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工作計劃

門診院感年度工作計劃

時間:2022-10-08 16:28:15 工作計劃

門診院感年度工作計劃

  門診院感人員對新一年度工作的計劃是怎么制定的呢?有什么工作重點?下面就隨小編一起去閱讀門診院感年度工作計劃,相信能帶給大家啟發。

門診院感年度工作計劃

  門診院感年度工作計劃一

  為提高我院院感管理質量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫療、護理安全,特制定20xx年工作計劃:

  一、醫院感染控制

  1、每月下到各個科室監測住院病患院感發生情況,督促臨床醫生及時報告院感病例,防止醫院感染暴發或流行。

  2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環境衛生學監測一次。發現不合格處,嚴加整改,直至監測結果合格為止。

  3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,對檢查結果進行反饋,并提出改進措施。

  4、根據本年度院感監控管理要求,配合全國院感監控管理培訓基地,開展醫院感染橫斷面調查一次。

  二、抗菌藥物應用:

  1、按照相關規定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病患抗菌藥物使用情況。

  2、協助檢驗科定期公布醫院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。

  三、傳染病管理:

  1、每天收集醫院各科室的.傳染病報告卡、死亡醫學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好醫院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。

  2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內容完整、真實。

  3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規定時限,通過國家傳染病疫情監測信息系統進行網絡直報。

  4、每月末,查閱醫院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發現漏報及時補報。

  5、每月與醫務科核定死亡病例登記,發現漏報及時補報。

  6、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。

  四、醫療廢物監督管理

  1、每月到醫院臨床支持中心檢查一次,督促醫療廢物分類、收集、運送等制度執行情況,避免發生醫療廢物流失。

  2、每月查閱醫療廢物交接登記本一次、發現漏項及時填補。

  五、手衛生及職業暴露防護

  1、將手衛生消毒列入科室質量檢查項目,每季度抽查醫務人員進行手衛生消毒技術考核一次。

  2、加強職業暴露防護知識宣傳教育,減少職業暴露風險。

  3、發生醫務人員職業暴露后,嚴格根據有關規定進行妥善處理。

  六、院感知識培訓

  1、本年度協同醫教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。

  2、分層次開展醫院醫務人員院感知識培訓兩次,提高醫務人員院感知識水平。

  門診院感年度工作計劃二

  在新的一年里,醫院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫院感染管理,提高醫療護理質量,保障病患安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃如下:

  一、加強教育培訓

  1、科室每月組織一次醫院感染相關知識培訓,并做好記錄。

  2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫務人員醫院感染防范意識。

  3、落實新職工崗前培訓。

  4、對衛生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。

  5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班,以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢,新動態,提高我院感染管理水平。

  二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監測與評價

  1、各科使用的消毒液根據性能按時更換,器械按規定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。

  2、加強醫務人員手衛生的.管理工作,不定期下科室檢查醫務人員洗手的依從性。

  三、加強院感監測,實行醫院暴發預警報告

  1、嚴格《醫院手術部位管理規范》執行,每月進行手術切口感染監測。

  2、充分發揮臨床監控管理小組作用,及時發現醫院感染病例,落實24小時報告制度。

  3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫院感染暴發預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發生。

  4、做好醫務人員的職業防護工作,各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫院感染。

  四、嚴格醫療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件

  1、醫療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫療廢物暫存處集中放置。

  2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

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