探討綜合護理干預措施對腹型過敏性紫癜的護理效果
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【 摘要】目的研究分析綜合性護理干預措施在腹型過敏性紫癜中的護理效果。方法回顧性分析50例腹型過敏性紫癜患兒的護理資料，對其綜合護理干預措施進行分析總結。結果腹型過敏性紫癜采取綜合性護理干預措施之后，50例腹型過敏性紫癜患兒均獲得有效治療出院。同時也對腹型過敏性紫癜護理盲區加以避免，將護理的質量顯著提高。結論腹型過敏性紫癜患兒采取綜合護理干預措施，不僅對治療效果的提高有著顯著的意義，同時對于護理質量的提高也有著十分重要的意義。
【關鍵詞】腹型過敏性紫癜;綜合護理;干預措施
腹型過敏性紫癜作為兒科臨床中常見的一種病，是由多種致病因素引起的一種免疫復合物在小血管沉積，進而導致的一種胃腸道廣泛性毛細血管炎，常伴有胃腸道的基本癥狀，并伴有消化道的出血，臨床上常常誤診為外科急腹癥[1，2]。本院旨在提高腹型過敏性紫癜治療效果和護理質量，對腹型過敏性紫癜患兒實施了綜合護理干預措施，現將總結分析報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取本院2012年5月～2013年8月收治的50例腹型過敏性紫癜患兒，男30例(60%)，女40例(40%);年齡最大12歲，最小2歲，平均年齡5.2歲。其中30例(60%)伴有臍周痛，10例(20%)為右下腹痛，5例(10%)為全腹痛，5例(10%)為上腹痛。25例(50%)伴有嘔吐，10例(20%)伴有腹瀉，10例(20%)伴有黑便，5例(10%)伴有腹脹。30例(60%)患兒是先出現腹痛之后出現的皮疹，20例(40%)患兒主要是先出現皮疹，進而出現的腹痛。
1.2綜合護理方法
1.2.1心理護理心理因素作為患兒疼痛的一個重要影響因素，本院通過對腹型過敏性紫癜患兒的心理進行分析，并做好針對性的心理護理，有效緩解患兒的心理壓力，和患兒認真交流，向患兒講解疾病主要的發病原因以及其治療特點，并對成功事例加以介紹，將患兒抑郁和焦慮的心理加以消除，進而增強患兒戰勝疾病的信心。
1.2.2皮膚護理腹型過敏性紫癜患兒臥床休息時，對患兒皮膚受壓情況仔細觀察，并保持患兒皮膚的清潔干燥，對皮膚破潰、感染以及出血情況加以避免，患兒皮膚瘙癢處用少量的止癢劑，患兒應著裝寬松的棉質內衣。
1.2.3胃腸道護理對患兒的病情密切關注，并查看患兒的面色、體位、表情以及腹痛的程度等，查看患兒是否出現不良表現，觀察患兒腸型以及包塊大小，并取標本進行檢驗，對腸套疊并發癥加以預防。
1.2.4飲食護理本院護士通過對患兒講解飲食控制對疾病治療的重要性，嚴格的控制患兒的飲食，對患兒進行個性化的預制飲食計劃，基于一些營養含量高，同時易于消化的蛋白飲食，禁止患兒服用一些致敏性的藥物，患兒在發病的初期，盡量服用一些素食。嚴格控制飲食，限制異種蛋白進入患兒體內，使抗原不能與抗體相結合，進而避免高敏變態反應的發生。
1.2.5藥物治療護理腹型過敏性紫癜患兒藥物治療護理過程中，首先對患兒應用鈣劑治療護理，患兒采取過敏治療的過程中，推注鈣劑時保證針頭在患兒的血管內，保證藥液沒有外滲，并及更換將患兒的注射部位。其次對患兒進行激素治療護理，消化道癥狀的患兒應用地塞米松治療，并消除患兒的緊張顧慮心理加以。
2結果
腹型過敏性紫癜采取綜合性護理干預措施之后，50例腹型過敏性紫癜患兒均獲得有效治療出院。同時也對腹型過敏性紫癜護理盲區加以避免，將護理的質量顯著提高。
3討論
腹型過敏性紫癜多發于幼兒，其主要的癥狀多為消化道癥狀，常伴有腹痛、頭圖、便血、惡性以及感染等癥狀，該病發病的過程中，容易被誤診，同時在實際的診斷和治療過程中，更要進行積極徹底的治療，治療期間患兒常伴有各種各樣的病痛，為了更好的保證腹型過敏性紫癜患兒有較好的治療效果，綜合性的護理干預是關鍵[3，4]。
本院通過對腹型過敏性紫癜患兒采取綜合性的護理干預，做好患兒的心理護理、皮膚護理、胃腸道護理、飲食護理以及藥物治療護理等，結果表明，腹型過敏性紫癜采取綜合性護理干預措施之后，50例腹型過敏性紫癜患兒均獲得有效治療出院。同時也對腹型過敏性紫癜護理盲區加以避免，也將護理的質量顯著提高。良好的飲食控制護理對本病的預后和康復起著重要的作用。過敏性紫癜的過敏原多為食物、花粉、細菌、病毒、昆蟲、藥物等，但具體的致病過敏原不易確定，對于腹型過敏性紫癜，食物常作為過敏原導致疾病的發生，常見的過敏性食物有魚、蝦、蛋、奶、豆類、植物花蕾等。在患兒發病期間，原來不過敏的水果、蔬菜等都有可能變成過敏原，導致體內產生變態反應。嚴格控制飲食，限制異種蛋白進入患兒體內，使抗原不能與抗體相結合，進而避免高敏變態反應的發生。本研究表明，腹型過敏性紫癜患兒的綜合性護理，更要保證患兒有著平和的心理狀態，并保證患兒有著悉心的照料和無盡的關懷，基恩人將患兒對疾病的認知程度逐步提高，將患兒的心理狀況加以改善，并做好患兒各項并發癥的預防，進而提高患兒的生活質量。本研究研究的過程中通過結合自身的工作經驗和本院的實際情況，研究中存在的不足之處，還望更多相關研究人員給予指正。
綜上所述，腹型過敏性紫癜患兒采取綜合護理干預措施，做好患兒的心理護理、皮膚護理、胃腸道護理、飲食護理以及藥物治療護理等不僅僅對治療效果的提高有著顯著的意義，同時對于護理質量的提高也有著十分重要的意義。
參考文獻
[1]陳淑霞.淺談腹型過敏性紫癜的護理干預措施.中外健康文摘，2011，8(46)：300-301.
[2]邰靜，程麗萍.過敏性紫癜患兒綜合護理干預60例.陜西醫學雜志，2011，40(3)：380-381.
[3]白彥.護理干預對小兒腹型過敏性紫癜的效果觀察.國際護理學雜志，2014(5)：1060-1062.
[4]楊穎越，姚愛麗.兒童腹型過敏性紫癜49例診治體會.陜西醫學雜志，2012，41(9)：1240-1240.
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