山東省威海市城鎮合作醫療制度
導語：為加快建立城鎮合作醫療制度，進一步提高城鎮居民的基本醫療保障水平，制定本制度。下面是小編收集的山東省威海市城鎮合作醫療制度，歡迎閱讀。
一、城鎮合作醫療制度的性質
城鎮合作醫療制度是由政府組織、引導和支持，城鎮居民自愿參加，個人和政府共同出資，以大病統籌為主的`城鎮居民醫療互助共濟制度，主要解決既未參加城鎮職工醫療保險也未參加新型農村合作醫療的城鎮居民的醫療保障問題。
二、基本原則
(一)居民自愿，政府支持。城鎮居民可自愿參加城鎮合作醫療制度，按時足額繳納合作醫療經費;市、縣級財政每年在預算內安排專項資金予以補助。既符合參加城鎮職工醫療保險又符合參加城鎮合作醫療條件的城鎮居民，可根據自身的情況選擇參加其中一種，不能同時參加兩種。
(二)突出重點，兼顧一般。城鎮合作醫療制度主要解決參加合作醫療的城鎮居民的大額醫療費用或住院費用補助問題，采取大額醫療費用補助與小額醫療費用補助相結合的'辦法，兼顧參保居民受益面。
(三)量入為出，保障適度。城鎮合作醫療基金要做到收支平衡、略有結余，籌資標準和保障水平隨著經濟社會發展和居民收入的增加而逐步提高。
三、籌資機制和補助標準
(一)城鎮合作醫療制度實行個人繳費和政府補助相結合的籌資機制。鼓勵社會團體和個人資助城鎮合作醫療制度。 (二)全市城鎮合作醫療總體籌資水平為年人均50元。其中，居民個人繳費標準為年人均20元;市、縣級財政補助標準，按照參加合作醫療的城鎮戶籍人口計算，分別為年人均10元、20元。有條件的街道辦事處和居委會應對本轄區參加城鎮合作醫療的.城鎮居民給予適當資金扶持。
四、報銷補助方式
對參加城鎮合作醫療的城鎮居民的醫療費，應至少每半年集中報銷一次。報銷醫療費的起付線及補助比例，由各市區政府、開發區管委根據籌資水平和當地實際，按照以收定支、不能超支的'原則科學測算確定，年度結余資金轉入下年度使用。
五、實施步驟
自2007年起，威海市區(包括環翠區、高技術產業開發區、經濟技術開發區)全面啟動城鎮合作醫療制度建設;榮成市、文登市和乳山市要結合各自實際，用3年時間逐步建立起城鎮合作醫療制度。
六、管理體制
城鎮居民合作醫療制度在市政府統一領導下，以市區(開發區)為單位組織實施。市政府成立由衛生、財政、民政、審計等部門組成的城鎮合作醫療協調小組，負責全市城鎮合作醫療的組織協調工作;市衛生局負責各項日常管理工作。各市區政府、開發區管委要成立由衛生、財政、審計等有關部門和參加城鎮合作醫療的.居民代表組成的城鎮合作醫療管理委員會，負責本市區(開發區)城鎮合作醫療的組織協調、管理指導等工作。同時，要按照精簡、效能的原則，在本級新型農村合作醫療管理辦公室設立具體的城鎮合作醫療經辦機構，落實人員和責任，具體負責城鎮合作醫療基金的籌集、管理和報銷等項工作。
七、資金監管
(一)城鎮合作醫療基金由城鎮合作醫療管理委員會管理，以各市區(開發區)為單位進行統籌，并實行專戶儲存、專款專用，不得擠占挪用。城鎮合作醫療經辦機構要在城鎮合作醫療管理委員會指定的國有商業銀行設立城鎮合作醫療基金專用賬戶，確保基金的安全和完整;建立健全規章制度，按規定合理籌集、及時審核支付城鎮居民合作醫療基金。
(二)城鎮合作醫療基金中居民個人繳費，按年度由城鎮合作醫療經辦機構或其委托的有關機構收繳，存入城鎮合作醫療基金專用賬戶;縣級財政補助資金由同級財政每半年按當年本轄區城鎮居民實際參加人數，劃撥到城鎮合作醫療基金專用賬戶。市級財政的補助資金按縣級財政補助資金到位率和各市區、開發區參加合作醫療的城鎮居民實際人數劃撥。
(三)城鎮合作醫療經辦機構要定期向城鎮合作醫療管理委員會匯報城鎮合作醫療基金的收支和使用情況，并向社會公布，保證參加合作醫療的'城鎮居民的知情權和監督權。各市區政府、開發區管委可根據本地實際，成立由相關部門和參加城鎮合作醫療的居民代表組成的城鎮合作醫療監督委員會，定期檢查、監督城鎮合作醫療基金的使用和管理情況。市級財政、審計部門要定期對城鎮合作醫療專項補助資金到位情況及基金管理和使用情況進行監督和審計。
八、組織領導
建立城鎮合作醫療制度，是解決城鎮居民基本醫療保障問題的重要措施，也是完善社會保障體系、構建社會主義和諧社會的基礎性工作。各級政府要將其納入經濟和社會發展規劃，強化措施，明確責任，抓好落實。各有關部門要加強協調，密切配合，共同推動城鎮合作醫療制度的順利實施。衛生部門要充分發揮主管部門的'作用，切實做好組織、協調和監管工作;財政部門要確保經費按時到位;審計部門要定期對城鎮合作醫療基金管理和使用情況進行審計;民政部門要抓好城鄉低保對象的醫療救助工作;新聞單位要廣泛深入地宣傳城鎮合作醫療的重要意義，引導城鎮居民積極參加城鎮合作醫療。
【山東省威海市城鎮合作醫療制度】相關文章：
新型農村合作醫療制度調查報告05-10
威海市留學人員回國服務工作聯席會議制度08-07
威海市林地保護辦法全文06-25
山東省實施勞動合同制度辦法08-16
合作醫療調研報告08-29
最新城鎮居民基本醫療保險制度07-16
山東省實施勞動合同制度辦法（全文）08-01
山東省關于建立駐濰高校聯席會議制度10-08
2017年威海市林地保護辦法全文10-23
合作醫療工作總結11-15