一、護理質量管理

　　1、修訂護理質量標準、護理崗位流程。

　　2、成立院科二級護理質量管理小組，明確職責。每月1-2次護理質量大檢查。

　　3、護士長參與總值班，完成晚夜班查房每周至少3次。

　　4、護理部深入病房，督導護理質量。

　　5、每月一次護理質量PPT匯報，結合本月護理不良事件，進行根本原因分析，有效運用統計學圖表進行總結。

　　7、需改進的條目：明確管理目標；完善護士長工作考核指標；可行的績效管理促進護理質量。

　　二、護理業務培訓

　　1、院外培訓：

　　1) 護理部及護士長外出培訓18余人次。

　　2) 專科護士培訓2人：ICU、血透專科護士培訓2人，兒科護理進修 1人；高壓氧護士短期培訓1人，供應中心護士短期培訓1人。

　　2、院內培訓：

　　1) 實習生培訓：完成實習生崗前培訓5天（3天理論+2天技能訓練）；完成實習生每月講課及實習生會議各7次，批閱實習生學習筆記120余本；發放帶教評價問卷140余份，收集合理建議20余條。

　　2）新護士培訓：完成崗前培訓2期。

　　3）全院護理業務講座：協助科教科完成業務學習10次。

　　4）學習匯報：外出學習護士長會匯報3次。

　　5）技能訓練：每月完成并考核1個技能訓練，共12個項目。

　　3、需改進的'條目：修訂護理用書（護理管理制度、質量控制標準、疾病常規、應急預案、工作流程）；新護士長管理能力培養；落實院級護理業務查房；培養責任護士工作能力、老師帶教能力；落實護理急救技能模擬演練。建議院級制定新技術新項目臨床應用與管理制度。

　　三、護理安全管理

　　1、健全不良事件管理制度，上報護理不良事件共40起（補報3起），逐例進行根本原因分析，制定改進措施，督促整改落實。擬進行年度全體護士不良事件成因分析報告會。

　　2、規范急救藥械管理；規范高危藥品使用，高危藥品單獨存放并有標示；規范冰箱藥品管理，分類放置。

　　3、完成核心制度全院考核，規范單線班醫囑處理核對流程，建立登記本明確責任。

　　4、完善各科室儀器設備使用流程,。

　　5、需改進的條目：組織危重病人搶救等應急預案培訓演練；完善核心制度質量管理與考核標準；建立年輕護士調配入ICU等重點科室訓練方案。

　　四、優質護理服務

　　1、全面開展醫院優質服務科室。

　　2、完善護理服務滿意度問卷，共發放并收回600份，每月發放、分析、總結、通報，在護士長會議上點名表揚“滿意護士”130余人次。

　　3、需要改進的條目：明確創優方案與實施細則；更新創優領導小組，明確各部門職責；制定護理激勵措施；與科室簽訂優質服務責任狀；召開院級優質護理服務專題會議；各病區根據科內實際情況制定并發放病人滿意度調查問卷，出院病人隨訪達到30%。

　　五、部門協作

　　1、積極配合體檢中心，調配護士完成大型體檢2次，小型體檢多次。

　　2、積極配合護理系完成20xx級中自護4個班的外科護理學課程。

　　3、積極迎評，有效組織6名帶教老師、8名學生進行護理技能強化訓練3項，訓練時間達64小時/人。

　　4、配合人事科，完成護士招聘、內聘護士考核等工作。

　　20xx年護理工作計劃

　　根據本院護理實際情況，制定20xx年度護理工作計劃，請各科室根據護理部計劃，制定本科室年度護理工作計劃。護士業務培訓、技能培訓、護理質量控制、護理帶教等計劃，需另行制定實施細則。

　　一、全員培訓

　　1、制定各級護士培訓計劃。

　　2、三基理論：按達標辦制定的考核計劃。

　　3、護理技能：設專人負責，制定培訓與考核計劃，要求摒棄形式，融合臨床情景。每月護理部抽考10-20%，新入護士100%。

　　4、修訂護理用書：護理管理制度、質量控制標準、疾病常規、應急預案、工作流程等，全員培訓。

　　5、護士崗位能力：成立專科護理小組（具體見培訓計劃），創新護士培訓模式，制定與實際相符的專科培訓計劃。

　　1）以“實際病例”討論、床旁培訓、隨時提問、急救演練等方式，提高護士臨床工作與健康教育能力。

　　2）科室制定責任護士培訓考核計劃，每位注冊護士有能力分管病人。

　　6、崗前培訓：新護士、新入實習護士，進行7-10天的崗前培訓，考試合格后上崗；科室建立新護士培訓計劃，考核合格后獨立上崗。

　　7、學術講座：制定學習計劃，每月舉辦一次；外出學習、培訓、進修，一周內在院部或小組內舉行學習匯報（PPT）。

　　8、護理業務查房季度一次，相關科室提前3天向護理部提出申請，護理部組織護士長及骨干參加。

　　9、專科護士外出培訓：血透�？婆嘤栔辽�1名；選送急診科、婦產科、新生兒、CCU、手術室等專科護士培訓4-5名。

　　10、選送骨干護士外出進修培訓3-4名。

　　11、強化、培訓護士長的管理水平：護士長外出培訓率達100%，護士長考核每年2次，內容以省標、等級醫院評審應知應會、急救知識等為主。

　　12、完成兩次全院護理技能比武：5月份急救技能競賽、11月份護理帶教技能競賽（具體見競賽方案）。

　　二、護理質量管理與安全

　　1、制定護理質量管理計劃。明確護理管理目標，完善護理質量標準；完善護士長管理工作考核細則。

　　2、健全護理質量管理小組：院科兩級有效落實質量與安全管理。

　　3、進一步落實不良事件報告制度：科室適當分派指標（大科室每月至少一起，小科室每2月至少一起），按月分析、內部通報、落實整改方案；完成半年及年度護理不良事件總結通報大會。

　　4、每月進行1-2次護理質量檢查，按月進行護理質量分析與通報。

　　5、規范護士交接班，確保護理交接班質量。

　　6、進一步規范患者身份識別制度，加強環節督查力度。

　　7、規范實習護士管理，制定實習帶教計劃。年度評選優秀帶教老師5名、優秀帶教科室3個，并予以獎勵。

　　8、加強藥品管理：完善毒麻藥品、高危藥品管理制度，建立基數；杜絕變質、過期藥品；每季度考核護士對科內常用、新用藥物的掌握情況。

　　9、完善核心制度質量管理與考核標準；建立年輕護士調配入ICU等重點科室訓練方案。

　　10、科內建立護士績效考核明細：內容涉及包括工作數量、工作質量、滿意度、工作難易度，力爭打破做好做壞一個樣，做多做少一個樣。

　　護理部工作計劃 15

　　在護理部的監督與管理下，秉承醫院的宗旨及發展要求，內科在過去一年里經過不懈地努力取得了工作的圓滿完成。由于我院內科的特殊性及護理工作的繁雜性，內科護士總顯得忙碌而又疲憊，但我們忙碌而不失分寸，疲憊而覺歡樂，在即將到來的20xx年，特制訂了如下工作計劃：

　　一、學無止境，永不止步。

　　1、引進新知識，學習新技能。在原先輪流主講的基礎上進行形式改變，如進行課件比賽，每月評出最佳主講人并予必須獎勵；邀請醫生授課，傳播新知識，新技能，互相學習促進，做好相應記錄以備查閱。

　　2、知識競賽，技能比拼。護理的實施一向以“三基”為指引，所以，加強三基訓練是有必要的�？奢喠鞒鲱}進行知識搶答，定期進行操作比武，以溫固基本知識，強化專業技能，增強我科護士文化軟實力。

　　3、做好傳幫帶，和諧好氛圍。高年資護士應做好低年資護士的`輪轉工作，做好帶教計劃，促使其迅速成長，以成為科室重要力量，以便為病人供給更好的服務。

　　4、引進同時要走出去。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。

　　二、護理安全長抓不懈

　　1、嚴格交接班，及時準確記錄。對低年資護士加強管理，規范交接班及護理文書的書寫，切實做好護理安全管理工作，不定期進行

　　安全隱患檢查，不斷防范與改善，以減少護理不良事件的發生率。

　　2、嚴格查對制度。做護理操作時，應進行雙人查對，并采取多途徑查對，做到有效查對，杜絕差錯事故發生。

　　3、做好基礎護理，加強病房管理。由于臥床病人較多，基礎護理的工作量自然就多了，做好各項基礎護理，以使病人安全舒適是我們的目標。另外，應加強對陪護的管理，并進行規范化培訓，以配合護士為病人供給更優質的服務。

　　三、持續特色�？频慕ㄔO

　　我科是糖尿病重點專科，其資料與形式也在不斷豐富，我們的護理工作在未來還有很大的發展空間，所以，我們不應當取得了一些成效就停下前進的腳步。

　　1、我們將持續開展品管圈活動，以在實際工作中發現問題并集思廣益解決問題。

　　2、不斷培養�？谱o士，以帶領科室不斷發展。

　　3、規范治療，創造自我的特色項目。

　　4、在之前的基礎上加強與病人的互動，加強健康宣教，增加家庭訪視率。

　　以上是我科20xx年的護理工作計劃，期望得到醫院及護理部的支持與鼓勵，同時也期望得到我科全體醫生和護士的大力支持與配合，同心協力完成工作！

　　護理部工作計劃 16

　　一、指導思想：

　　為進一步抓好醫療護理質量，提高護理人員業務技術水平。今年的護理工作要以抓好護理質量為核心，圍繞醫院的發展規劃，本著“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”，為工作重點的服務理念，創新管理方式，不斷提高社會滿意度。

　　二、護理部中長期發展規劃和工作目標

　　1、專業規模：以社會需求為導向，結合我院的自身情況

　　中期規劃：在未來5年內每年招收大專10-20人。

　　長期規劃：在未來10年內每年招收大專40-50人。

　　2、專業發展規劃：加強基礎護理建設，提升護理整體水平。深化整體護理，有效落實評估-計劃-實施-評價的以病人為中心的護理工作方法，為病人提供基礎護理、專科護理、心理護理、健康教育等全程、連續、優質的護理服務，尤其要加強專業特色建設。

　　三、主要措施

　　1、加強護理人員戰備訓練，建立護理應急小組，確保護理保障能力。

　　2、結合編制體制精簡工作，合理劃分護士長和護士的.工作崗位，明確職責，理順關系，確保護理隊伍有序、穩定、協調、良性發展。

　　3、建立健全護理隊伍管理、培養、使用的相應制度，加強護士的分類管理，促使各類護理人員整體作用的良好發揮。

　　4、大力加強護士培訓，積極推行分階段、定目標，崗位培養-學歷教育-學分管理相結合的護理人才培養機制。

　　5、積極探索護理隊伍合理進出的規律和特點，通過平衡有序和科學的安排人員進出，達到改善結構、提高素質的目的。

　　6、全面推行整體護理，有效落實評估-計劃-實施-評價的以病人為中心的護理工作方法。認真落實分級護理公示制度及住院病人全程健康教育。

　　7、緊跟重點學科醫學發展優勢，加強�？谱o理建設，提高�？谱o理水平。

　　護理部工作計劃 17

　　20xx護理部繼續按照二甲標準要求，結合醫院總體工作目標，緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理、績效、創新”開展工作，現將具體計劃制定如下：

　　一、指導思想

　　堅持以加強護士隊伍素質建設為核心，以抓專科、重培訓為重點，為患者提供安全、專業、全程優質護理服務，提升患者對護理服務的滿意度。

　　二、工作目標

　　1、構建良好的護理團隊和執行文化；

　　2、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全；

　　3、創新服務理念，發展和升華優質護理服務內涵；

　　4、加強�？苾群ㄔO，提高專科護理質量

　　5、加強護士崗位管理、績效管理；

　　6、大力推進護理信息化建設；

　　7、創新思維積極開展護理科研與教學，推進護理專業發展。

　　三、具體措施

　�。ㄒ唬嫿己玫淖o理團隊和執行文化。

　　高效的團隊執行力是管理者為實現目標而具有的計劃、指揮、跟進、協調能力的一種基礎。護理組織應該是有良好執行力的“落實型團隊”，應培養護理人員良好扎實的工作作風，使執行力貫穿于護理部，護士長及普通護理人員之中，要做到“用正確的人、正確的做事、及時跟進，加大檢查力度、到位的`輔導、暢通的溝通渠道”。

　　1、加大對護士長工作的考核力度。

　　2、護理部每月組織全院性的業務學習一至二次，科內每月組織業務學習一至二次；全院進行理論考核、技術操作考核各一次，科內每季度理論，技術考核一次。

　　3、根據護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考核手冊。

　　4、加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。

　　5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理會診、疑難病例討論，科內每月組織至少一次護理查房。

　　6、加強專科護士培養，安排外出進修學習，20xx年擬安排護士進修血液透析、手術室、骨科、腫瘤科、內分泌科、新生兒科、傷口造口等�？谱o理，加快專科護理的建設和發展。

　　7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平，計劃今年派出15-20名業務骨干、護士長外出進修學習。

　�。ǘ┘訌娮o理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全。護理質量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內容。在20xx年的護理工作中，護理部將對照各項質量考核標準遵循PDCA循環模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。

　　1、重新調整護理質量管理委員會考核小組成員的分工，每月進行護理質量督查，各護理單元每周進行護理質量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質量標準，完善制度、規范，提出改進措施，促進護理質量的持續改進。

　　2、加強重點環節，重點時段，重點人群、重點部門（消毒供應室、手術室、急診科、透析室、新生兒室）的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監管，確保護理安全。

　　3、進一步加大醫院感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。

　　4、健全、完善患者風險評估制度；加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。

　　（三）創新服務理念，發展和升華優質護理服務內涵

　　1、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要。

　　2、落實“以病人為中心”的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教措施的落實，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。

　　護理部工作計劃 18

　　2022年護理部按照醫院總體部署，堅持“以病人需求”為導向，以提高護理質量、保證護理安全為重點，扎實做好各項工作。在質控方面追求持續改進，在培訓方面注重綜合能力的提升，積極圍繞優質護理服務新標準要求開展工作，努力提升服務質量和護理隊伍整體素質。具體計劃制定如下：

　　一、工作目標

　　1、深化優質護理服務內涵，落實責任制整體護理。

　　2、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務質量，確保護理安全。

　　3、加強護士長與各級護士在職培訓，切實提高護理隊伍整體素質。

　　二、具體措施

　�。ㄒ唬┥罨瘍炠|護理內涵，落實責任制整體護理

　　1、認真貫徹落實衛計委20xx年《優質護理服務評價細則》，推進優質護理服務。制定在要求責任護士全面落實崗位職責的同時，重點抓好從護理服務、護理評估、病情觀察、健康指導抓起，進一步提高患者滿意度。

　　2、規范護理行為，護士著裝整潔，佩戴胸卡和發網。實施“四個一、三掌握”工程，要求各護理單元對新入院病人做到“四個一”：一聲問候、一次熱情的入院介紹、一次全面的護理評估、一次護士長床前溝通。要求責任護士做到“三掌握”：掌握病人病情、掌握治療用藥和護理措施。

　　3、加強優質護理內涵建設。10月份舉辦一次“護理典型病例觀察”匯報會，要求各級護士運用專業技術知識，密切觀察病情，解決護理工作中的疑難問題，努力提高�？谱o理水平。

　　4、護理部每半年、各科室季度進行住院患者滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，同時針對出院患者提出的`意見和建議，制定整改措施，不斷改進護理工作，提高服務質量。

　�。ǘ┘訌娮o理質量與安全管理，確保護理安全

　　1、修訂病房護理質量標準，各科室結合專業特點，對標準進行細化和修訂，同時遵循PDCA循環模式認真進行考核、分析、整改、追蹤、再評價，體現持續改進。

　　2、護理部每月專項檢查、每季度全面檢查1次；護士長每周專項檢查、每月全面檢查1次。

　　3、加強重點部門和關鍵環節的管理。對于危重、手術、小兒、有糾紛潛在危險的患者以及20項護理安全工作制度進行重點督促檢查。20xx年上半年持續改進項目：①提高術后病人早期下床活動率；②降低非計劃拔管例數。

　　4、加強護理不良事件的管理，對上報的不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免類似事件的再次發生。

　�。ㄈ┘訌姼骷壸o士在職培訓，切實提高護理隊伍整體素質

　　20xx年繼續抓好護士的“三基”及�？萍寄苡柧毰c考核工作，重點加強對新入院護士、低年資護士的考核，夯實基本功。

　　1、加強護士長隊伍的建設。一是通過“請進來”和“走出去”相結合的培訓模式，加強對護士長專業能力和管理能力的培訓，進一步提高科室科學護理管理水平。二是加強護士長目標管理考核，同時組織一次護理質量標準理論考試。

　　2、加強�？谱o士培養。20xx年計劃選送ICU、急診室、產房、普外科、腫瘤科、神經外科護士外出進修學習，以點帶面，進一步提高科室護理專業水平。

　　3、加強新護士培訓。對新上崗護士實行崗位規范化培訓。內容包括政治思想、職業道德、相關法律法規、醫院規章制度、護理安全、護士行為與護理禮儀、護理文書書寫、臨床護理實踐、護理常規、崗位職責等，并分別在內科系統、外科系統、急診、ICU等科室進行輪轉。

　　4、加強機動護士的培訓，主要內容為急救知識和技能。

　　5、規范護理查房。措施一是舉辦“護理查房流程指引”專題講座；二是每月至少參加2個科室的護理業務查房；三是要求科內每月組織1-2次護理查房，同時每月3日前將護理查房的題目報護理部；四是要求講究實效，不流于形式，為提高護士專業水平打下扎實的基礎。

　　6、護理部根據臨床需求，制定各級護士培訓計劃，內容涵蓋護理制度、職責、流程、應急預案和三基知識，要求人人過關。

　　理論考試：各科室每月一次，內容為�？评碚撝R、核心制度等；護理部對N0—N1級護士每季度一次，N2—N3級護士每半年一次。

　　技能考核：要求結合實際病例進行培訓和考核，科室每月一次，護理部對N0和N1（2年內）護士每月進行操作考試，N1（2年以上）每季度考試一次，N2—N3級護士每半年一次。

　　（四）加強臨床帶教老師的考核，4月份舉辦一次帶教老師授課比賽。

　�。ㄎ澹┴S富護士文化生活，減輕護士壓力

　　1、堅持“以人為本”的管理理念，關心護士生活，定期下科室征求臨床護士意見，解決相關問題。

　　2、利用5.12護士節表彰優秀“優秀護士”，并舉辦文藝晚會。

　　3、組織一次人文知識講座。

　�。┳o理各項指標完成

　　1、患者身份識別正確率100%

　　2、危重患者風險評估率100%

　　3、院內壓瘡發生例數為0

　　4、院內跌倒/墜床發生例數為0

　　5、高危藥物外滲的發生例次0

　　6、護士用藥錯誤例數0

　　7、護士輸血錯誤例數0

　　8、非計劃性拔管發生率≤1%

　　9、急救物品完好率100%

　　10、護理文書書寫合格率≥95％

　　11、護理人員三基考核合格率98%

　　12、病人對護理工作的滿意度≥95%

　　20xx年，護理工作將緊緊圍繞醫院發展的要求和目標，在院領導的領導下，加大護理質量監控力度，進一步優化服務流程，提升服務水平，確保護理安全，不斷提高護理質量。

　　護理部工作計劃 19

　　一、指導思想

　　在院黨支部、院辦的正確領導下，認真學習和貫徹黨的十八大的精神，遵循“以人為本”的科學發展觀，“以病人為中心”的服務理念，以夯實基礎護理，改善護理服務，樹立行業新風，促進醫患和諧，提高患者滿意程度為主要內容，以確保護理安全為目標，強調過程管理和環節管理，強化內涵建設，提高技術水平和服務質量，創優質服務，讓患者滿意、社會滿意、領導滿意。

　　二、工作目標

　　1、健全和完善各項管理制度，并狠抓落實，使各項護理工作做到制度化、科學化、規范化。

　　2、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。

　　3、堅持“以人為本”的服務理念，認真落實首問負責制，繼續開展全程優質無縫服務活動，創優質服務效益。

　　三、工作指標：

　　1、基礎護理合格率≥90％

　　2、特、一級護理合格率≥90％

　　3、專科護理合格率≥90％

　　4、三基理論考試和護理技術操作合格率≥90％

　　5、護理文書書寫合格率≥90％

　　6、急救物品完好率100％

　　7、消毒滅菌合格率100％、消毒隔離合格率100％

　　8、病區管理合格率≥95％

　　9、年壓瘡發生次數0

　　10、健康教育病人覆蓋率100％、病人知曉率≥80％

　　11、護理安全管理合格率≥90％

　　12、急診科、手術室、供應室質量管理合格率≥90％

　　13、年護理嚴重差錯、護理事故發生次數為0

　　14、病人對護理服務的滿意率≥98％

　　15、護理人員培訓率達100％，護理人員繼續教育學分或學時達到規定要求。

　　16、入院評估率100%，準確率100%，護理措施到位率100%

　　17、年工作計劃完成率≥95％

　　四、工作措施

　�。ㄒ唬┤藛T管理

　　1、合理配置護理人員，以滿足臨床工作需要，保證護理工作質量，遇特殊情況按實際工作量盡可能在院內作適當的調整，制定緊急情況下護理人力資源調配的預案，避免造成護理資源的浪費。

　　2、努力爭取逐步做到分層次使用護士：

　�。�1）、新進人員及低年資的護士認真完成本班護理工作和常見疾病的健康教育指導以及病人的生活護理，護師及主管護師應做好指導工作；

　　（2）、主管護師、護師在完成本班工作的基礎上，還應承擔質控、帶教、講課、制訂護理計劃、科研等工作；

　�。�3）、把病人滿意的護理骨干用到臨床第一線，如靜脈穿刺技術好的護士，可以考慮安排為責任護士，以保障護理服務的“優質”，成立靜脈治療小組，解決全院疑難穿刺問題，充分調動護理人員工作學習的積極性、主動性。

　　3、對各級護理人員進行考核、考評，護理部及科室認真做好護士技術檔案的管理工作。

　　4、加強護士長的管理，做好護士長管理工作的檢查、監督。認真落實整體護理，改變排班模式，合理、科學、彈性排班，充分體現以病人為中心的服務理念。

　�。ǘ┵|量管理

　�。薄φ铡渡轿魇《壘C合醫院評審標準實施細則》和《優質護理服務示評價細則2014版》，結合醫院實際，開展護理質量專項整治活動。繼續開展醫院管理年和醫療質量萬里行活動，落實首接負責制，開展全程優質無縫服務活動。

　　２、完善護理質量控制制度和護士長會議制度，建立由護理部主任為組長，護士長為成員的護理質量管理體系。進一步修訂和完善護理質量考核內容及評分標準。抓好二級質控管理，按要求開展質控活動，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施，每季度有信息分析。護士對存在的問題和改進措施知曉率達100％,護理措施落實率達90％以上，以保證護理質量持續改進工作的有效性。

　　3、為全面改善護理質量管理，提升服務水平，要求各科積極開展和深化品管圈活動。通過此項活動，營造護理團隊合作與成長的環境，建立護理質量提升改善活動之標桿，促使護理團隊重視質量活動的開展。

　　4、落實護士長夜查房、節假日查房制度。加強對重點科室、重點部門、重點環節、重點人群、重點時段的管理。

　�。ㄈ┌踩芾�

　�。薄⒔M織認真學習《護士條例》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《醫院感染管理辦法》、《一次性醫療廢物處理條例》等相關法律法規，每年進行一次法律法規考試，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的`自身合法權力。

　　２、建立和完善各項護理工作制度和流程、應急預案，加強護理缺陷管理。進一步完善各種護理臺賬，規范臺賬的記錄和管理，健全并適時更新護理管理制度、護理常規、護理服務規范和標準，并有效落實，各個質控組按質量管理計劃與目標進行追蹤考核與效果評價。

　�。�、將新增、修訂的各項規章制度、工作流程、緊急預案、護理常規等納入三基培訓安排，分層次按階段組織實施，使護理人員及時掌握新標準、新要求，并按規范落實。

　　４、護理部加強對制度落實情況的督導檢查，定期和不定期開展各種質控活動，并利用查房、考核等機會發現制度落實過程中存在的問題，及時召開護士長質控會議，討論、分析問題的根源，提出合理可行性的指導性建議，促進各項規章制度的確實落實。

　　5、加強與病人的溝通，每月召開工休會，向病人征求意見，及時為病人解決問題。對損傷性治療或特殊檢查認真履行告知義務。

　　6、完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高位人群，及時評估，并采取有效預防措施，防止壓瘡發生；對帶入壓瘡、發生的壓瘡要及時上報護理部，請相關科室會診，做好壓瘡處理，促進愈合。并做好全院護理人員壓瘡防治知識培訓工作。

　　7、進一步加強不良事件的管理。強化對護理人員的風險意識教育和培訓力度，及時通報不良事件，并結合工作實際進行分析、討論，提高護理人員的風險防范意識、預警能力及自我防護意識。

　　8、加強醫院感染控制措施的落實，尤其對重點科室進一步加強監管，如：手術室、消毒供應中心、產房、血透室、新生兒病房等。

　　護理部工作計劃 20

　　按照醫院20xx年度主要工作任務安排，護理部緊緊圍繞新一輪等級醫院評審及數字化醫院建設工作和“優質護理服務示范工程”及“三好一滿意”等活動，全面加強護理管理，保障醫療安全，抓好護理隊伍建設，強化護理人員培訓，規范護理行為，加強護理科研與創新，為創建我院護理品牌、提升我院整體護理服務水平貢獻力量。特制訂20xx年工作計劃如下：

　　一、指導思想

　　以加強護士隊伍素質建設為核心，以抓�？啤⒅嘏嘤枮橹攸c，強化專業內涵，提高技術水平和服務質量，深化優質護理服務內涵，為患者提供安全、專業、全程、優質的護理服務，提升患者對護理服務的滿意度，提高社會效益與經濟效益。

　　二、總體目標：

　　1、護理管理組織體系健全，質控小組職責明確，落實到位，護理管理模式更加合理、規范、完善。

　　2、護理規章制度認真落實，護理行為科學規范。

　　3、護理安全得到保障，護理質量持續改進。

　　4、護理信息化建設不斷完善，改進、重新修訂各班職責及日程周程，患者直接護理服務時間增加。

　　5、“優質護理服務示范工程”持續深化，護理服務內涵質量進一步提升，科室護理品牌服務更加體現專業特色。

　　6、護理人員業務技能水平加強，綜合素質得到提升，護理科研及創新能力提高。

　　7、建設�？谱o理團隊，提升�？谱o理水平。

　　三、具體目標：

　　1、住院患者目標滿意度≥95，滿意率≥95％。

　　2、患者入院護理評估率100％。

　　3、健康教育覆蓋率達100％，病人知曉率≥95%。

　　4、基礎護理達標率100％。

　　5、護理人員培訓覆蓋率100％。

　　6、護理人員三基考核平均>80分（合格分80分）。

　　7、護理基本理論知識和基本技能操作考核合格率100％。

　　8、護理文書書寫合格率≥90％（合格分80分）。

　　9、搶救藥品、物品完好率100％。

　　10、常規器械消毒滅菌合格率100％。

　　11、洗手正確率≥95％。

　　12、開展優質護理服務工作，不斷深化護理內涵，確保優質護理服務工作在各護理單元全面開展，開展率達到100%。

　　四、護理管理

　　1、深化人事制度改革，促進護理質量提高。用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神，思路及發展趨勢，統一思想，充分人事改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感；即樹立競爭意識，又增強服務意識和質量意識，優化護理隊伍，促進護理質量提高。

　　2、加強護士長目標管理考核，日�？荚u與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。增強護士長經營管理意識，改變科室收入結構，護士長應對科室物資成本核算工作進行進行認真、準確的統計，使科室的成本即合理又科學，即低耗又有效，即減少病人負擔又增加社會效益。

　　3、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，每季度召開1次護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

　　4、第一季度組織一期護士長及護理骨干參加的“管理知識培訓班”，不斷提高護士長的管理能力及管理水平，提升護理骨干的整體配合意識。

　　5、通過多種形式提高護士長自身業務素質（外出培訓、自學、護理查房等），帶動全院各科室�？茦I務水平的提高。

　　6、對全院護士實行分層級管理（培訓及使用），按護士能力分層次排班，按崗施薪，做到人盡其才，才盡其用。

　　7、實施人性化管理。建立全院QQ護士群、定期召開護士長、護士交流會、節假日組織護士進行活動、發放小禮品，從多方面關愛護士，增強護士群體的歸屬感、認同感與凝聚力。

　　8、加強護士工作站管理，進一步推進電子病歷工作，取消不必要的護理文書書寫，實現“把護士還給病人”這一主導思想。

　　9、針對醫院各科室特色，設立�？谱o理管理委員會，成立�？谱o理小組，如：老年病護理小組、危重病護理小組、糖尿病護理小組、靜脈留置針護理小組、壓瘡護理小組、康復治療護理小組、各種管路護理小組、氣道護理小組，相關科室作為院內專科護士培養基地，并利用�？苾瀯葑龊迷簝茸o理會診，提升專科內涵建設。

　　10、依照我院《區鎮一體化護理實施方案》，今年繼續認真落實護理人員下基層業務指導，進一步規范我區基層護理工作，提升基層護理質量。

　　五、護理質量

　　1、加強制度建設，規范護理行為。按照等級醫院評審標準進一步修訂，完善各項護理制度、質量標準、應急預案、工作流程等，并組織全院護士認真學習落實。

　　2、加強對各項護理規章制度的落實。

　�。�1）將新增、修訂的各項規章制度、工作流程、緊急預案、護理常規等納入“三基”培訓安排，分層次按階段組織實施，使護理人員及時掌握護理工作的新要求、新標準，并按規范落實。

　�。�2）護理部加強對制度落實情況的督導、檢查，定期和不定期開展各種質控活動，并利用查房、考核等機會發現制度落實過程中存在問題，及時召開護士長質控會議，討論、分析問題的根源，提出合理可行的指導性建議，促進各項規章制度的切實落實。

　�。�4）完善護士工作站系統的管理，實現護理質控的信息化管理，提高管理效率。

　　3、進一步規范護理交接班工作。

　�。�1）嚴格落實危重病人床頭交接班制度。

　　（2）實施護理交接班規范化、標準化，做到“五看五查”。即看交班本、醫囑單、體溫單、護理記錄單、交接班記事本；查新入院、術前準備及術后護理、危重、癱瘓/大小便失禁、特殊治療/檢查前后病人各項處置是否穩妥、及時、齊全。

　�。�3）進一步落實重點人群、重點環節及重點時間段的交接，如手術、轉科、病危、病重、節假日患者的交接工作。

　　4、規范護理文書的書寫，提高護理文書書寫質量。

　�。�1）護士長認真學習護理部下發的電子護理文書書寫規范、流程和質量標準。護士長及質控護士加強檢查，確保出科每份護理文書均符合要求。

　�。�2）科室制定本科常見疾病護理計劃及常用術語電子模版，交護理部審核，以保證護理文書的書寫質量。

　�。�3）積極參加護理部組織的關于“電子護理文書書寫規范”培訓，提高護理人員書寫電子護理文書的能力。

　　5、創新查房形式，提高查房效果。

　�。�1）借鑒醫生業務查房模式，開展責任護士——責任組長——護士長三級護理業務查房。一級查房：責任護士每天對所負責病人按護理程序進行查房。二級查房：責任組長每日對本組新入院患者、危重及重點患者進行查房。三基查房：護士長每天對新入危重病人、重點病人等進行查房，評價護理措施的落實情況，并對疑難護理問題進行指導、解答。

　　（2）針對各護理單元的特點，選擇典型的有代表性的護理病例，每季度組織一次護理查房，各科室每月安排一次�？撇榉�。

　　6、強化床邊護理工作制。

　�。�1）將護理工作重心前移至患者床旁，切實做好對患者的全面、準確評估，病情觀察，健康宣教，康復指導，心理護理等工作，更好地和諧護患關系，提高工作質量。

　　（2）以過細、過精、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部將深入科室規范各環節管理。

　　7、改革護理質量考核方式。改變原來按工作內容的條塊式考核為按崗位職責的全面考核，真正落實責任護士對患者全程、連續的服務。

　　8、做好病區的物品、陪人及衛生管理工作。

　　六、護理安全

　　1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查工作，繼續落實護士長夜查房制度和節前安全大檢查和節中巡查制度。

　　2、做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

　　3、完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高危人群，及時評估，并采取有效預防措施，防止壓瘡發生；對帶入壓瘡、發生的壓瘡，及時上報護理部，請相關科室會診，做好壓瘡處理，促進愈合。并做好全院護理人員壓瘡防治知識的培訓工作。

　　3、加強護理信息化建設中的安全管理。

　�。�1）信息化工作站使用過程中如發生停電、數據丟失、網絡癱瘓等意外情況，立即啟動突發事件應急預案，上報信息科、護士長、科主任、護理部，并按規范執行。日常加強相關知識培訓。

　�。�2）不斷強化信息化使用中的安全意識，注意保護個人登錄密碼，并定期更換，使用后及時關閉；每個人使用自己帳號密碼進行工作，防范可能引發的護患糾紛。

　　4、加強護理安全的質量管理。

　�。�1）重點人員的環節監控：實習護士、1年內護士、有負性情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班，保證各項處置準確到位。

　　（2）患者的環節監控：新入院、新轉入、急危重患者、有發生醫療糾紛潛在危險的患者要重點監控及檢查，以保障患者安全，防止醫療糾紛的'發生。

　�。�3）時間的環節監控：節假日、雙休日、午間、工作繁忙、終夜班間、交接班時均要加強監督，保障各項安全措施到位。

　�。�4）護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗、侵入性操作等要作為護理質控的重點監控內容加強監管及指導，高風險及侵入性操作，要加強風險告知，低年資護士操作時必須有高年資護士在床邊指導，保證操作的規范和安全。

　　5、通過多種形式，強化健康教育效果。對手術、特殊檢查、服用特殊藥品、使用特殊儀器等的患者，在做好相關宣教的同時，將宣教內容制作成卡片的形式，發放給患者，提高患者對宣教內容的依從性。對溝通交流能力差的患者或家屬，反復宣教，不斷強化。我說給你聽，你說給我聽；我做給你看，你做給我看，直到掌握。

　　6、進一步加強護理不良事件的管理。

　　（1）強化對護理人員的風險意識教育與培訓力度。及時通報護理不良事件，并結合工作實際進行分析、討論，提高護理人員的風險防范意識、預警能力及自我防護意識。

　�。�2）加強患者安全告知工作，重視日常督導、檢查、反饋。

　　7、加強醫院感染控制措施的落實，尤其是對重點科室進一步加強監管，如：手術室、消毒供應中心、產房、ICU、新生兒病房、血液透析室等。

　　8、加強對實習生及新進人員等高風險人群的管理。

　　9、進一步規范病區各類警示標識的管理。對高危藥品、跌倒高危人群、特殊用藥、膀胱沖洗、腸內營養、試敏陽性及特殊感染患者做好標識。

　　10、每月召開護理安全小結會一次，每季度對全院護理不良事件進行匯總、分析、反饋、總結。

　　七、護理服務

　　1、鞏固優質護理服務成果，深入開展責任制整體護理。責任護士為患者提供從住院到出院健康教育、治療處置、康復指導、心理護理、生活護理等連續、全程、全面的服務的同時，還要對病人的情況做到“六知道”，即病人姓名、診斷、病情、治療、護理及心理狀況；要了解病人各項主要檢查陽性指征及臨床意義；指導病情觀察的要點；掌握病人各項治療及護理措施；掌握病人用藥目的、藥物的主要作用及用藥注意事項；了解病人病情變化及可能出現的并發癥及預防措施。

　　2、加強護理文化建設。鼓勵護士參加學歷學位教育、充分發覺護理人員的特長、開展豐富多彩的活動等，提升護理人員的人文修養，在我院門戶網站護理園地內，上傳我院護理動態，傳遞學習資料，發揮空間優勢，豐富護士的學習工作生活，打造一支自信樂觀、積極向上、充滿活力的高素質護理團隊。

　　4、強化患者首診負責制。護理人員要以熱情、主動的態度耐心、細致的解答患者提出的每一個問題，做好相關護理工作，不得以任何理由推諉，尤其是首診接診的護理人員。

　　5、倡導無鈴聲換液。護理人員要加強巡回，走在紅燈呼叫前及時為患者更換液體，減輕頻繁響鈴產生的噪音，為患者提供一個安靜的治療環境。

　　6、開展貼心服務。通過對病情危重、氣管切開等不能講話但意識清醒的患者，制作貼心小轉盤；科室為無陪護患者訂餐，免費提供一次性紙杯，出院后電話回訪，開展節日問候、生日祝福等，增進與患者的溝通，滿足患者的需求，進一步和諧護患關系。

　　7、采取多種形式，激發護理人員的工作激情。對每季度患者評出的“最滿意護士”，及年終評選出的“優秀護士”，進行表揚與獎勵，激發護理人員的職業榮譽感，增加團隊的凝聚力和向心力，提高護理服務水平。

　　8、加強對導醫人員的培訓和管理，彰顯醫院文化、樹立品牌形象。

　　八、“三基培訓”與考核

　　1、根據護士崗位分級情況，護理部、科室制訂出各級各類護理人員分級培訓目標與考核辦法，對護理人員實施分層級培訓和考核，做到按級上崗，按崗施薪。

　　2、護理部、科室每月各組織1—2次業務學習，要有課件內容。()

　　3、操作培訓：基礎、專科操作培訓，每月各1次，年安排12次，科室每月考核1次，護理部每季度考核1次。

　　4、各科室根據�？铺攸c，制定本科室培訓計劃，并以月安排的形式落實，護士長每月對安排內容進行培訓、考核，要求人人過關。

　　5、將糾錯法應用于低年資護士培訓。首先，由培訓老師演示正確的操作標準和規范。其次，有意識的模仿臨床工作中常出現的錯誤操作、不正確的溝通方式等，演示后由護理人員糾錯，同時護理人員相互糾錯，通過討論分析，培訓老師補充、指導，加深護理人員的理解和掌握，從而提高培訓效果。