醫療質量檢查通報
醫療質量安全檢查通報【1】
各鄉鎮衛生院,縣直各醫療單位,民營醫院:
為推動各醫療機構不斷提升醫療服務質量,強化醫院管理,提高醫療質量,保障人民群眾就醫安全,縣衛生局將于近期對全縣各鄉鎮衛生院、縣直各醫療單位和民營醫院開展醫療質量專項督查,
醫療質量安全檢查通報。現將有關事項通知如下:
一、檢查時間
20XX年4月14日-25日
二、檢查內容
醫療機構醫療質量安全服務;依法執業;醫療質量核心制度落實;醫療護理文書書寫;臨床檢驗室管理;麻-醉-藥品與第一類精神藥品臨床使用及安全管理等。
縣級公立醫院相關標準按照濟寧市醫療機構質量安全服務督導檢查評分細則檢查;鄉鎮衛生院,民營醫院按照一級醫院醫療質量管理考核標準進行。
三、檢查形式
采取聽匯報、實地查看、現場提問了解、現場指導等辦法進行,現場提問包括對管理人員和工作人員提問,提問內容包括醫院規章制度落實情況、醫療衛生法律法規知識、三基三嚴內容等,現場指導要求各專業人員根據檢查存在問題進行業務技術指導,幫助改進提高。對檢查中發現的突出問
題制發督辦單,責令限期整改。檢查結果在全縣進行通報,
四、工作要求
1、各醫療單位要高度重視本次醫療質量大檢查工作,積極準備,對照標準逐項自查,做好迎查工作。
2、檢查期間嚴格執行各項工作紀律和要求,不得安排任何與檢查無關的活動。
20XX年4月9日
醫療質量檢查通報【2】
1、現病歷抽查情況
在醫療質量管理檢查中,不定期隨機抽取22份住院患者的現病歷,能按規定完成的有18份,其余現病歷存在不同程度的缺陷,最為嚴重的是:,患者已住院7日,無病程記錄、無必要鑒別診斷、無上級醫師審簽。婦產科能夠按規定要求及時完成,在此提出表揚。
2、住院歸檔病案抽查情況
醫務科組織檢查小組,隨機抽出第一季度歸檔病例32份,未發現丙級病歷,甲級病歷27份,甲級病歷率84%,有效病歷率100%,現將臨床科室存在問題通報如下:
1、不能客觀反映上級醫師查房制度,表現在病程記錄中缺上級醫師查房或主治醫師查房標記;
2、首頁缺項較多,如地址不詳細、缺各級醫師簽名;3、入院48小時臨床診斷未注明時間;
4、遺漏專科檢查情況。
1、不能客觀反映三級醫師查房;
2、四史記錄或描述不全;
3、個別病例出院錄無醫師簽名,無上級醫師審簽;
4、術前小結內容不全;
5、入院48小時臨床診斷未注明時間。
1、少數病例無必要鑒別診斷;
2、不能客觀反映三級醫師查房制度;
3、四史缺一項記錄或描述不全;
4、術前小結內容不全。
普遍存在問題:
1、入院記錄中現病史:主要癥狀發生發展變化描述不清;
2、病程記錄應重點突出,缺乏分析、綜合、判斷,缺少上級醫師分析指導意見及執行結果。
3、出院錄沒有上級醫師審核簽名,個別病例無醫師...
【醫療質量檢查通報】相關文章:
醫療質量檢查整改報告05-09
醫療質量檢查整改報告范文(精選8篇)12-30
大學通報格式-通報02-27
通報 近期火災通報范文06-26
關于實行醫療質量信息行政通報與公示制度05-19
優秀員工工作通報表揚范文-通報04-02
事故通報范文04-03
督查的通報范文04-03
案件通報范文05-19
表揚通報范文04-04