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最新北京生育保險報銷所需材料

時間:2024-09-08 10:23:19 社保

2016年最新北京生育保險報銷所需材料

  下面是小編為您精心整理的有關2016年最新北京生育保險報銷所需材料全文內容,提供給大家閱讀,僅供大家參考。

  2016年最新北京生育保險報銷所需材料

  北京市生育保險費用報銷分四部分:門診產檢費、住院生產費(包括計劃生育手術費)、生育津貼和晚育津貼。注意:北京生育保險費用報銷需在產后3個月以內必須辦理。

  1、住院生產費

  住院生產費不用擔心,參保職工發生的住院醫療費用,應由個人支付的,定點醫療機構與參保職工直接結算。通常醫院會在產婦辦理住院手續的時候,留下你的社保卡,生育服務證,會在自動在結帳的時候劃走報銷費用部分。

  2、門診產檢費[交人事](社保每月1-20日受理)

  門診產檢費用實行實報實銷,所以要留好產檢時候的收費單據,目前北京市門診產檢費用最高報銷額度為1400元,需要在生產后由女方單位提交到社保中心,報銷時需要提交的材料有:

  (1)材料(原件及復印件,交單位人事):

  ①北京市社會保障卡

  ②北京市生育服務證(紅、街道發)[外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯系單》(留存復印件)]

  ③嬰兒出生證

  ④定點醫療機構的醫學診斷證明書(出院時醫院給,可提供復印件)

  ⑤原始收費憑證

  ⑥醫療費用明細單、處方

  ⑦《北京市生育保險費用手工報銷審批表》(一式兩份,單位填寫)

  ⑧《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》(1份,單位填寫)

  (2)流程:

  收集所有材料,產后3個月內報單位人事部->單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》、《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》,所有票據按發票附處方明細樣子粘貼在審批表后,每月1-20日到社保報銷->社保將報銷款打入單位賬戶->到帳后單位將報銷費用發放到個人。

  3、生育津貼、晚育津貼[交人事](社保每月5-25日受理)

  ①、《結婚證》原件及復印件一份;

  ②、《北京市生育服務證》原件及復印件一份;外埠人員須提供《北京市外地來京人員生育服務聯系單》原件及A4規格復印件一份。

  ③、《嬰兒出生證明》原件及A4規格復印件一份;

  ④、《醫學診斷證明》原件及A4規格復印件一份;

  ⑤、男女雙方二代身份證A4規格復印件一份,軍人應提供身份證或相關部門身份證號碼證明材料;二代身份證正反面復印在同一張A4紙上。

  ⑥《北京市申領生育津貼人員信息登記表》

  ⑦《北京市參保職工生育津貼支付月報表(生表二)》(單位填寫)

  參保單位申報生育津貼后,當月5-25日必須申報《生表二》,否則將刪除其申報的生育津貼信息,生育津貼不予支付。刪除后,參保單位要重新按生育津貼支付流程辦理。

  注:以上報表及復印件必須加蓋單位公章,報表不得涂改。

  晚育津貼:如果夫妻雙方都有生育險,則由男方或女方享受均可,對于我們來說,當然是誰的保險繳費基數高就由誰享受,如男方繳費基數高于女方,則在晚育津貼申請的表中由男方公司蓋章經辦人簽字,雙方簽字、雙方單位蓋章后通過女方公司報銷。如果女方未參加生育保險,男方參險,則只可以享受晚育津貼,這時,到男方單位人力資源部提交相關材料,同樣雙方簽字、雙方單位蓋章后返還男方人力資源部,男方申報領取。

  拓展閱讀:

  北京生育保險報銷流程參考

  一

  參保職工在同時具備下列條件時,可按規定享受生育保險待遇:(1)符合國家、省、市計劃生育政策規定;(2)分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿10個月。

  二

  產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。

  三

  申報生育津貼和一次性營養補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩后一年內辦理)。

  大家了解完北京生育保險報銷流程之后,最后我們來說一說生育保險報銷條件:生育保險通常規定是繳費滿一年,且當前仍在繳費中,可以享受生育保險的相關待遇。但是,生育保險屬于典型的地方政策,各地規定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此,如果您不是在北京,建議您還是咨詢一下當地社保中心(統一咨詢電話:12333),以他們回答為準,而且生育保險為單位繳納,個人不繳納。

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