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護理畢業論文

手術室護理風險探究論文

時間:2022-10-10 00:48:52 護理畢業論文

手術室護理風險探究論文

  1手術室常見的護理風險因素

手術室護理風險探究論文

  目前,手術室常見的護理風險因素主要分為4類:人員因素、管理因素、環境因素、法律因素。

 。1)人員因素:一些護理人員思想認識不足,責任感不強,常常由于工作緊張、勞累、注意力不集中而產生工作失誤。還有一些人員的護理技能偏低,護理經驗不足,從而增加了手術護理風險。

  (2)管理因素:一方面,護理人員流動較大,工作強度大,極大影響了她們的身心健康;另一方面,管理機制還不夠完善,導致相關制度都未落實到位。因此,護理人員常常出現不該范的失誤,如接錯患者、器械紗布遺留、設備或物品使用不規范等。

 。3)環境因素:手術室內的環境衛生不合格。

 。4)法律因素:由手術室護理失誤導致醫療事故,產生醫療糾紛。

  2護理風險因素產生的原因分析

  引起手術室護理風險的主要原因分為兩類:一是直接風險,二是間接風險。

 。1)直接風險是指由手術室醫護人員造成的失誤。常見的有人為因素,如導致患者傷口發生感染、壓瘡或患者皮膚灼傷、體位不當等;

 。2)間接風險通常是指由醫院的其它部門造成,如藥房采購的藥品不合格、后勤未及時維修手術室中的相關設備等。因此,按照護理風險發生的性質可將手術室中的風險事件分為四種:①差錯風險事故:如查對、給藥、輸血、標本送檢等環節中出現的問題;②意外情況風險事件:如手術室突然停電、火險、病患的輸液反應、患者意外跌倒等;③投訴風險事件:通常為護理人員的服務態度、護理技能等方面的問題;④護理資料不詳細、不全面、不及時。

  3手術室護理風險防范措施

  3.1提高護理風險防范意識

  醫院行政部門應結合工作實際,加強對手術室護理人員的培訓教育,如學習《醫療安全知識》和《醫療安全防范措施》,《醫療糾紛處理條例》,《護理文書書寫規范》等,讓護理人員提高合規操作意識,規范工作行為。同時,利用典型案例進行宣教,增強醫護人員的風險意識與自我保護意識,盡量避免護理風險,提高護理水平。

  3.2健全風險管理機制

  和其它科室相比,手術室有著一定的特殊性,要求更為嚴格,特別是在消毒、滅菌、無菌操作等環節。除了要健全現有管理制度外,更關鍵的是要將制度落實到位,將責任落實到人頭,充分調動護理人員的工作積極性,增強她們的責任感。同時,健全考核機制,對工作不認真、不負責的護理人員要作出相應的處罰。針對由人為因素產生的醫療事故及醫療糾紛,必須要嚴厲追究、并給予相應的處罰,起到懲前毖后的作用,真正形成強有力的監管機制。

  3.3強化護理技能訓練,提高護理水平

  護理風險中,人為因素的影響是最大的。提高護理人員的業務水平,不僅能提高護理質量,讓患者滿意,更能避免護理工作中不必要的風險發生。因此,醫院要結合自身實際,制定醫護人員的培訓方案,逐步增強醫護人員的整體素質。一方面應經常組織培訓、講座活動,邀請上級醫院專家前來授課;另一方面,應安排優秀醫務人員到外院去進修學習。這樣,通過各種形式的教育活動,才能提高醫護人員的業務水平。

  3.4重視術前訪視

  通過術前訪視,積極與患者及其家屬進行交流,全面掌握患者的既往病史及治療情況,才能更好地做好防范措施。當接送患者出入手術室的時候,必須仔細檢查患者的具體情況,主要包括科別、姓名、性別、床號、住院號、診斷、手術部位、麻醉方式、術式和術前用藥,確保工作無誤。

  3.5跟班檢查,及時防范

  通過跟班檢查,能及時了解護理工作的實際情況,還能察覺存在的問題,并及時進行防范。由高年資護士、護士長負責不定期跟班檢查。發現一些責任感不強的護理人員,要積極進行說服教育,通過“動之以情,曉之以理”,使其心服口服。

  3.6其它重要事項

 。1)術前要檢查、核對急救藥物的準備情況,如急救藥品是否齊全,擺放是否正確、有序。同時,要檢查藥物的有效期,保證安全用藥。(2)重視對手術室中病理標本的管理,器械護士負責保管在手術過程中切下的手術標本。術后,把標本裝到含有固定液的標本袋內。并建立標本登記本,做好相關記錄入,如患者姓名、標本名稱、手術日期等,再簽字。這些病理標本均由專人負責定時送檢。(3)術中嚴格執行無菌操作。手術要根據無菌手術、清潔手術、感染手術的順序進行.(4)清點物品:術前、術后都要及時清點物品,保證物品的完整性。術中添加物品時要及時清點,同時做好記錄。關閉體腔之前,應仔細清點,避免將物品遺留在患者體腔中。

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